武汉大学人民医院
皮肤性病科
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手足癣是一种传染性疾病，主要病原菌是真菌感染，可以通过直接接触进行传染，可以根据临床表现分为三型，具体如下：
1、第一型鳞屑水疱型，主要表现为局部水疱，破溃之后出现鳞屑；
2、第二型增生肥厚型，主要表现为局部皮肤角质层增厚、皮肤粗糙、鳞屑；
3、第三型浸渍糜烂型，主要表现为指缝皮肤发白、浸渍、糜烂。
三型共同的主观症状是皮肤瘙痒，可以共同存在，也可以相互独立存在。
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"手足癣的临床表现主要分为三型，首先是水疱型，水疱型主要表现是成群或者是散在分布的米粒大小的水疱，一般它的疱壁比较厚，不太容易破裂，一般发生在指头上或者是足背或者是脚的侧缘等，感觉是自觉瘙痒的。然后就是浸渍糜烂型，这个也叫间擦型，一般发生在指头和指头的中间，或者是一些指头的侧面等，这个主要是局部潮湿、多汗、加上真菌的感染，导致局部的一个浸渍发白的表现，有的时候可以继发细菌，伴有一定的臭味，尤其是在炎热的夏季更加多发。还有一种是鳞屑角化型，这种主要发生在足底部，手掌部或者是它的侧缘，还有足跟部，表现就是皮肤的角化、还有粗糙、脱屑，可以有干裂，这种情况在冬季发生的比较多一些。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/27收听(32378)
"手足癣患部出现水疱，不易穿破，痒感明显。水疱出现数日后自然吸收，表面脱皮，此起彼伏，反复发作。丘疹常见于足跟边缘及足弓部，表现出呈环形或者弧形的小片丘疹群，瘙痒明显，有鳞状脱屑的症状，手掌心也可以发生，夏季重、冬季轻。角化表现出患部皮肤干燥、脱屑、角化过度等症状，以至明显的增厚，冬季较容易裂。糜烂主要见于足趾间，表皮潮湿，清软、色白，表皮脱落后可见肌底鲜红而糜烂，瘙痒较重，可继发细菌感染而有恶臭的症状。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/09收听(11298)
"手癣、足癣是皮肤癣菌感染所导致的，在夏秋季节发病率高并且症状较重。共用洗足盆、拖鞋为传播足癣的重要途径，足癣又是手癣的重要传染源。足癣常累及趾甲，表现为趾甲增厚、变形、变色。手足癣都可以有丘疱疹、脱屑常伴有瘙痒，临床表现上又各有侧重，足癣可以表现为反复发作的粟粒大小丘疹或者小水疱，水疱干涸以后形成环状脱屑，瘙痒剧烈，也可表现为趾间浸渍发白，表皮剥脱以后有红斑、糜烂、奇臭、瘙痒重，可以并发淋巴管炎或是丹毒。还可表现为足跟、足缘角化过度、粗糙无汗、脱屑、瘙痒，也可无任何瘙痒症状。手癣常累及一侧手掌，通常也患有足癣，手癣表现为丘疱疹或者手掌皮肤粗糙有鳞屑。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(34337)
"手足癣是由真菌感染引起的，引起手足癣的真菌，包括表皮毛癣菌、红色毛藓菌。手足癣发生时，先是感到剧烈的瘙痒，瘙痒发生在手指和足趾的指缝间，晚上症状更加剧烈，手足癣发生时，在手指和足趾的皮肤处可以发现损耗，局部的皮肤脱屑、溃烂，甚至某些时候还会出现角质层硬化的现象，比如手足部的皮肤硬化后，甚至出现皮肤开裂，同时可以发现有皮肤出的鳞屑。手足部可以局部运用抗真菌的药进行涂抹，比如运用酮康唑霜等外用，同时也可口服抗真菌的药，如伊曲康唑或者灰黄霉素。此外，对于手足癣的治疗还必须注意保持局部的清洁、干燥，局部不要用手搔抓、按摩。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(12956)
"手足癣突出的症状是瘙痒，有的时候奇痒难忍，手足癣的临床类型分成大概三个类型：第一个叫丘疹鳞屑型的。在手足皮肤上出现了一些小红疙瘩、小丘疹还有脱屑、脱皮同时伴有瘙痒。第二个类型水疱型的。顾名思义就是在手足皮肤上出现了很多密集的小水疱，过几天小水疱干燥以后还会出现脱皮症状。第三个类型是角化过度型的，手足癣的病史长了以后，会出现手足皮肤的干燥、没有汗、脱皮，在冬季甚至还会出现裂口子的症状。"
姚志远│中日友好医院
2017/07/26收听(33180)
