郑州大学第一附属医院
泌尿外科
手机浏览
临床上膀胱灌注以后,根据不同的药物反应程度也不一样。临床上最常见的一系列反应,包括灌药以后出现尿频、尿急、尿痛,排尿时下腹部刺痛、灼热等不适为典型症状。
其发生原理是由于灌输到膀胱内的药物,部分具有化学刺激性,可以刺激膀胱黏膜出现水肿、出现炎症反应。可以导致膀胱敏感性增高,出现尿频、尿急,刺激尿道有时甚至会出现排尿困难、尿痛等症状。
现在随着临床药物的不断改善,有对膀胱刺激性比较小的药物。临床上比较常见的生物免毒或者减毒的生物活菌,通过灌注以后可以引起局部免疫反应来发挥抗肿瘤的作用。
相对于临床上比较常见的,以前用的丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星。上述这些化学毒性药物刺激性要小。
分享:
"膀胱灌药在临床上一般是指膀胱灌注化疗药物,主要用于膀胱浅表性肿瘤术后,预防肿瘤的复发。根据病情可以采用一周一次,或者一个月一次等方式。一月一次是指每个月固定一天去泌尿外科门诊,泌尿外科大夫在无菌操作下为患者插导尿管,然后经导尿管将药物注入膀胱,注完药物以后再把导尿管拔出。患者在床上以平卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位变换体位,各保留10-15分钟,然后嘱患者排尿,将药物排出。需要注意的是在灌注药物当天,应该注意少喝水,将尿液排干净。最好在灌药前查尿常规,没有尿路感染才可以灌药,有尿路感染应该暂缓灌药,待炎症消失以后再灌药,否则有可能加重感染的症状。另外,灌完药以后排尿之后,应该多喝水、多排尿。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/21收听(99630)
膀胱灌药或者叫膀胱灌注治疗,可能是膀胱肿瘤患者普遍要经历的情况。膀胱内灌注治疗在膀胱肿瘤手术之... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/28播放(42845)
膀胱灌药或者叫膀胱灌注治疗,可能是膀胱肿瘤患者普遍要经历的情况。膀胱内灌注治疗在膀胱肿瘤手术之...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/28播放(42845)
"膀胱灌药多是应用于膀胱癌术后的病人,目的是预防膀胱癌的复发,膀胱灌注的药物是化疗药,多数病人可以出现不同程度的尿频、尿痛甚至血尿等不适症状,属于药物性膀胱炎。为了减少和缓解这种症状,建议患者排出化疗药物以后及时多饮水,每天喝水量在2000ml以上,尿量也至少在2000ml以上,尿液增多可以起到冲刷膀胱和尿道的作用,减轻药物反应,减轻尿道疼痛等症状,必要时可以吃少许左氧氟沙星消炎和芬必得止痛,2-3天可以缓解。另外,有泌尿系感染时膀胱不要灌注药物。"
2019/11/26收听(85782)
"通常膀胱恶性手术,术后才会灌注药物,灌注的药物大多为化疗性的药物。所以建议膀胱手术后在灌药期间禁忌房事,原因有:1、因为灌注过程中需要留置导尿管,灌注完毕后患者会产生明显的尿路刺激症状;并且因灌注可能会造成尿道黏膜感染,患者会出现较严重的尿频、尿急、排尿疼痛、血尿等症状。2、灌注的药物多为化疗药物,灌注入膀胱后建议适度保留30分钟至1小时左右,以使得药物充分与膀胱黏膜及手术区域接触,来起到抗肿瘤作用。此时不宜进行房事,以免频繁的房事或者过度充血等而导致尿路刺激症状加重,或者不利于肿瘤术后化疗的恢复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/11收听(96652)
膀胱癌微创手术主要经尿道膀胱肿瘤电切,也就是保留膀胱手术。术后常规都要进行膀胱灌注。选用两大类... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(58282)
膀胱癌微创手术主要经尿道膀胱肿瘤电切,也就是保留膀胱手术。术后常规都要进行膀胱灌注。选用两大类...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/30播放(58282)
"直肠灌药相对起来肯定是比输液要好一些,这是两种不同的治疗方式,输液是通过将药物输入静脉中,运转到治疗脏器而起到治疗效果的一种方式。而直肠灌药就是将药物直接灌入肠道内,通过肠道吸收起到治疗的效果,直肠灌药比起输液来有以下几点好处:一、副作用少,因为是局部的用药,药物不良反应、依赖性、耐药性等,都比静脉输液要少。二、起效快,直肠给药主要是治疗肠道疾病,或者小儿发烧等,直接作用,起效比较快,同时针对肠道溃疡性疾病,用药直接作用于创面上,效果要比输液明显的多,临床上也需要根据不同病种综合判断,选择适合的治疗方式,不能一概而论。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(73820)
