首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心脏支架植入后，如果规范药物治疗，不会对寿命造成过多影响，但前提一定要规律随诊和治疗。心脏植入支架能够改善生活质量以及预后，防止严重冠状动脉狭窄，引发急性心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭，造成突然发生猝死等情况。
心脏支架植入手术后，仅对冠状动脉狭窄达到解除，维持支架通畅需要靠后期药物治疗改善。支架植入术后，在1年之内定期门诊随诊，完善血常规、肝肾功能、血脂等常规检查项目。同时在医生指导下，根据病情调整药物治疗方案，规范应用抗血小板药物、他汀类药物，并且不能自行停药或者减量，才能维持支架通畅性，防止支架内出现再狭窄或者血栓。
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"心脏搭支架(在医学上称为心脏支架)指的是心脏上的冠状动脉，出现严重的狭窄或者出现闭塞，无法通过药物来进行治疗。这时就需要通过支架的方法，将患者的冠状动脉打开，也就是开通血管，血管一旦通畅，心肌自然就恢复到原来的血液供应。心脏搭支架主要操作是在人体的桡动脉或股动脉进针，将导管置入到人体的冠状动脉开口处注射造影剂，在放射线下来看冠状动脉狭窄的位置以及狭窄程度，如果狭窄非常严重，或者已经完全闭塞，就进入导丝再进入球囊，将血管狭窄的位置和闭塞的位置开通，开通后再将支架植入在这个位置，这样血管就恢复到原来的通畅状态。心脏搭支架指的是心脏上的冠状动脉，安装支架的一种手术。这种手术相对比较简便，对于患者创伤较小，并且操作相对较及时，患者更容易接受，比起冠状动脉搭桥手术，对患者的风险也会小很多。目前在临床当中，更多的会给患者应用心脏搭支架的方法，来进行急性心肌梗死，或者不稳定型心绞痛的治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(8059)
心肌梗死搭支架手术以后，如果手术很成功，病人大多数都可以长期生存。第一批做心肌梗死手术的患者，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/13播放(49846)
心肌梗死搭支架手术以后，如果手术很成功，病人大多数都可以长期生存。第一批做心肌梗死手术的患者，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/13播放(49846)
邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(34563)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(34563)
心脏搭支架不算大手术，属于中等手术。心脏搭支架主要是治疗冠心病的重要方法，如果有胸痛、胸闷的症... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(43669)
心脏搭支架不算大手术，属于中等手术。心脏搭支架主要是治疗冠心病的重要方法，如果有胸痛、胸闷的症...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/18播放(43669)
支架治疗又称冠状动脉支架植入术，是治疗冠状动脉心脏病的一项有效的手术治疗手段。在进行支架植入之前，首先需要对患者进行冠状动脉造影检查，了解冠状动脉狭窄的程度。对于近中段大血管狭窄程度达75%以上的患者，需要进行支架植入治疗。在支架植入治疗前，先使用球囊进行预扩张，然后选用匹配型号的支架进行植入。支架植入后再次进行球囊扩张，使支架达到良好的贴壁，以上就是支架治疗的适应征。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/18收听(45562)
心脏支架即心脏冠状动脉内植入支架，如果患者没有心肌梗死，没有其他基础心脏疾病，仅行冠脉内支架介... 李兵│河南省人民医院 2023/01/29播放(93952)
心脏支架即心脏冠状动脉内植入支架，如果患者没有心肌梗死，没有其他基础心脏疾病，仅行冠脉内支架介...
李兵│河南省人民医院
2023/01/29播放(93952)
心脏支架植入，即冠脉支架植入，术后能够存活的时间，取决于冠脉内支架手术之前心脏的基础疾病状态，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/05播放(27095)
心脏支架植入，即冠脉支架植入，术后能够存活的时间，取决于冠脉内支架手术之前心脏的基础疾病状态，...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/05播放(27095)
心脏搭支架是让血管变通畅的行为，而且能保持长期通畅，若发现血管堵了就需要去搭心脏支架。...
