首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
手机浏览
直肠癌或者其他大肠癌手术以后，最关键的是患者每半年、每一年都要进行随访，检查是否有复发的迹象。一旦有复发，应该积极、尽快的治疗，延长生存期。直肠肿瘤术后判断复发所做的检查，具体如下：
1、腹部CT：可以清楚看见局部是否有肿瘤病灶的复发，以及结肠癌常见的转移器官，比如肝、肺是否有转移病灶的发生，所以腹部CT、胸部CT是术后随访必须要检查的项目，能够提示是否有局部的浸润复发或远处脏器的转移；
2、血的肿瘤标记物：结肠肿瘤的标记物是CEA(癌胚抗原)，CEA(癌胚抗原)是一个相对有特异性的指标，在肿瘤复发的时候，CEA(癌胚抗原)水平会逐渐升高，因此监测肿瘤标记物的水平和趋势，有助于发现任何早期复发的迹象；
3、肠镜：可以直观观察肠腔里是否有复发的病变。
分享:
" 直肠癌需要定期复查，通过定期复查判断直肠癌有没有复发和转移，从而及时发现问题，及时进行处理。一般需要定期做胸部CT，查看有没有出现肺转移以及纵隔淋巴结的转移，做上腹部CT或者腹部的肝胆胰脾的彩超，从而判断有没有出现肝转移，还需要做盆腔CT或者核磁以查看盆腔淋巴结有没有转移。 同时还需要做电子肠镜看看肠道内肿瘤有没有复发或者新发的肠道肿瘤，如果有腺瘤也需要切除，因为有很多腺瘤会发生癌变。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/12收听(94462)
直肠癌的复发与多种因素有关，具体情... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(44497)
直肠癌的复发与多种因素有关，具体情...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(44497)
"判断女性是否怀孕可以到妇产科或者计划生育科进行检查。对于月经推迟的女性如果没有避孕，可以到医院进行尿妊娠试验检查，如果试纸阳性表明已经怀孕，如果试纸阴性需要继续观察，必要时一周后再次进行尿妊娠试验检查。尿妊娠试验检查是一个定性检查，如果想更准确的了解是否怀孕，可以进行血绒毛膜促性腺激素的检测，也就是血HCG测定。如果血HCG值大于正常表明怀孕，是对HCG进行定量的检测比较灵敏。如果停经40天以上还可以进行妇科B超检查，了解宫腔内有无孕囊，如果宫腔内见着孕囊表明已经怀孕。"
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/12/28收听(15948)
判断胃癌的方法， 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/10/02播放(68614)
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/10/02播放(68614)
如果直肠癌的患者出现局部复发，及时通过2次手术，也可能延长存活时间2-3年左右。如果病理类型分化比较好，术后给予适当的放疗、化疗或者靶向治疗，5年的生存期能达到30%左右。如果直肠癌的复发是全身多脏器的转移性复发，存活的时间相对比较短，有的在3-6个月就会发生多脏器衰竭而死亡，很少超过一年。因此对于直肠癌的复发，要结合具体的病情进行评估和判断。最好在直肠癌治疗以后定期进行体格检查或者生化指标的监测，包括CEA以及CA199，这些能够有效的早期发现复发的迹象，同时也要结合影像学的表现，发现复发的迹象要及时进行处理，都有可能提高和延长直肠癌患者的存活时间。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/22收听(21866)
