北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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头痒、脱发严重的患者,建议及时去三甲医院,寻求皮肤科医生的帮助,使用口服的药物、外用药物以及注意正确的忌口,才能够尽快改善头痒和脱发。头痒、脱发的治疗需要先治头痒再促进生发,因为头痒由头皮的脂溢性皮炎所导致,控制炎症后才能减轻瘙痒的症状。一般西药多采用抗组胺药,中药则根据不同的证型,如风热或者湿热,采用不同的汤药。
头痒改善之后才能够有效的恢复毛囊皮脂腺的功能,促进头发的生长。因此如果头痒、脱发比较严重,一定要去医院寻求皮肤科医生的帮助,并且患者一定要有耐心。在有症状,如只是头痒时就要开始治疗,以免出现更严重的脱发症状。
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一般头痒可以通过药物洗涤头皮,做到对症止痒的作用。止痒的药物有麝香草酚、苯酚、各种焦油制剂、苯佐卡因等,都可以使用。一般药物通过涂擦和洗涤,就可以有对症治疗的疗效。所以对于这种情况,要求查处具体痒的病因,是细菌、真菌感染还是其他原因引起的瘙痒,先排除诱发因素。有其他原发疾病,要求积极治疗原发疾病。如果控制的不是太好,可以局部头皮涂抹糖皮质激素。糖皮质激素有较好的抗炎作用,也有止痒作用,一般治疗很多种皮肤病。但使用激素有风险,容易产生依赖性。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(86982)
"头痒、脱发,考虑脂溢性皮炎以及脂溢性脱发的可能比较大。主要是由于患者熬夜,或者辛辣刺激性饮食食用过多,或者饮酒过量等原因导致。在治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊,每天晚上吃一粒,配合口服复方甘草酸苷胶囊一天三次,一次两粒。对于头痒出现小的红斑,丘疹这样的情况,可以外用曲咪新软膏、派瑞松软膏来治疗。对于脱发,可以外用米诺地尔酊来进行治疗。并且在治疗期间,还得需要应用二硫化硒洗剂,隔日洗头一次。或者应用透骨草、明矾、皂刺煮水外洗,一天两次。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(26982)
头痒、脱发是在皮肤科经常见到的一种情况,这类情况在青春期和中年患者比较多见,男性可能比女性更多... 周开华│航空工业三六三医院 2023/06/24播放(77550)
头痒、脱发是在皮肤科经常见到的一种情况,这类情况在青春期和中年患者比较多见,男性可能比女性更多...
周开华│航空工业三六三医院
2023/06/24播放(77550)
"头发瘙痒、出油伴有脱发,考虑脂溢性皮炎以及脂溢性脱发,最根本的是要治疗脂溢性皮炎,控油可以选择二硫化硒洗剂或者复方酮康唑洗剂外洗,起到抗炎、抗菌以及控油的治疗效果。同时由于瘙痒出现的抓痕、血痂等皮疹,可以选择涂抹重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,促进表皮的生长。口服药物可以应用黄柏胶囊或者龙胆泻肝软胶囊,加强清利肝胆湿热、止痒的治疗,联合盐酸奥洛他定片或者盐酸非索非那定片口服,加强抗过敏治疗,脱发可以选择米诺地尔酊外擦。"
2020/02/19收听(35328)
"脱发的治疗,治疗越早效果越好。治疗方法分为口服用药、局部外用药、毛发移植术等,联合治疗疗效最佳。精神因素导致的脱发首先要解除思想负担,保持积极乐观的心态,坚定信心做到劳逸结合。感染性疾病和内分泌功能紊乱造成的脱发先进行抗炎治疗和纠正内分泌失调。男性脱发患者可在医生指导下服用非那雄安治疗,服用六个月后如治疗效果明显,可继续服用。女性雄激素性脱发患者可在医生指导下服用螺内酯治疗,用药三个月后观察疗效。脱发区域涂抹米诺地尔,可促进局部毛发生长。一般使用六个月以后观察治疗效果。毛发移植术治疗脱发效果理想,但费用较高。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(49344)
"脱发的原因非常多,不同的脱发原因,治疗方案是完全不一样的。有些脱发是完全生理性脱发,等生理周期结束后,毛发就能够自动恢复,是不需要治疗的。有些脱发是药物导致的,停止这个药物的使用,毛发也可以长出来,也是不需要治疗的。比较轻微的斑秃,有些人也是可以自己恢复的,有些人需要外用米诺地尔、生姜,就可以自己慢慢长上来。如果是特别重的斑秃,可能还需要吃短时间的糖皮质激素。如果是雄激素源性的脱发,是有遗传背景的,男性患者可以靠吃药把头发长出来。而如果脱发是由于红斑狼疮所导致的,如果不治疗红斑狼疮,单纯治脱发是无法治疗的。如果脱发是贫血导致的,就必须去纠正贫血。所以在讨论治疗脱发的方案之前,关键是明确诊断。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/08收听(84992)
头发是人体外在美的重要标志,相当于人的第二张脸,头发的外在美可以反映人的气质、健康状况等多个方... 栾迎春│郑州大学第一附属医院 2023/10/08播放(72832)
头发是人体外在美的重要标志,相当于人的第二张脸,头发的外在美可以反映人的气质、健康状况等多个方...
