首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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蹦起来以后会漏尿，临床上诊断为压力性尿失禁，多见于中老年女性。通常在跳绳、蹦床、跑跳、抱孩子、打喷嚏、大笑时，容易诱发漏尿，其可以通过典型症状诊断。诊断明确后应寻找病因，往往是由于女性骨盆较宽，再加上生孩子较多，引起盆底肌肉松弛导致。
如果出现尿失禁的症状，建议在医院做尿动力学检查，若诊断明确，则推荐进行微创吊带手术，服用药物对治疗效果甚微。微创吊带手术在体表没有任何切口，是在阴道上方12点的位置，做一个1-2cm的切口，然后放入吊带，稍微提高尿道的角度，就可以解决压力性尿失禁的问题。
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"如果出现跳跃时，有漏尿的情况，主要考虑的病因，是压力性尿失禁，主要是见于中老年女性，尤其是多次生产的妇女。由于在分娩的过程中，可能会造成盆底肌肉损伤，导致盆底肌功能紊乱，对女性的控尿能力有影响。在腹压增高的情况下，比如跳跃或者打喷嚏，会导致有一部分尿液从膀胱漏出，是由于女性盆底肌肉松弛所导致的。治疗上，建议多做提肛运动，有利于恢复盆底功能，可以提高患者的控尿能力，以减少、减轻漏尿的症状。对于症状严重的患者，需要手术治疗，目前治疗压力性尿失禁的手术方式，一般是尿道中段悬吊术。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/25收听(57104)
"蹦的时候漏尿通常见于女性，女性由于尿道从膀胱到尿道外口的距离比较短，4cm左右，在蹦时会增加腹压，腹压的冲击挤压了膀胱，膀胱的压力增高后，如果膀胱的压力大于尿道的闭合压，这时候会有少量的尿液从尿道外口漏出、挤出。漏尿不会把膀胱内所有的尿全部都尿出去，仅仅是少量漏出来一点，说明尿道括约肌的力量不强。平时为了避免这种情况的出现，要多做提肛运动，多做下肢的运动，让盆底的肌肉力量加强来辅助和提升尿道的括约肌力量。在增加腹压的时候，如大笑、蹦、踮起脚尖晾衣服时增加腹压，膀胱压力升高，才不至于造成有少量的尿液漏出尿道外口。所以女性，特别是比较肥胖的女性，一定多注意锻炼下肢和盆腔的盆底肌肉，避免出现漏尿。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/29收听(10356)
一蹦就漏尿可能由膀胱出口部位松弛造成，医学上称为尿失禁，种类较多，有压力性尿失禁、急迫性尿失禁... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/06/23播放(64906)
一蹦就漏尿可能由膀胱出口部位松弛造成，医学上称为尿失禁，种类较多，有压力性尿失禁、急迫性尿失禁...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/06/23播放(64906)
一蹦就漏尿主要是患者患有压力性尿失禁，绝大多数患者都是中老年女性，程度有轻有重，比较轻的患者仅仅是在剧烈的蹦跳时才会出现漏尿的现象，而症状比较严重的患者轻微的跳动就会大量漏尿。这种情况主要是由于尿道括约肌的张力降低、盆腔的肌肉松弛造成，需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，进行针对性的处理。可以进行行为锻炼，比如提肛运动，可以口服M受体阻滞剂或者进行尿道中段悬吊术，绝大多数患者治疗效果非常好。
王世平│济南市人民医院
2020/08/04收听(10700)
"蹦的时候漏尿，要高度怀疑是压力性的尿失禁，女性特别容易出现这种现象。因为当蹦的时候，腹压就会突然增高，尿液不自主地流出，主要就是与膀胱和尿道的解剖关系有异常有关。在这种情况下，因为在蹦的时候，腹压突然增大，传导至膀胱的压力会突然增高，而尿道的阻力并没有明显增加，自然而然就会出现漏尿。这种情况绝大多数与老年女性有关，也与多次生育的女性有关。这种情况主要是阴道前壁和盆底自身组织减弱导致。建议多做盆底肌群锻炼，很多患者会明显改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/31收听(70694)
老是漏尿也就是尿失禁，尿失禁指尿液不自主的漏出，目前尿失禁可以分为四种类型：第一、持续性的尿失禁，持续性尿失禁常见于绕过尿道括约肌的泌尿道瘘，最常见的就是继发于妇科手术、放射性治疗及产伤的膀胱阴道瘘。第二、压力性尿失禁，压力性尿失禁来就是指咳嗽、喷嚏或者运动时引起腹压增加，出现不自主的尿液从尿道外口漏出，多见于产后或者绝经期的妇女，主要原因是阴道前壁和盆底支持组织的功能减退。第三、急迫性尿失禁，急迫性尿失禁常伴有泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤或者神经源性膀胱。第四、充盈性尿失禁，充盈性尿失禁来常发生严重的尿潴留及大量残余尿的患者，最常见的疾病就是良性的前列腺增生症。
