耳朵一鼓一鼓的响称为搏动性耳鸣，通常搏动性耳鸣并不是耳朵本身存在问题，而是听见耳朵周围发出的声音，此时需要进行简单判断，观察响声频率。如果响声与心脏跳动一致，有可能是听见耳朵周围大血管的声音，部分人群由于近段时间血压突然升高，或是由于贫血造成心搏出量增加，血管振动的声音增加，声音可能来源于某根责任血管，找到责任血管，并进行相应对症治疗，症状可有所减轻。
此外，如果响声与呼吸频率一致，可能由于咽鼓管功能不佳，导致咽鼓管开放和闭合，考虑为中耳炎症引起。当鼻腔出现炎症，逆行感染，则会造成咽鼓管功能不佳，造成中耳腔负压与正常压力交替。随着呼吸、吞咽，患者可能会出现咕咚咕咚的响声，此时也应及时到医院进行检查，由医生判断声音来源，从而进行对症治疗。