卵巢囊肿从肛门灌药,其实是一种中医的疗法,就是肛门灌一些中药,因为肛门和盆腔离得很近。无论是口... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/04播放(25166)
卵巢囊肿从肛门灌药,其实是一种中医的疗法,就是肛门灌一些中药,因为肛门和盆腔离得很近。无论是口...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/04播放(25166)
"膀胱癌手术后灌药其实是为了防止手术后的复发,如果不灌药则手术后的复发率达到80%以上,如果灌药则手术后的复发率在30%以下。灌药主要有两种:一种是化疗药物;另一种是免疫制剂即卡介苗。化疗药建议手术后的当时就灌注,此后1周\/次,一共6次,再2周\/次,一共6次,随后再4周\/次,一共7次,整个过程是1年。灌卡介苗一般不能手术之后马上就灌,在手术后2周,血尿基本上肉眼看不清楚再灌卡介苗,其灌法也是1周\/次,灌6次,再2周\/次,灌6次,随后4周\/次,灌7次,整个过程也是1年。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/02/01收听(68962)
宝宝灌药呛肺说明误吸、呛咳较严重,若呛入肺内,会突然出现咳嗽加重、呼吸急促及口周青紫的表现,此... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/03/14播放(60292)
宝宝灌药呛肺说明误吸、呛咳较严重,若呛入肺内,会突然出现咳嗽加重、呼吸急促及口周青紫的表现,此...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/03/14播放(60292)
患者出现前列腺炎后进行肛门灌药可能效果不佳,前列腺主要位于直肠前壁,部分医院采用灌肠方法治疗前... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/12播放(55358)
患者出现前列腺炎后进行肛门灌药可能效果不佳,前列腺主要位于直肠前壁,部分医院采用灌肠方法治疗前...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/12播放(55358)
"宝宝灌药之后如果呛到肺内之后,先表现出刺激性咳嗽,从而形成排射将肺内容物向外排出、随即的3-5天之内,如果没有明显的咳嗽情况,也会有口周吐沫的现象,这是呼吸道气道内分泌物增多的表现、此时家长最好带宝宝到医院进行检查,由医生进行肺部听诊明确气管与肺部是否形成炎症。如果因吸入性肺炎呛咳所引起,在早期需要积极给予治疗,避免形成肺炎。如果一旦形成肺炎,容易出现咳嗽、喘促等现象。所以需要根据宝宝的症状结合医生的听诊,必要时结合辅助检查X线或者肺部CT等进一步明确诊断。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/04/14收听(63818)
"肛门灌药治疗前列腺炎效果不明显,过去一直用肛门栓剂治疗慢性前列腺炎,如前列安栓、野菊花栓等用于肛门用药来治疗前列腺炎,但只改善局部症状,对全身引起前列腺炎的致病微生物没有明显的疗效。肛门灌药只可以治疗前列腺炎引起的肛门坠胀不适症状,但对前列腺炎的微生物没有任何治疗作用。慢性前列腺炎需规范的治疗,通过前列腺液或精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养、真菌培养,可以找到致病微生物,通过选择有效的抗生素、中成药物及α受体阻滞剂联合治疗,多数病人前列腺炎症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(32520)
膀胱属于泌尿系统的器官,位于盆腔内耻骨联合后方,正常情况下通过体表无法触诊膀胱,因为位置较深。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/03播放(92426)
膀胱属于泌尿系统的器官,位于盆腔内耻骨联合后方,正常情况下通过体表无法触诊膀胱,因为位置较深。...
2023/05/03播放(92426)
膀胱是一个储尿器官。在哺乳类动物中,它是由平滑肌组成的一个囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿... 何峰│北京积水潭医院 2023/09/08播放(66340)
膀胱是一个储尿器官。在哺乳类动物中,它是由平滑肌组成的一个囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿...
