尿酸高的患者常用降压药可以选择两类。一类是钙离子拮抗剂，临床上常用的包括苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、贝尼地平等。另一类是RAAS系统阻滞剂，包括沙坦类的药物和普利类的药物，沙坦类的药物目前临床应用较多，比如说缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等。普利类的药包括贝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利等。普利类的药物的降压力度相对较弱，部分患者服用可能会出现咳嗽，因此临床上运用普利类降压药比例较小。患者用药应该根据血压幅度合理选择。

患者心跳加快，比如静息心跳大于80次/分以上，可以选择β受体阻断剂进行治疗。2级以上的高血压，如大于160/100mmHg，通常可以选择2种药物联合应用，3级高血压，血压大于180/110mmHg时，要选择至少3种降压药物才能把血压降下来，需要联合治疗。

尿酸高在选用降压药时，有一类降压药要慎用或者是禁用。尿酸高伴随痛风发作的患者，不能应用利尿剂的降压药，即噻嗪类的或噻嗪样的药物，比如说氢氯噻嗪或者吲达帕胺等。目前临床上有一些单独的降压药物，也有一些复方制剂，比如说沙坦类的药和氢氯噻嗪，尿酸高患者尽量不要用。若其他药物不能用，必须用到这类药物，建议联合用降低尿酸的药物进行治疗。