郑州大学第一附属医院
肝胆胰与肝移植外科
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没有胆的人,通常是指由于胆囊结石、胆囊息肉或者胆囊肿瘤等疾病而切除胆囊的人群。如果是没有胆囊的病人,实际上对生活质量和生存时间都没有明显的影响。胆囊是人体胆汁的存储器官,相当于人体胆汁的仓库。
当人体做手术切除胆囊以后,人体会有自我保护,部分胆管可以扩张、增宽,来代替胆囊的功能,此时胆管里可以储存胆汁。在胆管扩张以后,代替胆囊储存胆汁。在人体需要胆汁时,可通过奥迪氏括约肌的排泄进入肠道,进而发挥乳化脂肪,促进消化的作用。所以切除胆囊并不影响胆汁产生、储存、运输、排泄等功能,所以切除胆囊对人体的生存质量,以及生存时间没有影响,所以没有胆囊依然可以健康的存活。
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"正常情况下,没有胆囊的人能够活很长时间,甚至不会影响寿命。如果是因为胆囊炎和胆囊结石切除胆囊,在手术后不会影响到患者的生活、工作、饮食,也不会影响到营养吸收功能。因为胆囊是身体的储存器官,主要是起到储存胆汁和浓缩胆汁的作用,所以胆囊并不分泌消化液。在切除胆囊后,短时间内可能会出现腹部不适,尤其是在进食油腻食物后会出现脂肪性腹泻,但是随着时间的延长,症状可逐渐改善。在切除胆囊后,患者尽量不要饮用含有酒精的饮品,短时间内吃可好消化的食物,例如新鲜的鱼肉、虾肉和较瘦的牛肉等。同时,需要定期进行复查腹部彩超及肝功能,查看是否有胆结石在胆管内生成。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(85398)
"胆囊切除术后能够存活多久主要还是根据胆囊、胆管的良恶性疾病来决定。虽然胆囊具有浓缩、储存以及排泄胆汁的功能,但是由于胆囊切除术后胆管会代偿性的增宽,起到类似的作用。虽然部分患者有可能出现消化不良以及脂肪泻的临床症状,但是对于良性胆囊或者胆管疾病术后的患者,其生存期是不受影响的,和正常的人群是一致的。而对于胆管、胆囊的恶性肿瘤,如果需要行胆囊切除术,由于其恶性程度较高,即使进行手术,5年生存率也不足20%。很多患者在术后的1-2年内即会出现复发和转移,最终导致死亡。如果只是行姑息性的手术,其在术后的3-6个月内就会出现死亡。因此对于胆囊切除术后的患者,其生存期还是要根据具体的情况而定。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/25收听(67536)
"没胆也就是进行了胆囊切除。胆囊切除大多数是由于胆囊疾病所进行的手术,主要是胆囊的良性疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等。这些患者在进行胆囊切除以后,如果手术恢复顺利,并不会影响患者的生存期。但是,如果在胆囊切除术过程中损伤胆管,不仅会影响患者的生存质量,还会引起胆汁性肝硬化,造成急性肝功能衰竭,有可能在数年内出现死亡。如果胆囊切除只是某些手术的一部分,还需要根据这些疾病的性质判断。容易引起患者生存期发生改变的疾病,主要是胆管癌、胰头癌和壶腹周围癌等,这些均是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,很多患者在手术后的一年出现复发和转移,最终造成死亡,五年生存率也是非常低的,不足20%。"
2019/01/20收听(10560)
"胆囊切除以后不会对人体造成过大的身体损伤,因此并不会影响寿命。胆囊是人体储存胆汁的器官,胆汁不是胆囊分泌,胆汁是肝脏分泌,然后存在胆囊中。进食时胆囊已收缩,然后胆汁排放,通过胆道排放进入十二指肠,帮助消化脂肪类的食物。因此胆囊有疾病以后,将胆囊切掉以后胆汁照样会从肝脏分泌,然后顺着胆道排出肠道,帮助分解和消化脂肪。有一个说法认为切完胆囊以后胆汁持续的流入肠道,会刺激肠道增加结肠癌的风险,这是没有循证医学证据的说法。胆囊切除后的患者需要注意饮食的调整,避免食用高脂肪、高胆固醇、辛辣、生冷、刺激性的食物,同时需要注意休息,保护好手术切口。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/25收听(86914)
胆切除是一种常规的手术,它主要用来治疗胆结石、胆囊炎、胆息肉,目前常规都是用微创的方法来治疗,... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(48127)
胆切除是一种常规的手术,它主要用来治疗胆结石、胆囊炎、胆息肉,目前常规都是用微创的方法来治疗,...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(48127)
