甲状腺癌通常不会发生疼痛，具体情况如下：

1、甲状腺乳头状癌：从流行病学的角度上来讲，包括80%，甚至90%的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌，其发生比例最高，而且逐渐趋于年轻化。此类甲状腺乳头状癌，虽然将其定义为癌，但是其生物学特性趋向于良性生物学特性。良性的生物学特性指此类肿瘤不容易发生生长，不容易向周围组织发生器官的侵袭或者浸润，不容易侵犯到局部的神经或者血管，不容易发生远处转移。所以针对甲状腺乳头样癌，主要通过根治性的手术，多数可以达到治愈的目的。而且不需要常规的术后辅助治疗策略，所以多数病人不会发生疼痛；

2、甲状腺滤泡样癌：甲状腺滤泡样癌也是分化程度相对较好的甲状腺癌，但是此类疾病发生比例相对较低，也可以通过根治性手术达到治愈目的。

上述的两类甲状腺癌通常不能通过临床症状而发现，主要通过彩超的早筛或者筛查来发现。

此外一些甲状腺癌的发生率更低，如髓样癌、未分化样癌，此类疾病有向周围组织发生侵袭、转移的恶性生物学行为，分化程度非常低。此类疾病可能引起机体疼痛，主要与肿瘤的侵袭能力有一定相关性。但是临床上上述两种肿瘤的发生比例相对较低，临床上要综合多个角度考虑甲状腺癌的病人发生疼痛的问题，多数考虑还是不会引起疼痛的疾病。