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/09收听(27988)
出现漏尿主要有两大原因：1、急迫性尿失禁；2、压力性尿失禁。急迫性尿失禁是由于前列腺的炎症、泌尿系统的感染等原因，导致膀胱频繁的收缩，出现漏尿的问题。而压力性尿失禁往往出现于女性患者，由于盆底肌肉松弛、膀胱逼尿肌功能和括约肌的功能不协调，导致漏尿的发生。要明确到底是哪一种尿失禁，可以前往正规医院的泌尿外科，进行尿流动力学的检查明确诊断。如果是急迫性尿失禁，口服稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片，持续治疗2-3周以后，症状能够有效缓解。如果明确是压力性尿失禁，下一步需要进行尿道中段悬吊手术治疗，才能够彻底治愈。
张骁│杭州市中医院
2019/04/21收听(98014)
老是漏尿男女之间有所不一样，女性可能是年轻时候经常顺产，导致的盆腔区域括约肌的松弛，当咳嗽、喷... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/13播放(36349)
老是漏尿男女之间有所不一样，女性可能是年轻时候经常顺产，导致的盆腔区域括约肌的松弛，当咳嗽、喷...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/13播放(36349)
"漏尿其实是尿失禁的意思，尿失禁的病因比较多，常见的有四种尿失禁，真性尿失禁、急迫性失禁、充溢性尿失禁，还有压力性尿失禁。真性尿失禁是尿道的功能、括约肌的功能完全丧失，会表现出持续的漏尿，对生活质量造成严重的伤害。另外，压力性尿失禁表现为平时工作、生活当中可能没有漏尿的情况，但是如果在剧烈的咳嗽、大笑或者跳舞等跳跃运动，就会有尿液从尿道里面排出来，因为尿道括约肌的收缩功能下降所导致的。如果出现漏尿，意味着有可能得了尿失禁，应该到医院里面做进一步的检查，查明原因是什么。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(66274)
"漏尿可以是尿失禁引起的，患者可以是真性的尿失禁，也可以是压力性的尿失禁，以及急迫性的尿失禁等。漏尿可以是因为某些操作，比如膀胱阴道瘘等，妇科手术造成的损伤或者局部的黏膜坏死，导致出现漏尿。先天性的漏尿，比如输尿管开口异常，输尿管开口可以在阴道壁或者尿道的括约肌外侧，导致尿液流出，不受括约肌的控制。建议如果有漏尿的情况，应该做膀胱镜检查或者静脉肾盂造影检查，可以有效确诊并决定治疗方案。"
2018/10/09收听(43938)
漏尿也称为尿失禁，常见于女性。有人做统计，成年女性约有40%的人存在不同程度尿失禁的状况，其中最常见的是压力性尿失禁，也称为张力性尿失禁，其余还有急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、还有混合性尿失禁等等。压力性尿失禁常见于中老年女性、经产妇或者多产妇、盆底肌肉松弛或者盆腔有手术史的患者，其基本原因是盆底肌肉松弛，膀胱和尿道的夹角发生了改变，因此在腹压增加或者膀胱压力增高时括约肌难以控尿，出现压力性尿失禁。最常见的症状就是咳嗽、喷嚏、大笑、剧烈运动，这个时候会出现不由自主的尿失禁的情况。在治疗方面根据轻重，选择的方案也不同，大多数人可以采用盆底肌肉锻炼加药物治疗的保守方法来尝试，如果奏效通常继续锻炼和保持。如果效果不佳，可以考虑尿失禁的尿道中段悬吊术这类术式，术式很成熟，效果也不错。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(87538)
"尿漏也就是通常所说的尿失禁，原因是比较多的。总体来讲，主要是存在各种各样的病因之下，尿液不自主地从尿道外口漏出的这样一种临床现象。在临床上共分为四种类型，包括真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。真性尿失禁主要是由于神经损伤或者尿道括约肌损伤造成的，急迫性尿失禁主要是泌尿系感染、结核、结石等相关疾病造成的排尿急迫感，压力性尿失禁主要是由于尿道括约肌的张力松弛，以及盆底肌的肌肉力量不够造成的，充盈性尿失禁主要是由于急性或者慢性的尿潴留造成的。"
2020/09/08收听(36878)
脑袋一蹦一蹦的疼，首先要做头部CT或磁共振来除外继发性的偏头痛。继发性的偏头痛，常常见于头颈部的血管病变，比如脑梗死、脑出血未、破裂的囊状动脉瘤、动静脉畸形等等，还可能见于颅内的肿瘤感染、囊肿以及高血压脑病等等。如果头部影像学可以除外继发性偏头痛，最常见的疼痛是原发性偏头痛，常常是发作性的偏侧中重度的搏动样头痛，可以伴有恶心、呕吐，通常声、光的刺激或者日常活动会加重头痛。常见的诱因包括吃巧克力、喝红酒、口服血管扩张药、过度的劳累、紧张、焦虑、睡眠过多或过少等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/14收听(58472)