"没胆的人也就是指切除胆囊的人,应注意少吃油腻食物、规律饮食、不要过饱,具体如下:1、少吃油腻食物:在手术的早期,特别是3-6个月之内,应当尽量避免或者少进食含有脂肪较高的食物,也就是油腻食物,比如鸡蛋黄、鱼籽、蟹黄、鱿鱼、肥肉、排骨、火锅、油炸食物,因为进食以后,由于胆汁的浓缩受到了一定影响,患者可能出现腹泻,也就是脂肪泻。2、规律饮食:切除胆囊以后,患者还应当注意规律饮食,一日三餐应当定时、定量,特别应当注意吃早饭。3、不要过饱:需要注意,进食时不要进食过饱,否则容易出现腹胀、消化不良等症状。时间久了以后,机体的胆总管会出现一定程度的代偿,也就是直径会增宽,因此在切除胆囊以后,大多数人群可以逐步恢复到正常饮食,但是还是应当注意尽量少吃一些油腻食物。"
2021/06/08收听(72646)
没有胆囊的患者或者是手术把胆囊切除的患者,术后其实没有什么特殊的注意事项,饮食起居、学习、生活... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(48921)
没有胆囊的患者或者是手术把胆囊切除的患者,术后其实没有什么特殊的注意事项,饮食起居、学习、生活...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(48921)
做了胆囊切除的患者,通常建议要少吃一些油腻、油炸、辛辣刺激的食物,包含一些高脂肪、高胆固醇的饮... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/11播放(36320)
做了胆囊切除的患者,通常建议要少吃一些油腻、油炸、辛辣刺激的食物,包含一些高脂肪、高胆固醇的饮...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/11播放(36320)
"胆囊肿瘤能活多长时间取决于胆囊肿瘤的性质,也取决于胆囊肿瘤的恶性程度。所以其寿命无法具体告知。如果是胆囊的良性肿瘤,经过手术切除,一般可以彻底治愈,不会影响寿命。如果是胆囊的恶性肿瘤,常见的有四个类型,如高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高,肿瘤的恶性程度越低,治疗效果比较好,患者生存的时间比较长。低分化癌症恶性程度比较高,治疗的效果比较差,患者的平均生存时间比较短。如果是早期的胆囊恶性肿瘤,患者经过根治性手术切除有可能彻底治愈。中期的胆囊恶性肿瘤5年生存率在60%左右,晚期的胆囊恶性肿瘤生存时间在1-2年。胆囊癌的患者在饮食方面,建议给予高糖、高蛋白质、高维生素、低脂饮食。禁忌暴饮暴食,要少量多餐,少刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎、油炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。禁止食用含胆固醇高的食物,如肥肉、动物肝、脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(43622)
胆囊切除能够活多长时间,要根据胆囊的原发病情况所决定。一般由于胆囊炎或者胆囊结石导致的胆囊切除,这种情况下如果没有明显的术中和术后并发症,这种切除手术不会影响人的寿命,也就是胆囊切除之后,除了影响消化功能以外,对人的寿命不会有影响。如果考虑是胆囊癌,或者由于肝脏肿瘤导致的胆囊切除,可能术后的生存期就会有变化,一般胆囊癌考虑五年的生存期达到30%-40%,多是一种恶性肿瘤。因此胆囊切除要想获得长久生存,一、看胆囊的病变。二、如果怀疑是恶性肿瘤,除了切除以外,还要进行相应的放疗和化疗,提高胆囊肿瘤切除术后的生存期。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/15收听(30488)
接受胆囊切除手术的病人绝大多数因为胆囊结石,极少数是胆囊恶性肿瘤,如胆囊癌。不同疾病术的生存时... 朱明炜│北京医院 2023/03/01播放(93308)
接受胆囊切除手术的病人绝大多数因为胆囊结石,极少数是胆囊恶性肿瘤,如胆囊癌。不同疾病术的生存时...
朱明炜│北京医院
2023/03/01播放(93308)
胆切除手术后,通常不会对人体的寿命产生太多影响,即胆囊切除术后患者,其寿命和正常人无太大差别。... 王东│北京大学人民医院 2023/01/03播放(60302)
胆切除手术后,通常不会对人体的寿命产生太多影响,即胆囊切除术后患者,其寿命和正常人无太大差别。...