"直肠癌复发是指经过根治性手术切除后，在手术部位再次发生直肠癌的情况。作为恶性肿瘤，局部复发和远处转移是它的基本生物学特点。直肠癌经过根治性手术切除后是否容易复发，跟直肠癌的分期密切相关。早期的直肠癌经过根治性手术切除后复发率比较低，也不需要术后的辅助治疗。中期的直肠癌手术后有一定的复发率，需要进行术后的辅助治疗，降低复发率。局部晚期的直肠癌虽然理论上可以进行根治性切除手术，但手术的彻底性打了折扣，术后的复发率也会比较高。直肠癌术后是否复发还跟肿瘤的分化程度密切相关，分化程度低的肿瘤恶性程度高，复发率比较高。因此直肠癌手术后，根据肿瘤的分期和细胞的恶性程度判断是否需要术后的辅助治疗。平时要注意随访观察，即使肿瘤复发也能够及时发现，进行补救性的治疗。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/01/10收听(63466)
"若想要判断是否怀孕可以去医院进行相关的检查，具体如下：1、可以进行血液检查，一般女性在同房后，如果已经怀孕体内的HCG会不断变化，刚开始会出现HCG成倍增加的情况，因此同房之后7-10天左右，可以去医院进行血液HCG检查，帮助判断是否怀孕，同时也可以进行其他的常规检查。2、如果不想进行血液检查，可以等月经推迟1周后去医院，进行尿液试纸检测，用早孕试纸来进行检查能够判断出来是否怀孕，在进行验孕试纸检测时，最好选择晨尿来进行检测，相对检查结果比较准确，如果月经推迟1周还没有检测出来，可以等待一段时间后再去进行检查。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/27收听(83808)
卵巢癌从广义上指卵巢的恶性肿瘤，如果已经... 程娇影│中日友好医院 2023/10/13播放(41385)
卵巢癌从广义上指卵巢的恶性肿瘤，如果已经...
程娇影│中日友好医院
2023/10/13播放(41385)
"直肠癌复发可能会出现以下的症状，第一，疼痛，患者常有会阴部、肛门部下坠、骶尾部疼痛并可以放射到下肢。第二，便血、里急后重、排便不尽、大便次数增多等症状。第三，指诊检查可扪及直肠肿块，指套染血这时一定要及时就诊全面检查，如果明确有复发，一定要积极治疗还可以治好或者控制病情发展，需要进一步明确是否有身体其他部位肿瘤的转移。全面评估如果局部复发，病灶范围局限，而且无其他部位的复发转移时或者远处脏器单个转移可给予手术治疗争取彻底切除。如果不能进行二次手术，需要考虑积极的给予化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及适度的止痛治疗，对症支持治疗可以控制病情发展、提高生活质量。直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，不同程度、分期的直肠癌有不同的复发机率。而直肠癌如果能及早的被发现，治疗起来比较容易，正规治疗后一定要做到定期复查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/17收听(52914)
"直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，在手术后有较高的复发几率，这是所有进行直肠癌手术的患者都比较关心的问题，因此我们就需要了解它复发后都有什么征兆。直肠癌复发的症状有大便性状和大便习惯的改变，比如便血、疼痛、便秘等。在直肠癌出现复发转移的情况下，会出现腹部胀痛等肠梗阻的表现，腹部不规则包块等。晚期会有肝腹水、黄疸、肝肿大、锁骨上淋巴结转移等，除以上迹象，还有可能会出现其他全身症状，比如贫血、消瘦、体重下降、低热、抵抗力低下等。当然也可以通过抽血检测消化腺癌标，尤其是CEA和CA199，术后多次检测呈持续性增高可能提示肿瘤复发，则需要到医院进行肠镜检查。直肠癌复发以后对他的治疗相对比较困难，而且患者本身也会感到更加痛苦，因此在日常生活中要以预防为主，平时注重饮食健康，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯，拥有乐观的心态，定期去医院进行复查，这些都对预防直肠癌的复发起到很好的积极作用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/12收听(46860)
直肠癌局部复发，如果是女性，往前走是阴道和子宫，如果是男性，往前走应该是尿道和膀胱。局部复发会... 汪欣文│山西省中医院 2023/06/18播放(78860)
直肠癌局部复发，如果是女性，往前走是阴道和子宫，如果是男性，往前走应该是尿道和膀胱。局部复发会...