手足癣根据皮疹表现主要分为三型，第一型是丘疹水疱型，第二型是浸渍糜烂型，第三型是角化过度型。丘疹水疱型比较常见，主要是表现为红斑、丘疹、小水疱，水疱一般是米粒大小，丘疹水疱型主要是好发于手掌和脚底以及脚趾缝这些部位。浸渍糜烂型主要是发生于脚趾缝、手指之间，主要是表现为浸渍、发白。角化过度型主要是表现为手掌和脚底的皮肤粗糙、干燥伴有皲裂。手足癣的主要检查方法就是真菌的镜检，首先让患者做真菌的涂片，如果高度怀疑是手足癣的患者，真菌涂片又没有找到真菌，可以再继续做个真菌培养，一般可以确诊。
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/11收听(40837)
"手足癣是由真菌这种微生物感染而造成的一种皮肤病。真菌是广泛存在我们的环境当中，当皮肤接触到致病的微生物后，会引起皮肤的一些损害以及一系列的不适症状。手足癣也可以通过接触其他有手足癣的病人的用具被传染而来，另外手癣往往是由足癣传染而引起的。"
2017/07/26收听(74666)
"手足癣是由致病性真菌引起的一种皮肤病，这种真菌会在手部和足部的皮肤上造成一系列的损害和症状。手足癣是一种非常常见的皮肤病，在人群中的发病率是非常高的，尤其是在我国的南方更为常见。同时手足癣也是皮肤科门诊最常见的皮肤病的病种之一，也有人做过统计大概能占到门诊量的20%左右，1/5的人是来看手足癣的。另外手癣往往是由足癣传染而来的，手足癣也可以通过一些接触传染给其他的人，所以手足癣的防治是非常重要的。"
2017/07/26收听(56335)
手足癣是发生于手掌、足跖部以及手指、足趾间皮肤的浅部真菌感染性疾病，属于临床比较常见的皮肤病。... 姚志远│中日友好医院 2016/11/25播放(80627)
手足癣是发生于手掌、足跖部以及手指、足趾间皮肤的浅部真菌感染性疾病，属于临床比较常见的皮肤病。...
2016/11/25播放(80627)
手足癣是由真菌引起的一大类的皮肤病，是皮肤科门诊非常常见的一种皮肤病。主要是真菌这种微生物引起的手和脚皮肤的一种炎症性皮肤病。有些情况下也是非常顽固难治的，也会造成其他并发症等情况。手足癣会引起一些比较严重的并发症，比如经常会见到脚气感染，引起足部红肿，甚至有渗出、发烧等。如果遇到这种情况，一定要及时到医院就诊，否则可能会引起较严重的后果。
2017/07/10收听(27649)
手足癣是皮肤癣菌侵犯手、脚引起的的真菌感染性皮肤病，包括四种真菌，其中红色毛癣菌占50-90%... 梁龙│中国人民解放军第306医院 2018/03/26播放(88700)
手足癣是皮肤癣菌侵犯手、脚引起的的真菌感染性皮肤病，包括四种真菌，其中红色毛癣菌占50-90%...
梁龙│中国人民解放军第306医院
2018/03/26播放(88700)
"手足癣是致病性的皮肤癣菌在手足部位引起的皮肤病。如果感染到手部，就是手癣，也就是老百姓说的鹅掌风；如果感染了脚部，就是足癣，也就是老百姓说的脚气、香港脚。手足癣长什么样子？它在这个临床上分为三型，第一个水疱型，它主要表现为起水疱，而且非常痒，水疱干后将会出现一个脱皮；第二个临床表现就是浸渍糜烂型，主要表现为脚趾或手指缝间皮肤浸渍发白，表面可有糜烂，也是伴有瘙痒的；第三个类型就是鳞屑角化型，一般是在足跟或者手掌的下部，皮肤变得粗糙、增厚，并且容易出现皲裂，并伴有出血。对于手足癣的诊断，需要去医院刮皮损上面的皮屑，做真菌镜检或者是培养，经过专业的医生的判定，否则给予错误的治疗，不仅无法起到治疗效果，甚至会延误病情。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(36386)
"角化型手足癣是手足癣的一型，主要在手掌、脚掌，很少到脚背或者手背，在皮肤上可以出现一片或者互相融合的大片，伴有肥厚型的红斑，可以伴有脱屑，也可以伴有脱皮，可以薄、可以厚，也可以伴有皲裂。发生在手上叫鹅掌风，非常瘙痒，特别是在不干净的环境下可以继发感染，表现为全身的过敏疹等不适症状。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/04收听(34528)
"糜烂型手足癣初起的时候手指或者脚趾间是潮湿的，浸渍发白或者起小水疱，被破坏的角质层比较松软，很容易刮除，露出的是红斑、糜烂的基底面，干涸脱屑后剥去皮屑是湿润潮红的糜烂面，伴有剧烈的瘙痒，而且容易继发感染。皮疹夏季比较重，冬季比较轻，由于搔抓和摩擦常常会出现继发的细菌感染，伴有恶臭味，手指或者脚趾间糜烂明显，继发感染后出现炎症，引起淋巴管炎、丹毒、蜂窝织炎等。引起足部、手部或者前臂、小腿局部的红、肿、热、痛，严重的患者会伴有畏寒、发热等全身症状，如果是过敏体质的患者，还有可能会出现癣菌疹。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/02/20收听(87834)
