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眼科
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下眼皮跳发生眼睑痉挛，属于眼睑周围眼轮匝肌不自主收缩导致。如果属于暂时性眼皮跳动，多数情况下1-2天或跳几次即可恢复，无需过于担心。如果发生持续、完全不能缓解的痉挛，需要至医院就诊。因为有时眼皮痉挛，并非特别严重，可以考虑使用植物神经调节剂，进行颞侧皮下注射，可以通过植物神经调节解决此类现象。
但应坚持每天注射药物观察疗效，部分患者治疗效果较好。但特别严重、完全不能自行缓解或通过治疗后未见缓解，可以于局部注射肉毒杆菌毒素使肌肉完全放松，从而治疗眼皮痉挛。
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眼皮跳是眼科非常常见的一种症状，引起眼皮跳的原因，大多是由于不合理的用眼习惯，导致的眼部疲劳表现，比如过度使用电脑、手机这些电子产品，经常熬夜这些不良的习惯，就会引起眼周围肌肉功能紊乱，从而出现眼皮跳。所以，对于这种情况的缓解，要注意保持正确的用眼习惯以及生活作息，是缓解症状最有效的方法。可以给予眼睑局部热敷，使用温水毛巾敷在眼睛的表面，促进眼睛周围的血液循环，改善眼皮跳的症状，一般每天2-3次，每次10-15分钟左右就可以。这种症状恢复的时间大约在2周左右，如果持续很长时间仍然不能好转，也可以考虑局部注射肉毒杆菌，减轻症状。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/13收听(40356)
"眼皮跳又称作眼睑痉挛，发生的原因是支配眼皮运动的眼轮匝肌异常收缩所引起，临床上支配眼轮匝肌运动的神经主要是面神经，异常放电就会引起患者眼皮的异常收缩，称作眼睑痉挛，临床上导致面神经异常放电的原因，主要是植物神经功能紊乱，比如休息不好、焦虑、疲劳等。因此建议患者白天在工作之余，可以用杯子盛一些温开水，用热蒸汽闭上眼睑来熏蒸眼睛，一次10-15分钟，就可以达到放松眼轮匝肌的目的，同时夜间要注意睡眠，保证质量，不要焦虑。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(21300)
"下眼皮总是跳在临床上称为面肌痉挛，因为支配面部运动的神经受到刺激引起的，这条神经叫做面神经。如果下眼皮跳的症状持续存在，就需要先做头颅的磁共振检查，目的是了解颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫面神经的根部引起的，另外一小部分原因是由于颅内的肿瘤、炎症或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，需要在显微镜下把压迫血管和面神经之间用特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等等，药物治疗只是对症治疗，不是根治的方法。除了药物治疗之外还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(13212)
