如何判断是否有腹水

2023-12-15 23:51播放 :

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通常从患者的症状、体征及辅助检查可以确诊腹水,突然发现腹围增大、腹胀、尿少等状况,要考虑是否患有腹水。体格检查可以查到腹水征阳性,还可以借助辅助检查,比如腹部彩超、腹部CT等明确腹水的存在,可以引流出腹水进行相关检查,比如病理学检查、细菌的培养等,以明确腹水的性质。

腹水通常发生于肝硬化、结核性腹膜炎、肿瘤、心源性疾病等,所以要对腹水引起重视。临床上比较常见的就是肝硬化腹水,有乙肝的患者突然出现腹围增大、腹部胀满、尿少等情况,请及时就医,及时明确是否有腹水的存在,进行相关治疗。还有肿瘤性腹水,包括消化道肿瘤和妇科肿瘤、泌尿系肿瘤等,都可以导致腹水的产生。所以一旦出现腹水,一定要引起重视、规范治疗。

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什么是腹水?

"什么是腹水,这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,大家知道每天肠是要蠕动的,如果肠不蠕动,我们的消化就会有问题,正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液,我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样,会起到润滑的作用。我们所说的腹水,叫做癌性腹水。癌性腹水里面,以消化道的肿瘤多见,在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水,胸腔积液那么多,它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀,肚子里会很大,可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多,而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法,就是看肚脐,如果肚脐鼓起来了,就不是简单肥胖的问题了,那就是腹水。如果肚脐是凹陷的,那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多,有腹腔灌注、热灌注,最简单的就是把腹水抽出来,减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法,有打化疗药物的,有打生物制剂的,还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"

语音时长02:04''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/16收听(53390)

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