上海交通大学医学院附属第九人民医院
手外科
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指甲脱离肉在门诊较常遇到，发生的原因较多，但病理变化通常较明确，因甲床有一定的黏附性，它的功能是将指甲黏到甲床上，使指甲发挥触摸、抠或其它功能，也提供触觉的反馈。分离说明甲床的黏附功能减退或消失，原因如下：
1、外伤造成甲床形成瘢痕或烧伤，原有的黏附功能减弱，指甲与甲床则分离；
2、炎症；
3、感染，尤其是真菌类感染，也能造成甲床功能改变，使指甲脱离肉。此种情况需请医生明确病因，减少伤害，尽早恢复甲床功能，通常可自行得到改善。
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"指甲脱离肉是由于某些皮肤病或接触物理性、化学性刺激而导致的甲分离。指甲与肉分离，临床表现为甲剥离，又称甲分离症，是甲板与甲床自动脱离，为最常见的甲病之一。可由多种原因引起，具体如下：一、多数可能是由于未发现的外伤所致；二、继发性者可见银屑病、湿疹、甲真菌病等；三、外伤、职业性理化损伤，如长期浸泡水、肥皂、外用指甲油或其他化学物质均可发生。一个指甲或数个指甲受累，甲板从游离缘开始逐渐向后甲床脱离，但一般不超过甲板的一半。多见于女性，特别是留长指甲者。少数病人甲分离的治愈与复发，与季节有关，因可在某时期或季节反复发作，所以病程比较长。患者应仔细寻找导致指甲与肉脱离的原因，去除诱因。不要接触各种化学制剂，例如指甲油或香皂、肥皂、洗衣粉、洗涤灵等，避免热水洗手。经常外用尿素膏，保护手部的皮肤。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/28收听(59112)
大拇指指甲脱离一般指的是指甲剥离，原因比较多，常见有以下几种：1、饮食因素：如果... 韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/20播放(29008)
大拇指指甲脱离一般指的是指甲剥离，原因比较多，常见有以下几种：
1、饮食因素：如果...
韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/20播放(29008)
"指甲往肉里长，临床上常常诊断为嵌甲。嵌甲临床表现多发生在脚趾甲，主要见于母趾甲。患者要穿宽松、肥大的鞋，可以手术切除嵌入的趾甲。嵌甲患者穿鞋不要过紧，以减轻趾甲侧缘的压力。剪修趾甲的时候应该横剪，不要从侧缘半圆形修剪，无感染时可以手术切除嵌入的趾甲。嵌甲是指趾甲侧缘嵌入甲沟成为嵌甲，多因穿鞋过紧的鞋压迫或修甲不当所致。过长而大的趾甲可能是引起嵌甲的基本因素之一，病变多见于母趾甲，因甲板过度增生，使其侧缘嵌入甲沟内导致疼痛和感染，可影响走路。嵌甲患者如有继发感染，可用消毒杀菌药，如乳酸依沙吖啶溶液湿敷，外涂抗菌素的软膏，待感染治愈后可手术切除嵌入的趾甲。"
2020/10/16收听(31064)
"指甲下面肉长出来常见于嵌甲所导致的，嵌甲的形成原因有很多，常见于以下几点：第一、指甲修剪过短，在指甲修剪过短时，可以导致下面的肉向上生长，将指甲包裹，患者会逐渐出现甲床的疼痛，还会有感染及化脓，可以通过尽量不要修剪指甲过短，将指甲边缘修剪整齐来避免。第二、外伤所导致的，外伤可以导致甲床旁的组织异常生长、指甲生长缓慢，需要平时注意，尽量不要受伤。第三、如果是脚趾甲，常常是由于穿过窄的鞋导致的，当脚趾受压时，导致甲旁的组织向下生长，就会导致嵌入其内，需要穿较宽松的鞋。总之，如指甲有明显异常，可及时去医院外科就诊，明确原因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(50912)
眼睛里的玻璃体支撑着眼球，玻璃体是透明的、胶冻样的液体，跟眼球壁、视网膜粘连得非常紧密，在视盘... 聂红平│北京大学第一医院 2023/07/05播放(31007)
眼睛里的玻璃体支撑着眼球，玻璃体是透明的、胶冻样的液体，跟眼球壁、视网膜粘连得非常紧密，在视盘...