"下眼皮跳可能有以下几种情况：一、眼部的疲劳是主要原因，导致眼睛疲劳有长时间看手机、电脑等电子产品，经常熬夜的人也会导致眼部疲劳，一旦眼睛疲劳后周围肌肉出现抽动、痉挛就表现出眼皮跳。二、眼睛局部有炎症刺激，如角膜炎、结膜炎、干眼症等长期存在慢性炎症刺激，也会导致眼睛周围的肌肉抽动、痉挛出现下眼皮跳。三、支配眼睛周围肌肉的神经出现异常时，也会导致相应眼外肌痉挛、抽动，如果是眼睛疲劳导致，局部可以滴用缓解视疲劳的滴眼液，如施图伦滴眼液。如果是眼睛干涩可以使用玻璃酸钠滴眼液，当眼睛出现炎症时使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/10/30收听(95128)
"下眼皮总跳、抽动，临床上多称为眼睑痉挛，考虑以下几种情况所致：1、局部存在刺激性因素：首先应排除该原因，比如倒睫、异物存留、炎症刺激、睑结膜结石外露造成角膜上皮损伤，从而引起异物感、摩擦感，导致眼皮跳动的情况。如果有上述病因，对症处理后眼皮跳动会缓解、消失。2、情绪紧张、精神不放松所致：如果没有其他症状，单纯眼皮跳动更多见，更多的考虑可能是患者近期生活工作压力较大、夜间休息不好，造成情绪紧张、精神不放松所导致。此时先要想方法调节精神紧张状态，使其放松下来，对于缓解有益处。药物上可以口服营养神经的维生素B族药物，也可以口服调节植物神经的谷维素，太阳穴旁注射复方樟柳碱注射液都能起到一定缓解作用。如果跳动比较频繁，且持续时间较长，可能还要考虑局部注射肉毒素，效果非常理想，但可能需要多次注射，因为每次注射完成后维持时间有限。3、面肌痉挛：如果眼皮频繁跳动，同时伴有同侧面部肌肉抽动，要考虑面肌痉挛，是波动的血管对周围面神经造成刺激所引起，药物治疗无效，只有通过微创手术的方法将血管和神经隔离开，症状才能消退。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/08/23收听(89682)
"下眼皮老跳，临床上叫做面肌痉挛，面肌痉挛的原因不清楚，目前医学上也找不到确切的原因能够解释。一般在疲劳或者精神紧张的时候，症状会重一些，休息好了，精神放松了，症状相对会轻一些。是个良性的病变，不怎么发展，也许若干年以后还是这样的状态，或许会好一点，也不会影响功能，比如眨眼睛、视力等，都不会受影响，就是感觉到有点别扭。在治疗方面如果症状很轻，不用用药，转移注意力就行了，要学会忽视，如果症状比较严重也可以用些药物治疗，常用的药物就是一些镇静的药，还有一些抗癫痫的药，可以在一定程度上改善症状。但是这一类的药副作用往往也比较大，所以如果症状不是很严重，一般不建议使用，还有一种方法可以用肉毒素做局部封闭，能够很好的改善症状，一般做一次封闭疗效可以持续3-6个月。"
2020/05/20收听(10422)
"患者出现下眼皮频繁跳动的情况，可能是因为患者长时间过度用眼，而导致眼部肌肉出现疲劳，还有可能是患者眼睛受到过强紫外线照射。建议患者在较暗的地方闭眼休息，或者按摩眼睛下部肌肉，缓解眼睛下部肌肉的疲劳。当患者长时间使用眼睛时，眼睛下皮处肌肉长时间处于紧绷状态，从而长时间压迫眼睛睫状肌细胞，肌肉紧张、痉挛会影响到血液循环，造成血管的轻微堵塞，堵塞压迫眼睛下皮肌肉可使眼睛下皮肌肉持续接受刺激，从而带动下眼皮频繁出现跳动的情况。当患者处于强光情况下，眼睛内膜感到干燥，而使眼下皮肌肉跳动，以减轻干燥的感觉。"
2020/07/24收听(23266)