栾迎春│郑州大学第一附属医院
2023/10/08播放(72832)
"头发痒可能是由于长时间没有清洗,或者头发出油较多造成的,这种现象可能是由于患者本身出油比较旺盛,新陈代谢比较快所致,或者是由于长时间没有清洗而引发的。所以患者一定要注意头部皮肤的护理,尽量勤清洗头部皮肤,同时可以对头部皮肤做一些按摩。脱发是指一个人掉头发的数量一天之中超过100根,如果没有超过100根,则不属于脱发患者,不必给自己带来很大的心理压力,患者要保持良好的心态,多吃些补肾的食物,肾是生命之源,肾好则头发也会好,可以多吃黑芝麻、黑豆、枸杞之类的食物。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/06/11收听(90902)
"头皮痒脱发,临床上多考虑脂溢性脱发,患者常常先患有脂溢性皮炎,脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性慢性炎症性皮肤病,本病一般与皮脂溢出有关,而皮脂溢出则与遗传因素有关,由于皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变,造成皮肤表面菌丛失调,某些细菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的大量繁殖,引起皮肤的炎症。皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴及肛周等,轻型病例仅侵犯头皮,常表现有头皮屑的增多、发痒,严重者有毛囊性丘疹,伴有脱发,本病的脱发称为脂溢性脱发,脂溢性脱发可能与两个因素有关,即遗传因素和内分泌的因素,患者要改善生活习惯,要保持头部的皮肤清洁,伴有脂溢性皮炎的患者,可以经常用含有抗真菌药物的洗发剂,例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂或硫磺皂洗头,要注意饮食,避免吃辛辣刺激性的食物,避免吃油脂过高的食物,避免长时间熬夜,可以口服保法止,促进脂溢性脱发的毛发生长。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(79626)
头痒可以根据不同因素情况选择治疗,头痒也是比较常见的问题。比如不卫生或者长时间不清洗,都会导致瘙痒、异味不适,这时应该及时清洁卫生。平时选择的洗发水不适合自己,会导致头屑增多伴瘙痒,可以选择温和性止痒去屑洗发水等。比如真菌或者细菌感染也会导致头皮瘙痒、头屑增多等,可以选择酮康唑洗剂等,或者选用生姜中药浸泡止痒去屑等。平时养成良好的卫生习惯,饮食清淡忌口,少喝酒,少吃辛辣、刺激性食物,多吃一些富含维生素的水果蔬菜,牛奶等食物。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/03收听(10876)
"脱发属于正常的生理代谢,排除病理性的、药物因素引起的,主要考虑个人肤质问题,有一定的家族性,主要是油性皮肤的人好发。正常人脱发一天100根左右正常,如果脱发多,皮肤科主要考虑是脂溢性脱发,主要表现为皮肤油腻、脱屑,可以伴有瘙痒等,发际线较高,头发较稀疏,女性表现为播散性脱发,一般不会出现秃顶。生活规律很重要,熬夜会加重,精神紧张会加重,饮食方面主要是辛辣、刺激食物少吃,油腻食品少吃。如果发现脱发,建议到正规医院皮肤科检查,如果确诊,可用复方酮康唑发用洗剂洗头,可以根据皮肤油腻情况适当增减洗发次数。口服维生素B6也有帮助,还可以口服养血生发胶囊,早睡早起,多运动,心情舒畅很关键。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(60446)
"首先每天头发脱落超过一百根或者是没有超过,但是呈现一些斑片状脱发的时候,认为是病理性的脱发,此时可能需要去进行药物或者是医学的干预。如果每天脱落的头发在一百根之内,也是均匀的脱发状态,就不需要进行特殊的干预。此外,首先需明确脱发的原因到底是什么?到医院了之后,医生会根据情况进行查体,甚至需要做皮肤镜或者是毛发镜的检查。再一个的话询问病史,可能还需要做其他排查性的检查方式,可能要做激素水平等等之类的。如果已经有了脱发的明确诊断,医生可能会给相应的药物来进行治疗,一定要规律的进行治疗,定期的随诊、复查。另外,要注意尽量把可控的因素请患者自己来做到,比如说应该减轻压力,缓解情绪的焦虑、紧张。还有些患者是由于服用了某一些特殊的药物之后出现的,应该尽量的选择停药或者是更换药物。尽量的规律作息、均衡的饮食,应该调节轻松的心态,尽量的不要熬夜,选择正确的洗发以及梳头发的方式,均衡的饮食,补充足量的蛋白质。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(87258)
