南宁市第一人民医院
内分泌科
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老年性骨质疏松早期无明显症状,由于骨量减少、骨质破坏,后期出现并发症,如病理性骨折后,存在明显骨痛或临床症状较明显,患者才会就医。若诊断为骨质疏松,治疗应该注意以下几点:
1、合理饮食,建议老年骨质疏松患者进食富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、坚果、蔬菜等;
2、建议多参加户外体育锻炼,9-11点的太阳适合老年人锻炼,此时不仅可以促进钙吸收,还可以增强体质;
3、可以口服抗骨质疏松药物,如补充钙剂、维生素D3,维生素D3可以促进钙吸收,经济较好的患者可口服双膦酸盐或注射针剂。目前抗骨质疏松的膦酸盐类药物可每天口服或者一周口服,甚至一年注射一次,在抗骨质疏松治疗中具有良好作用。
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"老年人骨质疏松是现在的一种社会常态,如果有条件,建议使用唑来膦酸静点。唑来膦酸是一种用于治疗骨肿瘤的药物,但是现在都用于防治骨质疏松,一年只需要使用1次即可,比较方便。在日常生活中,老年人一定要做适当的体育锻炼,否则会使骨质疏松的程度和骨质的流失逐渐的加快。另外,要多晒太阳,促进维生素D3的合成,也可以口服维生素D3的制剂,并且配合钙质的补充,比如钙尔奇等。只有多个手段一同使用,才能使骨质疏松有所改善,单纯靠一种治疗很难完全纠正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/20收听(59752)
"骨质疏松症主要是补充蛋白质、维生素与微量元素,其中维生素D、维生素C、维生素K以及钙的补充最为重要。维生素D主要是在动物的肝脏和蛋黄内;维生素C、维生素K主要存在绿叶蔬菜中;钙的补充主要是多食用含钙高的食物,例如牛奶、奶制品、海鱼、豆类、蛋类、芝麻等。由于我国的膳食结构主要以谷类和蔬菜为主,含钙量偏低且不容易吸收,因此我国人民补钙尤为重要,尤其是中年人及老年人钙需要量比较大,男性需要钙1000-1200mg\/日,女性需要1200-1500mg\/日。同时可以采用补肾壮骨的中药煲汤配合滋补,常用的中药有淫羊藿、骨碎补、杜仲、续断等。当然食物治疗只是骨质疏松治疗的一小部分,应该经专业医生诊断,根据骨质疏松的程度采用药物及其他多种方式综合治疗,取得良好的治疗效果。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/03收听(43488)
骨质疏松需补充食补、药物,具体如下:1、食补:有骨质疏松趋势的老年人或女性,>5... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(81934)
骨质疏松需补充食补、药物,具体如下:
1、食补:有骨质疏松趋势的老年人或女性,>5...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(81934)
骨质疏松通常情况下是引起中老年人骨骼和关节疼痛的常见疾病,骨质疏松发生以后可以从以下几方面进行... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(34126)
骨质疏松通常情况下是引起中老年人骨骼和关节疼痛的常见疾病,骨质疏松发生以后可以从以下几方面进行...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(34126)
"骨质疏松的一般治疗是需要补钙和维生素D,这两个元素一个是维生素,另一个是矿物质,需要补充的量要依据缺乏的量来补,需要在内分泌科医生的医嘱之下来补。另外治疗骨质疏松,如果是绝经期后的骨质疏松,有些患者可能需要补充雌激素的治疗。由于远期比如是肿瘤的问题,所以建议一定要在医生的医嘱处方之下来补充。另外治疗骨质疏松还有其它的药物,比如唑来膦酸盐、降钙素,还有小剂量的甲状旁腺激素等,都可以作为治疗的用药。骨质疏松的治疗是血管治疗,一次性就选择一种治疗药物,一般治疗是所有患者都应该选择的方法。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(85722)
老人骨质疏松,还是需要预防,比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度,出现骨质... 黄正│光华中西医结合医院 2023/12/22播放(36177)
老人骨质疏松,还是需要预防,比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度,出现骨质...
黄正│光华中西医结合医院
2023/12/22播放(36177)
骨质疏松症患者补钙,市面比较流行的有两种,一种是碳酸钙片,还有一种是枸橼酸钙,或称为柠檬酸钙。... 卜石│中日友好医院 2023/10/27播放(54818)
骨质疏松症患者补钙,市面比较流行的有两种,一种是碳酸钙片,还有一种是枸橼酸钙,或称为柠檬酸钙。...
