CT斑片状高密度影是什么意思

2023-05-24 18:53播放 :

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对CT图像上的病变,医生做描述时一般从几个方面,如从大小、形状、密度、边界等做描述。斑片状一般是对病变形状的描述,一般区别于结节、肿块、索条等。对斑片状描述一般多见炎症如肺炎,结节状、肿块状的描述可能是对肿瘤的描述,索条也可能对纤维、瘢痕的描述。
密度在CT图像是黑色和白色,往往在CT上高密度可能看到是白色图像,低密度可能看到的是黑色图像。医生根据密度区别推断病变的成分,推断里面含的是肌肉软组织,还是含的脂肪或水等。所以在CT图像上对斑片状高密度影描述,一般会得到以下信息,形状是片状,密度偏高。医生就会分析符合这两种特点的有什么疾病,最常见的疾病是肺炎,肺炎符合这两种形态的特点,所以CT上斑片状高密度影往往是针对肺炎的描述。

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肺部有斑片状高密度影是怎么回事

"肺部有斑片状高密度阴影通常是通过胸片、CT,发现肺部有密度比较高、片状、不应该出现的阴影,导致肺部斑片状高密度阴影的原因很多,归纳起来可以是感染和非感染。各种原因的感染,可以导致肺部斑片状的高密度阴影,如结核杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染、革兰氏阴性杆菌感染,甚至可以是病毒感染。大多数情况下,斑片状高密度阴影以肺结核导致的感染、普通革兰氏阴性球菌,以及革兰氏阴性杆菌导致的斑片状高密度阴影,发生率比较高。除此以外,非感染因素也可以导致斑片状的高密度阴影,如以往的陈旧病灶,可以留下斑片状的高密度阴影,外伤、组织增生可以留下斑片状高密度阴影。因为是斑片状的高密度阴影,大多数情况下很少是支气管肺癌所导致,除非在支气管肺癌的基础上合并感染,肺部早期没有分辨有支气管肺癌的前提下,看到的是斑片状阴影。随着抗感染治疗,斑片状阴影消失,原有的支气管肺癌病灶才可能会显现出来。因此,同样是肺部斑片状的高密度高密度阴影,虽然大多数情况下可能是感染所导致,但必须要高度的关注是否是在支气管肺癌基础上,合并感染出现的斑片状高密度阴影,必要的时候抗感染治疗的同时,要做进一步排查。有必要的患者行纤维支气管镜的活检或者刷检,对进一步明确斑片状高密度阴影十分有价值。"

语音时长02:41''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/24收听(82518)

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