双肺间质性改变是否需要治疗，需依据患者是否存在不同程度的呼吸道症状，以及患者双肺间质性改变的病因进行判断。通常放射科报告双肺间质性改变，要根据临床症状、体征，分析、判断导致双肺间质性改变的原因，常见的情况如下：

1、感染因素：若导致双肺间质性改变的原因是由于各种不同感染因素，要依据导致双肺间质性改变的病原菌，如病毒、结核、真菌、衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等。选择相应的抗生素，采取相应的抗感染治疗；

2、以往炎症、慢性理化因素刺激：如尘肺导致双肺间质性改变，通常没有药可以治疗，只能提高机体抵抗力，可通过超声雾化、翻身拍背等减少双肺间质性改变基础上的继发感染；

3、自身免疫系统疾病：通常要依据各种免疫指标，必要时采取免疫抑制治疗，以缓解双肺间质性改变的进一步加重。

如果双肺间质性改变没有确切病因、临床症状，是以往疾病、损害导致双肺间质性改变，通常无需特殊治疗。只需要依据双肺间质性改变产生的相应症状，如止咳、化痰、解痉、平喘、营养支持、功能锻炼。

必要时超声雾化，缺氧时需长期氧疗。而缺氧严重伴二氧化碳潴留时，可在缓解期接受无创机械通气治疗，缓解双肺间质性改变导致的并发症，缓解双肺间质性改变导致的一系列临床症状。