"要想有效防止脱发,首先需要明确引起脱发的原因,平时比较常见的原因是由于生活压力过大,精神过于紧张,睡眠质量不好,饮食习惯不良,还有一些疾病等因素引起。平时首先需要注意调整自己的生活、饮食、作息以及心情,注意培养良好的睡眠习惯,比如睡前温水泡脚,喝热牛奶,都有利于提高睡眠的质量。平时要注意放松心情,多听音乐,散散步,有利于缓解紧张的情绪。在饮食方面要注意多吃清淡的食物,不要吃辛辣刺激和油腻的食物,有利于预防脂溢性脱发,也可以多吃黑芝麻、坚果、海贝类的食物。如果有引起脱发的疾病,比如重度贫血,及时针对性治疗。"
2019/05/27收听(39378)
"脱发大多数是由于精神压力过大、遗传因素或者是抵抗力下降所引发的现象。主要可以注意以下几个方面:1、营养膳食均衡,合理的作息时间,避免过多服用药物。2、选择正确的梳理头发工具,有效改善头皮的血液循环,加固防止头发的脱落。3、选择具有脱脂性和脱水性较强的洗发剂,同时使用护发素防止头发产生干枯现象。4、缓解紧张和抑郁的情绪,通过跑步、爬山等有氧运动,缓解精神疲劳,促进皮肤的新陈代谢。5、忌烟酒,以免烟酒对头皮毛发产生的血管收缩引发导致缺血失去血供营养。6、避免频繁的染发烫发,以免造成头皮细胞坏死加速脱发的现象。"
2019/06/28收听(14608)
"脱发要根据不同的脱发类型分别治疗,比如常见的脂溢性脱发,也就是雄激素性脱发,该种类型的脱发主要与遗传和雄激素水平过高有关系,主要表现为发际线后移和头顶部的头发稀疏、变细,这种类型脱发可以服用非那雄胺,每天1mg,外用米诺地尔搽剂或者西咪替丁、螺内酯等药物治疗。斑秃是一种突然发生的圆形区域的头发脱落,该处的头皮正常,大多和自身免疫功能紊乱、精神压力有关系,首先要祛除精神因素,可以服用胱氨酸片、维生素B6、养血生发胶囊、复方甘草酸苷片、斑秃丸等药物治疗。还有一些脱发是因为日常饮食的摄取不均、营养不足以及不正常的生活习惯,比如熬夜、烟酒过量、运动过度等,这种类型的脱发在祛除诱因后大概2-3个月能自行恢复。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/18收听(86866)
"头痒在临床上非常多见,根据不同年龄的患者以及不同疾病引起的头痒,治疗的方式也是不同的。首先,小孩出现头皮瘙痒和卫生习惯不好有很大的关系。小孩子如果不讲究卫生就会出现跳蚤,跳蚤会造成瘙痒的临床表现,这种情况只要剃掉头发,把衣服全部换掉,洗头、洗澡之后症状就会缓解。此外,抵抗力下降、毛囊炎、脂溢性皮炎和洗头频繁也会导致头皮发痒,建议患者可以用氧化锌洗头来缓解症状。在日常生活中,建议患者避免烟酒和辛辣的食物,这样症状应该会有所缓解。建议患者至皮肤科进一步就诊。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(26244)
头皮特别痒要对症治疗,可以口服盐酸西替利嗪片或者盐酸奥洛他定片,进行止痒治疗。如果是由于过敏引起,可以选择丁酸氢化可的松软膏或者曲咪新软膏涂抹。如果是由于细菌感染引起,可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶或者百多邦,也就是莫匹罗星软膏进行治疗。如果是由于真菌感染引起,可以涂抹环比酮胺软膏或者联苯苄唑软膏,进行杀灭真菌的治疗,同时口服伊曲康唑胶囊或者氟康唑胶囊,加强杀灭真菌的治疗效果。在应用上述治疗同时,还需要配合二硫化硒洗剂,或者复方酮康唑洗剂局部外洗对症止痒治疗。
2020/02/24收听(49228)
"头部瘙痒的原因比较多,常见的有脂溢性皮炎、银屑病、头部真菌感染、接触性皮炎等。此外,清洁不彻底,局部毛发过多导致的潮湿闷热,也会引起瘙痒的感觉。具体来说,脂溢性皮炎是由头部油脂丰富导致的炎症反应,可能有瘙痒的感觉。银屑病也是很多因素共同作用而引起来的炎症反应,表现为红斑鳞屑,好发于发迹交界处。对于头皮屑增多的瘙痒,要警惕轻微的头部真菌感染,可使用酮康唑洗剂洗发,每周2-3次。染发剂引起的接触性皮炎等过敏性疾病,也可以有瘙痒的感觉。所以,头部瘙痒的原因很多,应先确诊再酌情治疗以免误诊。"
2019/06/04收听(59862)
据统计,我国有超过2.5亿人有异常脱发情况,而且越来越多的人群步入了脱发大军。除了药物,越来越多的人投入头疗大军中,但其实头疗仅是起到辅助改善作用,并不能治疗脱...
江珊│武汉大学人民医院
2023/02/15阅读(2053)
其实脱发的预防有时候非常困难,比如免疫性脱发或者激素性脱发。但是有些脱发是可以预防的,比如感染性脱发可以通过保持良好的卫生习惯,每天洗头,定期理发预防。而由梅毒引起脱发的成年人一定要洁身自好,不要沾染一些不好的习惯,也可以预防脱发。所以脱发有些是不可以预防的,有些是可以预防的。
张建中│北京大学人民医院
2017/07/10收听(18452)
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