心脏搭支架是让血管变通畅的行为，而且能保持长期通畅，若发现血管堵了就需要去搭心脏支架。
李菁│中日友好医院
2023/11/23播放(36170)
心脏支架术后可以长期存活，心脏支架术术后患者的寿命，其实与原有的心脏疾病有关。如果患者原有的冠... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(29958)
心脏支架术后可以长期存活，心脏支架术术后患者的寿命，其实与原有的心脏疾病有关。如果患者原有的冠...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17播放(29958)
脑梗搭支架是针对脑血管狭窄进行的手术，与心脏相同，脑梗和心梗均存在动脉粥样硬化性的血管狭窄。<... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(44222)
脑梗搭支架是针对脑血管狭窄进行的手术，与心脏相同，脑梗和心梗均存在动脉粥样硬化性的血管狭窄。<...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(44222)
"心脏支架和搭桥手术都是治疗冠心病的有效手段，支架治疗是通过介入的手段，从股动脉或者桡动脉放入导丝和鞘管，一直到冠状动脉的开口，将狭窄的冠状动脉用球囊扩张，然后植入支架，使冠状动脉的管腔恢复之前的血流，属于腔内治疗，比如给稻田灌溉的输水管道，被淤泥、石块堵塞了，就把堵塞输水管道的淤泥、石块清除掉，让输水管道恢复通畅，继续灌溉稻田。冠脉搭桥就不一样，不去动冠脉狭窄的斑块，而是通过取患者自身的血管，一端吻合在主动脉根部，另一端吻合在冠脉狭窄部位的远端，这样冠脉狭窄远端的心肌可以通过桥血管供血，就像刚才那个例子，给稻田灌溉的输水通道，被淤泥、石块堵塞，没有办法去清除淤泥和石块，对于怎么办，就是再挖一条输水通道来灌溉稻田，这也能解决稻田缺水的问题，到底是去清理淤泥、石块，还是重新挖一条输水通道，这就涉及到支架和搭桥的适应症。目前循证医学证据表明，对于左侧冠状动脉主干的病变，合并糖尿病的多支冠状动脉的病变，尤其是累及冠状动脉前降支血管的病变，以及心脏低射血分数的冠状动脉病变，搭桥患者的远期生存率要高于支架治疗。还有一些支架治疗，如术后再狭窄、合室壁瘤、瓣膜病变、大血管疾病的冠心病患者，外科治疗也是首选。当然，对于单只，甚至双支冠状动脉血管病变的患者，搭桥术后再狭窄的患者，支架治疗也有着无可替代的优势。因此，支架和搭桥都是治疗冠心病的有效手段，要综合看患者的病变情况来决定哪种方式能够让患者最大获益。"
罗文琦│北京医院
2020/06/30收听(27604)
血管搭支架的护理要点，不管是身体哪个位置，包括心脏、肾脏、颈动脉或腿的支架，其共性就是一定要嘱咐患者坚持服药，不是做完支架之后就没事儿了，术后抗血小板药的治疗而且是长期规律的抗血小板的治疗，对于支架术后患者非常关键，能够防止支架内膜增生再狭窄或者急性血栓的形成。另外，嘱咐患者要定期复查，一旦支架有再狭窄的情况，早期发现则早期干预。另外，日常生活里都需要护理，因为支架使用微创手术，手术后2-3天基本患者就可以恢复。因此，照顾患者基本没有特别的需要，因为完全就可以恢复自理，但是一定嘱咐患者坚持服药，定期的复查超声，这两点是长期护理最重要的两个方面。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(17046)
"冠心病植入支架后一定要定期进行复查，复查的内容包括两方面：一、评估与冠心病相关的危险因素，例如血糖水平、血脂水平、高血压是否达标、肝肾功能状态，还可以通过超声心动图评估心脏收缩功能的状态，通过心电图或者24小时动态心电图，检测是否存在心律失常以及心率的快慢；二、对冠状动脉支架的评估，患者植入支架后一年建议进行冠状动脉的重新评估，可以发现支架内有无再狭窄，其他冠脉有无病变加重。检查的方法，建议进行冠状动脉造影，尤其是植入支架较多，植入支架时术式比较复杂的患者，冠状动脉造影可以得到准确的信息。对于某些病情相对平稳，手术相对简单的患者，也可以考虑进行冠状动脉CTA检查，但总体而言冠脉CTA的准确性要低于冠状动脉造影。"
张虎│中日友好医院
2020/04/11收听(51896)
原则上安装心脏支架后并不影响寿命，但存在如下注意事项：1、放置支架以后患者要终身... 宋军福│江西省胸科医院 2023/11/09播放(79566)
原则上安装心脏支架后并不影响寿命，但存在如下注意事项：
1、放置支架以后患者要终身...
