绝大多数可以进行手术治疗的宫颈癌，包括Ⅰ期到ⅡA期的宫颈癌，需要切除整个子宫。而且不仅仅要切除整个子宫，还要进行广泛的子宫切除，主要就是指子宫周围的宫旁组织，包括韧带、淋巴管、血管，都要做广泛的切除，还要做系统性的淋巴结清肠。

也就意味着连普通全空都不足以解决宫颈癌的问题，就像拔萝卜一样，不能单单把萝卜拔出来，把根留在这里，那叫普通的子宫切除。做广泛的子宫切除，要连萝卜带着萝卜的根，它的根就是子宫的韧带、血管、神经，都要一起清除。

做这个手术当中，需要把输尿管从宫旁组织当中游离出来，把膀胱从子宫前壁游离出去，把直肠从子宫的后壁游离出去，从盆壁把子宫周围的组织连根做切除。

不仅如此，因为淋巴结转移还是宫颈癌一个主要的转移方式，所以要对盆腔的淋巴结做系统的清扫，要对盆腔的血管进行裸化。盆腔里可能最后除了血管、膀胱、输尿管、直肠，别的一些多余组织都没有，都切除了。

所以，大多数的可手术的宫颈癌必须要切除子宫，而且要做广泛的子宫切除。但也不是所有的宫颈癌都必须切除子宫，有小部分级别很早的患者，而且是需要保留生育功能，有生育需求的患者，有机会可以留子宫。

比如ⅠA级的宫颈癌，很早期，可能做宫颈的锥切就可以，剩下的宫颈可以留住。包括有些黏连患者，肿瘤＜2cm或者没有脉管瘤栓，级别很早，生育愿望又很强烈，这时可以做保留子宫体的广泛宫颈切除，把宫颈做广泛切除，然后再把宫体和阴道接上，这样患者可能还可以保留生育功能。