肿瘤标志物正常不一定没癌。目前随着恶性肿瘤的发生比例在逐年地增加，人们对恶性肿瘤早期筛查也逐渐关注。经常有病人要进行肿瘤标志物筛查，判断体内是否存在相关的肿瘤存在。但是这种肿瘤标志物通常是通过抽血化验进行检测，也称为血清学的肿瘤标志物。

这种肿瘤标志物缺乏一定特异性，升高、降低或者在正常范围，都不能诊断是否有肿瘤存在。这种肿瘤标志物的特异性相对比较高的，如甲胎蛋白(AFP)、前列腺特异性抗原(PSA)，因为这两个指标特异性相对高一点，所以在升高明显时，可能要考虑有肝癌或者前列腺癌发生。

当然，对于其他的一些，比如CA199、CA724，CA50、CA153等指标升高时，还要考虑是否体内存在感染、炎症等影响，同时还要配合全身的影像学评估，判断体内是否存在肿瘤。有时可能由于一些慢性疾病的影响，肿瘤标志物可能存在正常或者降低的情况，出现这样的情况，不一定能诊断没有癌。

因为肿瘤标志物的特异性相对比较差，容易受到很多因素的影响，所以不能单纯把肿瘤标志物指标作为诊断依据。在正常健康人体检做肿瘤标志物时，只是一个倾向性的判断。最主要的还要辅以全身性的影像学评估，判断体内是否有肿瘤存在。

​肺部低剂量的螺旋CT检查、腹部超声检查、腹部CT或者胃肠镜检查，以及甲状腺彩超、乳腺彩超，都是健康人常规的体检项目，影像学的指标尤为重要。