汪欣文│山西省中医院
2023/06/18播放(78860)
"直肠癌的病人如果出现复发，会有明显的肛周疼痛、排便带血、大便不成形，也会出现短期之内体重下降、贫血、低蛋白等表现，查体可以发现直肠指诊有明显的肿物，触诊在指套上可以发现有血迹。晚期的病人还会出现腹股沟区淋巴结的转移，或者腹腔淋巴结的转移，病人表现为进食以后明显的腹胀、大便带血。如果出现复发，应该及时选择手术治疗，必要时进行腹壁造瘘手术，并且在手术以后还需要进行全身的静脉化疗，以及局部的放射治疗，预防术后短期内再发，同时也要叮嘱病人增加饮食营养，增强体质。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/11收听(42628)
直肠癌复发可分为局部复发和远处转移，具体情况如下：1、局部复发：会出现直肠癌表现... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/05/22播放(70398)
直肠癌复发可分为局部复发和远处转移，具体情况如下：
1、局部复发：会出现直肠癌表现...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/05/22播放(70398)
有些直肠癌的治疗效果不好，或者治疗后免疫功能提高不是非常多，又出现复发的情况，经常会出现以下症... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/15播放(89194)
有些直肠癌的治疗效果不好，或者治疗后免疫功能提高不是非常多，又出现复发的情况，经常会出现以下症...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/15播放(89194)
直肠癌治疗以后复发非常常见，复发和转移是所有癌症治疗中特别难以克服的困难，所有患者最终都死于复... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/08播放(31071)
直肠癌治疗以后复发非常常见，复发和转移是所有癌症治疗中特别难以克服的困难，所有患者最终都死于复...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/08播放(31071)
直肠癌是一种高复发的肿瘤，在临床过程中出现以下几个症状时，会提示有可能是直肠癌复发：<...
直肠癌是一种高复发的肿瘤，在临床过程中出现以下几个症状时，会提示有可能是直肠癌复发：
2023/11/03播放(98744)
患者直肠癌复发后的生存时间，需根据具体的情况以及具体的个案判断，主要取决于以下因素：... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(52380)
患者直肠癌复发后的生存时间，需根据具体的情况以及具体的个案判断，主要取决于以下因素：...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(52380)
直肠癌是最常见的大肠肿瘤，直肠癌手术后有些病人会出现局部复发，但目前复发率比较低，不到10%。... 周雷│中日友好医院 2023/05/10播放(88844)
直肠癌是最常见的大肠肿瘤，直肠癌手术后有些病人会出现局部复发，但目前复发率比较低，不到10%。...
周雷│中日友好医院
2023/05/10播放(88844)
直肠癌患者发生复发以后，除少数患者因为吻合口的复发，发现比较早，可有再次手术的机会。多数病例已... 唐滟│湘潭市中心医院 2023/04/23播放(91576)
直肠癌患者发生复发以后，除少数患者因为吻合口的复发，发现比较早，可有再次手术的机会。多数病例已...
唐滟│湘潭市中心医院
2023/04/23播放(91576)
"直肠癌复发的患者，其生存期相对较短，但具体的年限无法一概而论，需根据患者的病情进行分析。直肠癌是常见的直肠恶性肿瘤，直肠癌的复发率在整个大肠癌中相对较高，一般直肠癌复发多是原位手术，吻合口的复发。如果出现复发，再次手术的机会可能相应变小，如果出现梗阻或远处转移的情况，其生存率会明显缩短。直肠癌复发以后，5年的生存率降到30%左右。如果能够进行局部肿物的切除，或者是转移的肿物切除，如肝转移等，患者的生存率在一定程度上有升高。出现复发以后，患者应积极治疗，而复发以后不能手术的情况，需定期检查。尤其是肠镜的检查以及超声、CT等，针对肝脏、肺脏等脏器检查，都十分必要。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(15488)
北大人民医院 钟朝辉
播放次数：2.52万
山西大医院 何若冲
播放次数：2.31万
浙江医院 李力
播放次数：4.94万
北京协和医院 周皎琳
播放次数：7.16万
03:22