卜石│中日友好医院
2023/10/27播放(54818)
"对于孕妇患有骨质疏松的治疗,要针对具体的病因。导致孕妇骨质疏松的原因通常有两点:1、怀孕后机体对于钙的需求量迅速增加,尤其是胎儿对于骨质的需求量比较大,继发的使孕妇产生骨质疏松。此时一定要增加钙质的摄入量,既要满足孕妇自身,又要满足胎儿的需求。2、导致孕妇骨质疏松比较常见的原因是废用性骨质疏松,是由于怀孕之后很少做体育活动,所以应当适当增加体育活动,并且多晒太阳。"
2019/11/26收听(33438)
骨质疏松补钙和补维生素D同步进行,只有补足维生素D才能够帮助钙很好吸收。在补钙问题上,市面上现... 高月琴│山西省心血管病医院 2023/07/25播放(57772)
骨质疏松补钙和补维生素D同步进行,只有补足维生素D才能够帮助钙很好吸收。在补钙问题上,市面上现...
高月琴│山西省心血管病医院
2023/07/25播放(57772)
"对于孕期骨质疏松的患者,可以采取如下几种方式来进补。1、对于此类患者,会指导其服用一系列的补充钙质和维生素D的相关药物。比如会指导患者服用碳酸钙、硫酸钙、乳酸钙或者活性钙之类的药物,在此基础上还需要配合补充维生素D的药物,像骨化三醇之类的。2、指导患者通过饮食的途径,补充充足的钙质、蛋白质和维生素,比如指导患者吃鸡胸肉、蛋白粉、牛奶、鸡蛋、鱼肉之类的食物。除此以外,还需要配合大量的新鲜蔬菜和水果。在这个时候一定要吃清淡而又富含上述营养的饮食,不能够吃富含脂肪的食物,像老母鸡炖成的汤。3、患者还需要配合医生进行相关的锻炼,比如要多去室外接受阳光照射,进行平路慢走活动。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/23收听(92432)
"老年人的骨质疏松,大部分情况下是原发性的骨质疏松,就是由于随着年龄的增长,骨骼的质量下降,骨小梁逐渐的变得稀疏,承担力量也比较差容易导致骨质疏松。主要是需要积极的抗骨质疏松药物治疗,口服的药物有碳酸钙D3、阿法骨化醇软胶囊,还有阿仑膦酸钠片。可以使用注射用的针剂,如鲑降钙素注射液,需要进行皮试,每天1针,7-10天。还有比较昂贵的药物特立帕肽,总共的费用比较高,能达到几十万。还有唑来膦酸注射液,1年1次,一次国产的费用大约在1800元,进口的费用大约在3000元。平时要多吃虾皮、鱼子酱之类的食物,要晒太阳,多喝牛奶,还要适当的进行体育运动锻炼,一定要避免受到外伤。有些骨质疏松是由于原发性的疾病导致的,除了上述的治疗之外,还要积极的治疗原发性疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(302)
老年人骨质疏松症,如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关,不存在其它疾病所导致,治疗方面首先要给予... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/01播放(51948)
老年人骨质疏松症,如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关,不存在其它疾病所导致,治疗方面首先要给予...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01播放(51948)
"老人的骨质疏松是目前被国际公认为几大容易致残、使社会生活能力下降的重大疾病之一,已经得到了国际广泛的关注和诊断治疗和研究。我们国家到2025年甚至2050年进入老龄化社会,几乎整个人群的10%-15%以上,是60岁以上的老年人,这就要进入老年社会了。老年骨质疏松也逐渐被大家所重视,老年骨质疏松分为不同的类型,但是基本上诊断标准都是要测骨密度,用标准的双光子、双能量进行测定,只要平均或者单向T值小于等于-2.5,就可以诊断骨质疏松。如果一直在-1.0-2.5之间,但曾经有过一次骨折,那就可以确定骨质疏松。尤其是年龄大于60岁的老年女性,因为女性比男性骨质疏松的比例更高,诊断骨质疏松最好还是由骨科、内分泌科、妇产科和老年医学科的专业医生进行判断,然后进行骨密度检查。当然现在很多医院也有一些骨生化标志物的检查,比如PINP、骨钙素、β-CTX,甚至有羟化维生素D的检查、PTH的检查。这些专业性的生化检查,碱性磷酸酶、钙、磷、肾功能、肝功能检查,都是来判断骨代谢、成骨、破骨细胞骨质疏松的一个指标。这都是由专业医生来判断有没有骨质疏松。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(86584)
随着年龄的增长,骨质疏松的患病率逐渐增高,尤其更年期以后的妇女,由于失去雌激素的保护更易出现骨... 戴新华│黄冈市中医医院 2023/11/25播放(73746)
随着年龄的增长,骨质疏松的患病率逐渐增高,尤其更年期以后的妇女,由于失去雌激素的保护更易出现骨...