"右眼下眼皮总是跳，总是抽动，常考虑与以下原因有关：1、局部存在刺激因素：首先要排除此点原因，比如倒睫、异物存留、炎症刺激，以及结膜结石外露造成角膜上皮擦伤，从而引起异物感、疼痛感，伴发眼皮跳动。如果出现上述情况，对症治疗去除病因后眼皮跳动很快会好转。2、情绪紧张、精神不能放松所致：如果只是单纯眼皮抽动、跳动，而没有其他眼部症状，更多考虑是患者近期生活、工作压力较大和休息不好造成情绪紧张、精神不能放松所引起。此时要想方法使精神状态放松下来，对眼皮缓解有益处。此外，还可以口服维生素B族营养神经的药物，还有调节植物神经的谷维素，太阳穴附近可以注射复方樟柳碱注射液，都能起到一定缓解作用。如果持续时间较长，且跳动频率较高，有可能还需要局部注射肉毒素，效果很理想，但需要多次注射，因为每次注射完成后维持时间有限。3、面肌痉挛：如果同时伴有面部肌肉抽动，多考虑此种原因，该病变是由于血管搏动对周围神经造成刺激所引起，故对药物治疗无效，只有通过微创手术的方式将血管和神经隔离开，症状才会消失。"
2021/08/23收听(30816)
"下眼皮总是跳动有很多原因，考虑是眼睑痉挛引起，因为眼睛周边的眼轮匝肌受各种刺激出现不受意识控制的跳动。该疾病老年人比较常见，实际上目前临床上年轻人也不见，大多数患者是因为经常通宵玩手机、电脑，缺乏休息导致眼睛疲劳。有些患者有可能与精神压力有关，压力大、精神紧张可能就会出现眼皮跳动。有些患者同时还伴有眼部症状，比如眼睛充血、刺痛、分泌物增多、异物感等症状，考虑是眼部疾病刺激引起的眼睑痉挛。对于下眼皮经常出现跳动症状一直无法好转的患者，需要排除面肌痉挛的可能。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/01收听(42450)
"右眼下眼皮老是跳主要是由于眼睑肌肉发生了痉挛，这种肌肉痉挛属于不自主运动，大部分和面神经功能紊乱有关，患者往往在精神紧张、情绪焦虑的情况下容易发生，比较放松的时候会减轻，入睡后就会完全消失。如果只是偶尔发生，一般不需要进行特殊处理。如果频繁发生，影响患者日常的工作、生活或者休息，可以使用药物进行对症治疗，比如卡马西平、奥卡西平。如果焦虑情绪明显，也可以使用抗焦虑以及镇静的药物，比如氯硝安定、阿普唑仑。如果药物治疗效果不佳，症状持续存在，可以使用A型肉毒毒素进行局部注射，能维持3-6个月的有效期。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/09收听(28278)
右侧下眼皮跳动的原因如下：1、眼部病变：由于眼部疾病、炎症会刺激眼周的肌肉导致肌... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/25播放(89776)
右侧下眼皮跳动的原因如下：
1、眼部病变：由于眼部疾病、炎症会刺激眼周的肌肉导致肌...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/25播放(89776)
"右眼下眼皮一直跳是发生了面肌的痉挛，这是一种比较常见的神经系统疾病，大部分患者都是功能性的现象，这种情况是面神经的兴奋性增高引起，一般表现为所支配的区域肌肉跳动感，在患者情绪紧张、激动时会更加明显，在睡眠不足、过度疲劳时也会有所加重。出现这种情况不需要特殊处理，大部分患者可以在数小时或者数日之内自然缓解，也有患者症状持续存在，这时候需要就医开具对症处理的药物，一般可以服用卡马西平或者硫必利减轻症状。如果药物效果治疗不佳，也可以考虑肉毒素局部皮下注射，但肉毒素注射有可能带来局部肌肉瘫痪、麻痹风险，需要谨慎进行。"
2021/04/19收听(23780)
右眼下眼皮一直跳，即眼睑小肌肉持续抽搐，发生不自主运动，可能是睑肌纤维颤搐导致，通常属于生理情... 国红│北京医院 2023/06/08播放(78894)
右眼下眼皮一直跳，即眼睑小肌肉持续抽搐，发生不自主运动，可能是睑肌纤维颤搐导致，通常属于生理情...