聂红平│北京大学第一医院
2023/07/05播放(31007)
"手指甲与肉脱离代表就是手指甲与其底下的甲床出现分离，如果脱离的非常明显且指甲大部分脱落，建议给予手指的指根部神经麻醉之后把指甲拔除，再给予伤口严格的清创包扎才好的比较快。如果手指甲的根部出现脱离和手指间的地方还是与甲床相连接导致指甲底部淤血，可以外用消肿止痛、活血化瘀的跌打油、跌打酒、跌打药水外敷进行消炎止痛处理，等其新指甲慢慢长出来之后淤血以及旧的指甲会自行脱落。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/19收听(26594)
"玻璃体后脱离最常见的原因是玻璃体的液化，人在出生时玻璃体呈凝胶状，四岁时玻璃体内开始逐渐出现液化迹象，液化是指凝胶状的玻璃体逐渐脱水收缩，遂予胶原分离。在45-50岁时玻璃体内水的成分明显增多，同时胶状成分减少。老年人玻璃体进一步液化，导致玻璃体脱离，玻璃体与视网膜内界膜的分离，称为玻璃体后脱离。玻璃体后脱离在50岁以上发生率为58%，65岁以上为65%-75%，所以玻璃体后脱离最主要的原因是玻璃体出现液化。对于玻璃体后脱离的患者，会出现眼前的漂浮物，例如点状、飞影等，需要到医院进行检查，警惕视网膜裂孔的形成。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/25收听(24602)
临床上将大脚趾指甲往肉里长称为指甲嵌顿，出现指甲嵌顿的原因有很多，主要有以下方面：1、不正确的走路姿势，走路姿势不正确，会引起指甲受力不均匀而导致指甲向肉里长。采用矫正器进行矫正，形成正确的走路姿势。2、不合适的鞋子，鞋子太硬，走路时缺少缓冲，过大的力直接作用于脚趾，导致指甲往肉里长，选择比较软和合适的鞋子。3、行走时间较长，可能由于职业原因，很多人行走时间较长，也会导致指甲往肉里长。多多休息，可以进行脚部按摩或者多泡脚，定期修剪脚趾甲。4、不经常修剪脚趾甲，要勤修脚，每次修剪指甲的时候注意不要伤到脚防止有感染。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/10收听(88830)
"大脚趾甲往里面长叫嵌顿，指甲的嵌顿主要的原因：1、由于走路姿势不好；2、穿鞋太硬；3、行走的时间过长等因素有关系。另外有些人经常剪指甲的方法也不对，所以剪指甲要一定要顺应性的把多余的剪掉。有时不能很好的梳理指甲的往肉里长的地方，所以使其往里长进去，所以和上述因素有关系。一定要正确掌握剪指甲的方法和行走的方法以及穿鞋等等综合的方法。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/29收听(47514)
"指甲长到肉里是非常常见的疾病，尤其常见于青年人，而且尤其多见于穿高跟鞋或者穿比较紧比较窄的鞋子的年轻人，这种疾病叫做嵌甲。顾名思义就是趾甲长到肉里面，虽然是比较通俗的说法，但是比较形象，指甲长到甲沟内的皮肤下面就会导致感染的发生。即使没有感染，也会由于摩擦和挤压而感觉到疼痛。对于嵌甲的治疗主要是以手术治疗为主，可以通过手术将疾病彻底矫正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/21收听(95776)
"大脚趾甲往肉里长叫嵌甲，一般跟长期修剪指甲不合适、甲沟炎有关也有的跟灰指甲有关。平时修剪指甲时，指甲两侧过度修剪会导致甲皱壁轻微破损，细菌从破损处进入皮肤而引起甲沟炎，造成指甲周围红肿、疼痛。长期反复甲沟炎会造成甲皱壁增生，指甲会嵌入里面形成嵌甲，平时修剪指甲时平剪就可以两侧不要过度修剪。出现甲沟炎时可以外用莫匹罗星软膏，或者夫西地酸软膏消炎治疗。另外一种是灰指甲导致，灰指甲是真菌感染引起会引起指甲增厚、变形，有些变形的指甲会嵌入甲皱襞形成嵌甲。治疗上需要口服抗真菌药物治疗，比如特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊等，一般需要坚持治疗3-4月的时间。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(16128)
玻璃体不会脱落，医学上称为玻璃体后脱离，主要和年龄有关。正常的玻璃体有一个液化的过程，随着年龄... 汪浩│上海市第十人民医院 2023/08/08播放(76292)
玻璃体不会脱落，医学上称为玻璃体后脱离，主要和年龄有关。正常的玻璃体有一个液化的过程，随着年龄...