宋军福│江西省胸科医院
2023/11/09播放(79566)
"做了心脏支架能活，大部分患者可以长期存活，而且支架术后患者的生活质量会更有保证，比以前有明显的提升。大部分患者支架置入后很少发生支架内血栓、狭窄，如果能坚持冠心病的二级预防，也就是说长期服用他汀类和阿司匹林两大类药物，同时控制好危险因素，比如控制血压、血脂、血糖在目标范围内，吸烟的患者戒烟，很多患者的预后非常好，可以长期存活，患者的寿命可能和冠心病就没有太大关系，可能最终死于其他疾病。如果患者做完支架后并没有很好的进行冠心病二级预防，也就是停药，没有很好的控制心血管病的危险因素，很有可能支架内再狭窄或者其他部位的血管再次狭窄，有可能需要做两次支架，也有可能出现心梗。只有反复置入支架、有心梗，或者做支架前已经发生心梗、心脏功能已经受损，临床上也出现心衰的病人的预后相对就会差，五年的存活率可能大约50%。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(33498)
"做了心脏支架能活多久是我们医生在门诊中最常面对的病人的问题。针对这个问题，我们的解答往往是这样的。第一个，放了心脏支架本身的目的就是希望来延长患者的寿命和改善他的生活质量，而放了心脏支架能活多久，我们希望是长期的生存。那么放了心脏支架以后怎么样能保证之间不出问题，就需要做到以下几点。第一点，就是要严格的遵守医嘱，进行规范的冠心病的药物治疗。在这期间不能自行的停药或者减量。第二点，冠心病放了支架的病人要定期的到医院的门诊进行随诊观察，完善相关的化验检查。第三点，放完支架后，如果出现了有胸闷、胸疼的症状，及时就诊来明确冠脉血管的情况，以上这几点如果能做到，放了心脏支架能够保证患者有长期的生存。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/16收听(36116)
随着现代生活节奏的加快，冠心病的发病率逐渐增高，年轻化趋势越来越明显，进行心脏支架手术的患者也... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2023/12/23播放(76206)
随着现代生活节奏的加快，冠心病的发病率逐渐增高，年轻化趋势越来越明显，进行心脏支架手术的患者也...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2023/12/23播放(76206)
"40岁植入心脏支架，遵医嘱规范的药物治疗，可以长期存活。冠心病是非常常见的一类心血管疾病，目前的流行病学研究发现，我国的冠心病仍然呈现高发的趋势，每年都有明显的增长。还有一个规律，目前冠心病在我国发病年龄越来越趋向于年轻化，40-50岁左右的人群冠心病的比例大幅度提高。如果一个人在40岁时因为冠心病放了支架还能活多久，可能这是好多病人的疑惑。其实可以负责任的告诉大家，在40-50岁中年时出现冠心病植入了支架，如果能够遵照医生医嘱规范的药物治疗，定期的门诊随诊，这一类疾病是慢性疾病，可以长期存活。"
2019/06/06收听(10352)
心脏做过支架的大部分患者并不影响寿命，只会比支架植入之前生活更有质量，风险更低。但也不排除部分... 张妮│北京医院 2023/11/01播放(41816)
心脏做过支架的大部分患者并不影响寿命，只会比支架植入之前生活更有质量，风险更低。但也不排除部分...
2023/11/01播放(41816)
通过心脏支架植入手术操作， 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/22播放(63756)
2023/12/22播放(63756)
湖北省中西医结合医院 温暖
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