国红│北京医院
2023/06/08播放(78894)
下眼皮一直跳主要见于面肌痉挛，临床上引起面肌痉挛的原因主要有：1、精神紧张、过度劳累，多见于年轻患者，经过精神放松以后，症状可逐渐缓解消失，无需特殊治疗，患者注意休息，避免劳累即可。2、面肌痉挛，面肌痉挛部分患者病因不明，部分患者与面神经走行处，受到肿瘤或者血管压迫导致。眼皮跳是面肌痉挛的早期表现，长时间眼皮不自主跳动可引起患者焦虑，面肌痉挛在治疗上首选药物治疗，最常用的药物为卡马西平，但对卡马西平治疗效果不佳，或者不能耐受卡马西平的副作用的患者，可以选择手术治疗，目前常用的手术方式为面神经血管减压术，大部分患者术后可以得到缓解或者治愈。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(58956)
"眼睑肿胀常见于睑腺炎、过敏性眼睑皮炎等。睑腺炎的临床表现为眼睑红肿、疼痛，伴有硬结，对应睑结膜面可出现充血，甚至脓点。也可表现为眼睑局部肿胀，肿胀部位扪及囊性包块，结膜无充血。过敏性眼睑皮炎主要表现为眼睑发痒，常伴有肿胀，常在接触致敏物质之后出现，严重的可以引起球结膜水肿、结膜下积液等症状。过敏性眼睑皮炎可以局部冷敷、外用激素类眼膏或者口服抗组胺药物。睑腺炎可以热敷，若出现红肿可用抗生素进行治疗，未出现红肿主要采用热敷及外用抗生素眼液促进其软化、消炎，注意用眼卫生，清淡饮食，注意休息。"
2019/04/02收听(30718)
"下眼皮肿痛，可能是细菌感染所导致的麦粒肿现象，主要以抗炎药物的使用为主，通常使用抗生素类的药水，比如左氧氟沙星药水或者妥布霉素药水，进行相对应的抗炎处理。可以在睡前使用妥布霉素眼膏或者氧氟沙星眼膏，进行夜晚抗生素的覆盖治疗。如果使用药水和眼膏效果不理想，并且下眼皮的红肿和疼痛有明显的严重趋势，可以口服抗生素，比如头孢或者阿莫西林，前提是在不过敏的情况下进行服用，联合用药就会控制麦粒肿的严重，并且能够逐渐的使红肿和疼痛减轻。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/01/10收听(60826)
"下眼皮有皱纹，可以选择紧致肌肤、抗皱类的护肤品和面膜。护肤品早晚涂抹，涂抹的时候做提升、拉伸的动作，适当的按摩可以刺激细胞活力，缓解纹路平复。患者也可以在医生的指导下使用肉毒素皮内注射、玻尿酸注射、激光、热玛吉等，祛皱的同时还能提亮肤色，或者可以涂抹透明质酸凝胶等进行祛皱。饮食上可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充含有维生素的食物，保持年轻的心态。平时应注意皮肤防晒，也可以多吃富含胶原蛋白的食物。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/01/08收听(26218)
患者下眼皮部分红肿可以根据病情局部药物治疗，临床上大多数患者下眼皮红肿可能是感染了细菌造成的，可以使用抗生素眼药膏来涂眼，同时根据病情适当的热敷，3次/日，10分钟/次左右，大多数下眼皮红肿的情况能够有效改善。部分患者下眼皮红肿有可能是出现了过敏的反应，临床上最常见的就是接触性皮炎，建议仔细询问患者的病史查找过敏原，暂停接触过敏原，局部使用冷敷的方法再加上抗过敏的药物，下眼皮部分红肿的情况就能消失，所以患者下眼皮部分红肿要针对具体的病情来对症治疗。
宋晗│黑龙江省医院
2020/04/05收听(26472)
下眼皮松弛主要是通过手术的方法来解决，如果是下眼皮松弛的比较厉害，可以做下眼袋的切除术，也就是通过下睑睫毛下方大约1mm的地方做手术切口，把多余的皮肤切除，就能够起到很好的矫正下睑皮松弛的目的。如果发现下眼皮松弛而且下眼袋比较明显，眶隔脂肪突出了，可以把一部分多余的眶隔脂肪切除也就是切除下眼袋的方式，从而达到矫正下眼皮松弛。要根据下眼皮松弛的具体情况采取具体的手术方式，才能达到非常好的矫正下睑皮松弛的效果。建议大家到正规的医院整形外科的医生操作手术，才能把手术风险降到最低，手术收益获得最大。
李广学│北京大学人民医院
2020/05/06收听(70734)
下眼皮突然肿了，还伴有疼痛感，按上去可以摸到小硬结，这是典型的睑板腺炎。睑板腺炎又称作针眼，是眼睛的睑板腺受到了金黄色葡萄球菌感染，而出现的一种化脓性病变。治疗上需要局部使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水来进行点眼治疗。在治疗期间要清淡饮食，不要食用羊肉、辛辣的食物。随着病程的进展，部分患者的睑板性炎会出现化脓性改变，在皮肤表面可以看到黄白色的脓头。这个时候可以在清洁、消毒的条件下将脓液放出，局部红肿、疼痛感就会减轻，炎症就会加速消退。
2020/07/23收听(48384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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