漏尿即尿失禁，其有几种类型，分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，以及真性尿失禁。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(33492)
漏尿即尿失禁，其有几种类型，分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，以及真性尿失禁。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(33492)
"漏尿是尿不自主的自尿道口排出，称为漏尿。漏尿的原因有很多，最为常见的几条有：1、女性压力性尿失禁，大多数是由于经产妇，尤其是中老年的经产妇，盆底的肌肉松弛，在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步等腹压增大的情况下，尿液不受控制的自尿道口流出，称为压力性尿失禁。手术的方式比较简单，轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌锻炼方式逐渐缓解。2、由于手术之后括约肌的损伤，常见于前列腺癌根治后的括约肌损伤，出现漏尿。排尿是需要很复杂的一个机制的，控尿的机制也比较复杂，需要括约肌的支配，也需要膀胱与括约肌的协调，相互的配合，在整个排尿的支配中，任何一点出现问题都可能出现漏尿的现象。出现漏尿一定要根据不同的情况，进行相应的治疗，建议咨询专业的医生。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(59756)
"患者头一蹦一蹦的疼痛可能是感冒、发热引起的，当患者在感冒、发热期间体温会有升高，容易导致患者头部血管扩张，对头内的痛敏结构造成刺激，导致患者出现头一蹦一蹦的疼痛。如果患者是头的内部发生感染，也容易出现头一蹦一蹦的疼痛。比如患者是脑膜炎、脑炎等也会有头一蹦一蹦的疼痛，但患者同时可能会伴有发热或者意识障碍的问题存在。头一蹦一蹦的疼痛也有可能是原发性头痛引起的，比如紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/20收听(26530)
"尿管漏尿常见于长期留置导尿的病人，应根据病因进行处理，具体如下：1、导尿管刺激引起膀胱慢性炎症，病人频繁收缩膀胱时膀胱内压力大于尿道内压力，尿流会从尿管周围漏出，当病人口服M3受体拮抗剂后，尿管漏尿症状会明显好转；2、膀胱内有沉淀物堵塞导尿管，引起排尿困难，出现尿管周围漏尿现象，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过更换导尿管上述症状会明显减轻。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(79936)
漏尿也就是常说的尿失禁，通常也是由以下4种情况造成：1、真性尿失禁：患者不管是在... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(36041)
漏尿也就是常说的尿失禁，通常也是由以下4种情况造成：
1、真性尿失禁：患者不管是在...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(36041)
漏尿的情况主要还是尿滴沥，是小便以后少许尿液残留尿道内，随着尿道肌肉的收缩，会有小便滴沥的情况。一般这种情况不会出现太多，只是偶尔才会有，但如果经常出现这样的情况，还是建议检查看看。一方面看看是否有尿道梗阻的情况，例如前列腺炎、泌尿系结石等情况。另一方面看看是否有泌尿系炎症刺激，炎症刺激后可能导致这种小便滴沥的情况。通过检查，明确一下尿道括约肌的功能，部分老年女性，由于尿道肌肉松弛，可能出现尿失禁的情况，明确病情后及早使用药物干预，可以大大改善患者的生活质量。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(30010)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起，正如盆底的肌肉退化，可出现漏尿情况。其次，腹腔压力增加，也可... 罗小婉│中山市博爱医院 2023/07/21播放(80264)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起，正如盆底的肌肉退化，可出现漏尿情况。其次，腹腔压力增加，也可...
罗小婉│中山市博爱医院
2023/07/21播放(80264)
湖北省中西医结合医院 温暖
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