王东│北京大学人民医院
2023/01/03播放(60302)
胆囊癌为恶性程度较高疾病,晚期胆囊癌患者自然寿命较难超过3个月。胆囊癌为结石或息肉基础上,炎症... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/15播放(95086)
胆囊癌为恶性程度较高疾病,晚期胆囊癌患者自然寿命较难超过3个月。胆囊癌为结石或息肉基础上,炎症...
2023/03/15播放(95086)
"胆切除基本上不会影响生存时间,除非是因为原有的胆囊癌做的胆切除,这种情况下肯定会影响生存时间。目前胆囊癌的恶性度比较高,如果针对胆囊癌中晚期患者,即使做了手术,生存时间也只有1-2年。早期胆囊癌在没有侵犯胆囊,进行及早的根治性手术的情况下,可以获得比较长的生存时间。如果是胆囊的良性疾病做了胆切除,基本不会影响患者的生存时间。因为胆囊并不是一个必须的脏器,它切除完以后,会通过胆管的扩张,储存更多的胆汁,用来代偿胆囊切除后的功能,所以这种情况下并不会影响生存时间。胆囊切除了以后也要定期复查、随访,观察是否有相关的异常情况出现,及早进行处理。"
2021/06/16收听(81768)
切除胆囊的人群,摄入食物与正常人群基本没有较大区别。 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(96828)
2023/11/13播放(96828)
"胆囊切除后建议患者少吃高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸、油腻食物或动物内脏、鱼籽、果仁等,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣刺激食物,禁忌烟酒,饮食要定时、定量,每餐不要吃太饱。胆囊切除后患者由于失去了胆汁的储存仓库,胆汁质量有所下降,会导致对高脂肪、高胆固醇的食物消化功能不全,进食过多的高脂肪、高胆固醇食物容易出现腹泻症状。"
2020/04/27收听(96310)
对于进行胆囊摘除手术后患者而言,饮食没有禁忌,即普通人能够进食的食物,此类患者也可食用,如青菜... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/13播放(87278)
对于进行胆囊摘除手术后患者而言,饮食没有禁忌,即普通人能够进食的食物,此类患者也可食用,如青菜...
2023/04/13播放(87278)
"打胰岛素本身并不影响患者的寿命,如果能够通过打胰岛素使患者的血糖控制在一个合理水平,跟正常人相比其寿命不受影响。糖尿病真正可怕的,影响患者寿命的其实是各种急性以及慢性并发症,急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗昏迷,如果处理不及时,都可以导致患者死亡。慢性并发症也就是血糖长期控制不佳导致的并发症,比如糖尿病肾病,患者终末期可以出现肾衰竭,如果不经过透析,可能导致死亡。糖尿病的心脑血管病变,比如心肌梗死、脑出血或者脑梗塞等等情况,如果处理不及时也可以导致患者死亡。所以并不是打胰岛素的患者寿命会受影响,而是血糖控制不好会直接影响寿命。"
高岩│中日友好医院
2019/05/30收听(38398)
"器官移植的患者依据患者术后恢复情况不同以及移植的脏器不同,患者术后的生存时间也有所差别。一、如果患者移植手术后没有出现严重的切口及腹腔感染,也没有脏器的急性排异反应,患者可以缓慢恢复饮食补充能量提高机体的免疫力,如肝移植、肾移植。这种情况下,患者如果按时口服排异反应的药物,同时定期复查,可以像正常人一样生存,部分患者甚至可生存10-15年。2.如果器官移植的患者术后发生了急性排斥反应,或者腹腔内出现了严重的感染或大出血等表现,如小肠移植、胰腺移植。这种情况下,会给患者脆弱的机体造成严重的影响,部分患者可能在移植术后一周内死亡。即便患者经过积极抢救度过了术后的感染关,但生存期一般在1-2年左右。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/03收听(37128)
"脑梗塞的预后与脑梗塞的梗死面积、梗死部位、发病时间、治疗是否及时、是否溶栓、对药物是否敏感有效、有无并发症等有关,生存期短者数分钟,长则数年不等。急性大面积脑梗死、脑干的梗死,影响呼吸中枢,引起呼吸抑制,很快导致呼吸暂停、死亡。病情轻微的,比如腔隙性脑梗死,梗死面积小,多无临床症状,在体检过程中发现,一般不影响生存期;如果严重的偏瘫、失语,生存期数年或是十余年不等。另外,脑梗塞出现并发症如肺部感染,很多脑梗塞患者因严重肺部感染而去世。平时一定要注意预防感冒,应当给予感冒疫苗和肺炎疫苗注射。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(28306)
湖北省中西医结合医院 温暖
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