何峰│北京积水潭医院
2023/09/08播放(66340)
膀胱是储存尿液的器官,膀胱往上通过输尿管与肾脏相连,往下与尿道相连。男性膀胱后是直肠,女性膀胱后方与子宫相连。膀胱可以自行扩张,当尿液增加的时候,膀胱会随着尿液的增加不断的扩张,在一定容量范围内,膀胱内的压力不会增高,这就是为什么在大部分的时候不会感觉到憋尿。当膀胱里面的尿量达到300-400ml的时候,会感觉到有尿意,这个时候需要排尿。膀胱的容量与人的精神因素或者下尿路的病变也有关系,比如人在紧张的时候,会不断地产生尿意,发生尿频的情况,如果有泌尿系感染,比如尿道炎也会出现尿意频繁的情况。
2017/07/10收听(77590)
正常的膀胱容量,在男性和女性之间,有一定差别,一般男性膀胱容量,在300CC左右,女性膀胱容量... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/19播放(26963)
正常的膀胱容量,在男性和女性之间,有一定差别,一般男性膀胱容量,在300CC左右,女性膀胱容量...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/19播放(26963)
膀胱位于小骨盆,前为耻骨联合,两侧为耻骨支和坐骨支,后侧紧邻直肠(男性)或子宫(女性),男性下方为前列腺,女性下方直通尿道。膀胱空虚时顶壁位于耻骨联合上缘以下,膀胱有储尿和排尿功能。肾排出的尿液经肾盂输尿管排泄到膀胱内储存,男性膀胱充盈300mL,女性充盈400-500mL时有强烈尿意,排尿时大脑皮层控制中枢指令膀胱逼尿肌收缩,膀胱颈口和尿道括约肌松弛,膀胱内压大于尿道压,尿液从膀胱经尿道排出到体外。
邱实│北部战区总医院
2020/08/07收听(78750)
"膀胱是储存尿液的囊性空腔脏器,新生儿膀胱容量约50ml左右,成人男性约350-750ml,女性250-550ml。膀胱大部分位于腹膜外,新生儿膀胱的位置较成人高,膀胱空虚时完全位于盆腔内,充盈则向前膨胀至腹腔。成人膀胱呈四面锥形体,分为低、体、尖及颈四部,和上面两个下外侧面。膀胱底为三角形,朝向后下方,女性膀胱底紧贴阴道壁,男性膀胱底上部间隔着直肠膀胱凹陷,下部有精囊腺和射精管壶腹与直肠相邻。膀胱尖朝向耻骨联合上部,由脐正中韧带与其相连,膀胱体上面呈三角形,前角为膀胱尖,后方两角为输尿管进入膀胱部。两侧边缘有脐外侧韧带,位置最低的膀胱颈位于耻骨联合下部后方3-4cm处,也是最固定的部位,位于骨盆下口稍上方水平,其间有尿道内口穿过。"
2020/08/28收听(76188)
"膀胱是人体泌尿生殖系统一个重要的器官,膀胱位于盆腔,膀胱的上段和输尿管相连,主要是将肾脏分泌的尿液经过输尿管储存在膀胱。膀胱的出口与尿道相连,也就是尿道内口,膀胱内储存的尿液可以经过尿道排出体外。膀胱可以分为黏膜层,黏膜下层肌层以及外膜组成。膀胱是一个空腔的器官,可以储存尿液。当膀胱内的尿液达到一定的量,就会诱发排尿反射,造成膀胱逼尿肌收缩,尿道括约肌舒张,从而使尿液排出体外。膀胱是一个肌性的结构,可以有一定的舒张和收缩的功能。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/07收听(57980)
"膀胱在小腹部上方,与腹膜贴在一起,女性膀胱下方直接和尿道连接,男性膀胱下方和前列腺连接。膀胱内没有尿液的时候在盆腔的前面,手触摸不到,膀胱内有尿液隆起的时候,会上升到耻骨联合的部位,用手可以触摸到。膀胱属于空腔器官,弹性非常好,在空虚的时候非常小,充满尿液的时候可以变得非常大。由此可见,膀胱是一种储尿的器官,身体产生的尿液都储存在膀胱里,膀胱充盈到一定程度,膀胱的感觉神经会受到刺激,然后传到大脑,产生尿意。随后大脑发出排尿的指令,膀胱收缩开始排尿。胱的主要疾病包括膀胱结石、膀胱炎和膀胱肿瘤,不同年龄和性别的人所患的膀胱疾病会有所不同,比如老年男性一般是膀胱结石,中老年人一般是膀胱肿瘤,而老年男性通常是膀胱结石。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(63194)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万