戴新华│黄冈市中医医院
2023/11/25播放(73746)
"骨质疏松是老人常见的疾病,常面临的问题,这时可通过以下方法处理:1、老年人应该适当的进行功能锻炼、康复锻炼,多出去晒晒太阳,多练一练广场舞,做一些运动来增加骨头受到的刺激,提高成骨的能力,让骨头更结实,同时也锻炼肌肉的协调性,来增加肌肉对骨头的保护;2、要适当的多吃含钙高的食物,像牛奶、鸡蛋等加强营养;3、可以通过药物补充,多晒太阳,晒太阳可以提供更多的维生素D,从药物的角度可以吃活化的维生素D、钙片,这样就提供骨头生长、骨头沉积成骨的原料,可以吃二磷酸盐类药物,肌肉注射或者静脉点滴二磷酸盐,抑制人体的破骨细胞的活性,增强骨密度。有些别的药物,像降钙素也是来降低脱钙的药物,对于特别严重的骨质疏松,发生了多次骨质疏松性骨折这样的患者,可以再用一点目前新研发出来的甲状旁腺素,小剂量的甲状旁腺素可以促进成骨细胞的活性,加强成骨,增加骨密度,这就是老年人骨质疏松的一个处理办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(78864)
"由于老年人代谢因素、饮食因素以及运动量的下降,会导致骨质疏松的产生,因此应该具体根据病因做进一步的抗骨质疏松治疗。首先,在尽可能的前提下做身体的肌肉锻炼和力量训练,力量训练可以有效地刺激骨小梁,增加钙质的摄入和沉积,对改善骨质疏松非常重要。另外,要加强阳光的照射,用以促进维生素的合成。在日常饮食中,要多摄入富含钙类的食物,也可以适当口服维生素D3制剂。如果骨质疏松较为严重的话,还可以使用抗骨质疏松药物治疗,比如静点唑来膦酸,经过系统治疗之后骨质疏松有望改善。"
2019/01/25收听(82554)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病,营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋... 董津男│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/15播放(85136)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病,营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋...
董津男│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/15播放(85136)
"骨质疏松症常见于老年人,尤以绝经后女性多见。轻者无任何不适,较重者有腰酸背疼或全身骨痛,以腰痛最突出。病情进展缓慢,早期常无明显症状或症状轻微,主要表现为乏力、腰背疼痛或四肢酸痛不适。随着病情的进展,上述症状逐渐加重。脆性骨折是骨质疏松的典型表现,常于轻度外伤或日常活动后发生,一般发生一次脆性骨折后,再次骨折的风险明显增加。骨折可见于任何部位,可于无意中或轻微外力时发生,但多发生于承受压力最大的部位,如脊柱胸腰交界处、股骨近端、桡骨远端等。骨骼畸型表现为驼背、脊柱侧弯、胸廓畸形等严重的影响呼吸运动,可出现胸闷、气短、呼吸困难症状。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/11/22收听(98234)
老年人骨质疏松是老年科很常见的一种疾病,也叫做寂静杀手,可以通过加强健康教育,生活方式干预及治... 梁莉萍│三亚市人民医院 2023/10/05播放(92524)
老年人骨质疏松是老年科很常见的一种疾病,也叫做寂静杀手,可以通过加强健康教育,生活方式干预及治...
梁莉萍│三亚市人民医院
2023/10/05播放(92524)
"老人骨质疏松由各种原因引起,吃的食物要有补钙的食物,比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果类,都富含钙质,可以对老人的骨质疏松有改善的作用。还可以食用丰富的蔬菜和维生素,蔬菜和水果不仅对于钙的吸收,而且对于老年人全身的身体情况都有比较好的作用。老人的骨质疏松除了补钙和丰富的食物以外,还需要多进行晒太阳、体育锻炼。不建议吃太多的盐、油、糖,这些食物不仅对老人的血管没有好处,可以严重影响钙的吸收,加重骨质疏松。特别是盐和糖,这两项可以影响老年人的血液循环,对身体健康非常不利。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/14收听(93082)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
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西安交大附属二院 高宗强
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京煤集团总院 安娜
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武汉协和医院 张波
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