手足癣的临床表现可以分成很多种情况，表现也不一样。通常可以分成三型，有一型叫水疱鳞屑型，有一型叫做浸渍糜烂型，另外有一个叫角化鳞屑型。不同的时期表现是不一样的，比如水疱鳞屑型，表现在手和脚的皮肤上出现了一种水疱，或者有点脱皮表现，而且伴随着奇痒。浸渍糜烂型往往发生在脚上，尤其在第四五和第三四脚趾缝之间，可以看到皮肤是发白的。也伴有非常剧烈的瘙痒，而且越抓越痒。最后一型叫角化鳞屑型的。角化就是手足皮肤已经干燥、肥厚、脱皮，有的甚至发生干裂，裂口子，医学上叫做龟裂。
2017/07/10收听(23720)
手足癣的治疗一个是外用药，另一个是口服药物治疗。通常情况下外用治疗就足够了。除非特殊情况下需要口服的治疗。外用药物的治疗也要根据手足癣不同的类型，从医学角度专业角度讲，不同的类型要用不同的药物治疗而不能笼统的买药治疗，往往适得其反。比如水疱鳞屑型，先用收敛的水剂，温和的栓剂治。浸渍糜烂型损害，首选是溶液湿敷。角化过度型，用含有角质剥脱，软化角质的药膏治疗。外用药物治疗效果不好，用了很长时间，或者手足癣是角化过度型的，往往外用药的效果不是很好，可以考虑加口服药物来进行治疗。常见的口服药物有伊曲康唑、兰美抒。应该在医生的指导下用药，而不要自己随便吃。
2017/07/10收听(19498)
手足癣的预防主要预防脚癣传染，脚癣的预防比手癣重要得多。手癣基本上由脚癣传染而来，先有脚癣才有... 王万卷│西安交通大学第二附属医院 2020/03/16播放(59384)
手足癣的预防主要预防脚癣传染，脚癣的预防比手癣重要得多。手癣基本上由脚癣传染而来，先有脚癣才有...
王万卷│西安交通大学第二附属医院
2020/03/16播放(59384)
"手足癣是发生于手掌或者脚掌皮肤表面的真菌感染性的疾病。主要表现为皮肤红斑、脱皮、糜烂、结痂、水泡，严重时还会出现角化、开裂的现象。通过皮肤表面的真菌镜检及培养能确诊致病菌。主要可以分为水泡型、糜烂型、角化型三类。治疗主要是局部治疗和全身治疗为主。局部涂抹抗真菌类的软膏，比如特比萘芬乳膏，对于单纯局部外用药物治疗效果较差者，可以联合使用口服的抗真菌药物治疗，比如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊。平时注意足部及手部的清洁干燥，每天勤换袜子，鞋子要透气，洗手和洗脚的盆和毛巾均应分开，由于真菌感染容易传染，避免搔抓将真菌带到身体其他部位引发感染。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/01收听(16559)
"所谓手足癣，其实在临床当中，都是由于真菌感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应。虽然叫做手足癣，但其实本病在发生过程当中，一般来说，首先是先发生了足癣，但由于患者在临床当中并不是非常的注意，而导致手部也被传染上了。所以说导致手足癣往往是同一种的真菌种类，而且在发生的部位，还有就是形态上往往有着明显共通的地方。一般手足癣是发生在手指缝以及脚趾缝这些部位患者往往都有明显的像瘙痒、脱皮脱屑还有干燥，甚至是皮肤破溃、渗液这些情况。临床当中，有差不多一半左右的足癣患者，都容易合并有手癣的发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/31收听(50460)
"手足癣大部分用药都是以抗真菌的药物为主。通常大部分是使用一些外用药物，比如美克乳膏、硝酸咪康唑乳膏或者是使用派瑞松乳膏等等。如果手足癣伴有鳞屑或者是增生肥厚，可以适当的使用角质溶解剂，软化皮肤的角质，再配合抗真菌的药物外涂。一般的可以使用多磺酸粘多糖乳膏和抗真菌药物交替使用，也可以使用肝素钠乳膏外涂，这样能够增加局部的抗真菌药物的疗效。如果对于顽固性的手足癣，也可以口服抗真菌的药物，比如使用伊曲康唑或者是特比萘芬口服。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/14收听(31648)
北京东直门医院 李玲玲
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