汪浩│上海市第十人民医院
2023/08/08播放(76292)
"指甲肉和指甲分离医学上叫做甲分离，就是甲板从甲床分离，常见的诱因包括很多皮肤病，例如甲银屑病、甲真菌病就是甲癣、灰指甲，以及甲下角化过度型的疾病，还有见于一些化脓性肉芽肿、甲下的肿瘤、外伤、慢性的职业性的损伤、意外的损伤以及甲下的血肿、修甲过度还有某些药物的影响等等，原因是多种的，还有一些物理因素导致的外伤。特点就是在甲缘处甲板与甲床分开了，可以清晰的看到甲板与甲床分离的分离线。如果是有真菌感染甲床处还可以见到很多角质的堆积物以及污秽物。所以，出现了甲分离，首先要尽可能的寻找引起甲分离的原因，是外伤还是皮肤疾病还是其他的一些物理因素，积极的治疗原发病，避免导致甲分离的诱发因素。还有不要过度的修剪指甲导致甲板的损伤，具体要根据导致甲分离的原因再进行进一步的诊治。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(19604)
指甲两边出现疼痛，说明是甲沟炎。甲沟炎主要的原因是由于手指甲两侧有倒刺，在拔除倒刺的时候损伤了局部的组织，没有有效的进行消毒，导致局部的软组织出现细菌感染，表现局部红肿、疼痛甚至有脓肿形成。另外的原因是因为指甲长的比较长，向两侧的组织中生长，导致局部的组织出现红肿、疼痛，继发细菌感染所引起的。如果脓肿范围比较小，炎症比较轻，可以单纯的切开排脓就可以，如果脓肿范围比较大，波及到指甲的下方，则需要在局麻下把指甲拔除，伤口换药。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/18收听(66544)
指甲长到肉里称为嵌甲，导致嵌甲的原因多数与甲床的损伤、指甲的畸形生长有关。在日常生活中，足部的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(46063)
指甲长到肉里称为嵌甲，导致嵌甲的原因多数与甲床的损伤、指甲的畸形生长有关。在日常生活中，足部的...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(46063)
"指甲往肉里长也叫嵌甲，嵌甲容易继发甲沟炎。每个人的生理结构特点不一样，有的先天甲板比较宽但是脚部肉比较多，这种情况下指甲容易往边缘长。而修剪时往往只修剪外缘露出的指甲，在肉里的指甲越长越长会刺激到皮肤组织进而造成感染。喜欢穿狭窄的鞋子或者高跟鞋的情况，也容易出现上述症状。在处理上建议：第一，尽量用斜口的剪刀修剪整个指甲；第二，发生甲沟炎后尽早治疗，比如外用碘伏和莫匹罗星软膏等；第三，必要时外科会诊，手术治疗，门诊即可；第四，少穿狭窄的鞋子，注意宽松舒适，避免人为加重。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(92666)
"患者的指甲旁边肉肿了，常见原因有局部软组织损伤、甲沟炎等，具体处理措施如下：1，局部的软组织损伤：软组织损伤造成的肿胀，一般如果是外伤，或者是局部伴有细菌感染，这种损伤会引起局部的化脓性炎症，表现为红、肿、热、痛等急性表现，此时可以进行适当的抗感染、热敷，促进局部炎症缓慢的吸收，从而改善局部的肉肿症状。2，甲沟炎：指甲会反复的嵌入肉内，这种情况也会刺激局部的肉芽组织过度增生，从而形成慢性的肉芽肿，这会影响患者正常的手指功能，造成局部明显的疼痛和肿胀，必要的时候可以考虑进行拔除指甲，进行甲床整形处理，这样可以避免指甲反复的嵌入肉内，从而引起局部的肉部肿胀。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/01收听(20432)
"指甲缝里长一层透明的肉，要考虑是多种情况引起。首先，考虑与皮肤干燥角质层增厚有关，常见的原因包括季节因素，使用碱性洗涤剂，比如肥皂、洗衣粉等，以及从事体力劳动、球类运动等有关。临床上通常可以选择外用角质松解剂，常见的比如尿素乳膏、水杨酸软膏等。其次，考虑是甲沟炎引起，甲沟炎主要与细菌感染有关，常见的包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、化脓性链球菌等。另外，过度修剪指甲、撕扯甲周倒刺以及长期接触化学刺激也可以导致。临床通常可以选择外用抗生素类的药物，常见的比如复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(66492)
指甲生长到肉内大多和甲床的损伤有关，在日常生活中，通常会看到指甲长到肉内的患者，称为嵌甲。出现... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(73724)
指甲生长到肉内大多和甲床的损伤有关，在日常生活中，通常会看到指甲长到肉内的患者，称为嵌甲。出现...
2023/09/20播放(73724)
指甲往肉里长是常见问题，不管是手指指甲，还是脚趾指甲，长不好都会往深度长，长到肉里，挤压着肉造... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(84898)
指甲往肉里长是常见问题，不管是手指指甲，还是脚趾指甲，长不好都会往深度长，长到肉里，挤压着肉造...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(84898)
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