胺碘酮可以治疗房颤吗

2023-06-29 15:50播放 :

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胺碘酮绝对是一个可以治疗房颤的药物,它属于三类抗心律失常药物,属于一种比较广谱的抗心律失常药物,针对治疗房颤有着良好的效果。

虽然这个药物效果较好,但是副作用也多,所以并不是所有的心律失常都要用胺碘酮。由于副作用比较多,所以需要衡量是否有必要使用,有必要再用,符合规则再用。比如对于存在QT间期已经很延长或者低钾血症的人,就不适合用胺碘酮来治疗房颤,或者其他类型的心律失常。

对于房颤的患者,如果是频繁发生的房颤,在必要的时候可以选择射频消融治疗。在用胺碘酮的时候也一样要注意,不是用后就可以不管,如果是口服胺碘酮,最好用药时间不要过长,否则也容易出现肺质纤维化,以后容易出现呼吸困难、上不来气的严重现象。

还有就是用的过程中要注意监测心率、血压、心电图,因为胺碘酮用不好,可能发生尖端扭转型室速,而且这个药本身也会带来各种类型的心律失常。有些人可能吃了胺碘酮之后,还可能会出现低血压,所以要注意监测心率和血压。当然有些人还有可能会出现心动过缓,所以一定要注意监测,避免服用后就忽略,这样是很危险的。

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用胺碘酮能治房颤吗

"房颤的是临床当中最常见的心律失常之一,房颤的时候心房有序的电活动消失,继而代之的是无序的心房颤动,心房失去了有效的收缩和舒张。因此对于房颤的患者来讲,心室率是杂乱无章的,而且心房失去了20%的射血功能。对房颤的患者来说,往往因为心动过速,而会出现心悸、胸闷,甚至诱发心绞痛的表现。也会因为心动过速会使心功能减退,甚至会出现急性左心衰。也会因为心动过速会出现脑供血不足的表现,表现为TIA发作或者是晕厥。因为心房失去了有效的收缩和舒张,因此在左心耳部位很容易形成血栓,栓子一旦脱落以后会引起脑血栓、下肢动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞、肾动脉栓塞等等。因此对于房颤的患者,我们都是尽量希望恢复窦性心律,因此这胺碘酮在恢复窦律方面具有重要的作用。当然并不是胺碘酮能够将所有的房颤患者都能恢复窦律,要根据患者的基础疾病、心房的大小、年龄,还有就是房颤持续的时间等等。胺碘酮属于三类抗心律失常药物,而且具有轻度的、非竞争性的FIE,和β腺素受体的阻滞的作用。它主要的电生理是能够延长心肌组织的动作电位,及有效不应期,有利于消除折返激动,抑制心房及心肌传导纤维的快钠通道、内流、减慢传导速度,能够减低窦房结的自律性,因此胺碘酮在恢复窦性心律方面有一定的作用。但是胺碘酮也有副作用,比如引起甲状腺功能的问题、引起肺纤维化的问题,而且口服类药物都在身体里蓄积的时间比较长,主要在脂肪组织中蓄积时间比较长。因此在吃了胺碘酮以后,一定要定期复查甲状腺功能和拍胸片,看看肺是否已经发生了肺纤维化的情况。"

语音时长02:40''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/28收听(94674)

01:48

胺碘酮治疗房颤效果好吗

耿小勇河北医科大学第三医院

2023/06/01播放(42000)

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