上环会加重宫颈糜烂吗

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

上环会加重宫颈糜烂吗

2023-03-13 16:32播放 :

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视频内容

上环是否会加重宫颈糜烂，与上环的种类有关。如果上的环不带尾丝，对宫颈一般没有太大影响，如果上的环带尾丝，可能会对宫颈糜烂有一定的影响。

带有尾丝的环，就是环放在宫腔里面，在环的末端有一个尾丝，拉出到宫颈外口以外，从阴道里能看到尾丝，尾丝的持续存在对宫颈有一定的刺激作用，所以对宫颈糜烂的形成，或者宫颈糜烂的愈合，都可能会有影响。

不同的环，对宫颈的影响不同，最主要的是环带不带尾丝，如果有宫颈糜烂，建议等糜烂好了以后再去上环，否则可能会加重糜烂。如果是上不带尾丝的环，一般不会对宫颈产生影响，建议选择月经后3-7天时上环。

宫颈糜烂可以上环不

"子宫颈糜烂在临床上属于一种现象，而不是疾病，主要是由于生育年龄的女性雌激素分泌旺盛导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面出现红色颗粒样的改变，肉眼所见类似于糜烂的现象。此现象在临床上不会引起任何症状，属于正常生理现象，所以临床上可以不用治疗，也不用干预。这种情况可以上宫内节育器，在上环之前需要在月经干净3-7天并且不同房，而且要检查白带常规、血常规正常的情况下才可以上环。上环以后一周不可以重体力劳动，并且在以后每年都要做一次节育环检查，主要是做B超检查。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/11收听(67402)

有宫颈糜烂可以上环吗

"宫颈糜烂其实是一种宫颈的柱状上皮外移引起的临床症状，是生理现象，可以不用治疗。如果有宫颈糜烂是可以上环的。上环的时间要在月经干净3-7天之内，上环之前3天是不可以有性生活的，上环后要休息1天以上，来1次月经之后，要做B超检查，检查环的位置是否正常，每年查1次节育环的位置。上了节育环之后，并不是百分之百都会不怀孕，有的人上了节育环也会失败，导致怀孕。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/30收听(44155)

有宫颈糜烂可以上环吗

宫颈糜烂本身是生理性的改变，所以在临床工作当中，包括上环、宫腔的一些检查、造影等情况，都是可以进行的。但是在宫颈糜烂的基础上有没有合并炎症，需要临床的医生给予鉴别，这个时候就需要进行一些检查，包括病原学检查，宫颈分泌物的白带检查。如果宫颈糜烂的基础上有合并炎症的存在，包括衣原体或者淋球菌的存在，这个时候是不可以上环的，还有白细胞比较多，但病原学没有查到，这时在临床当中也非常关注有没有潜在其它的感染。所以在一定的条件下，还是要注意上环的禁忌证。主要就是炎症的存在，至于宫颈糜烂的本身，它并不影响上环跟其它的小手术操作，在临床当中可以很好的进行区别。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

语音时长01:32''

张帝开│深圳市罗湖区人民医院

2018/07/11收听(54794)

宫颈糜烂能上环吗

"宫颈糜烂本身并不属于上环的禁忌症，所以如果只是单纯的宫颈糜烂可以上环，但是当发生宫颈糜烂时也要区别对待。首先，进行宫颈细胞学的检查，观察是否有宫颈的癌前病变，因为宫颈糜烂的表现与宫颈癌前病变可能会重叠。其次，当急性炎症时就不再适宜上环，比如急性宫颈炎同时伴有宫颈糜烂时，此种情况是上环的禁忌症。另外，上环以前一般也需要进行全身的检查，尤其阴道白带与宫颈炎症，确定没有炎症的情况下才可以进行上环，上环前也需要禁止性生活，以上都是上环的条件。"

语音时长01:22''

李林│河北医科大学第一医院

2020/05/06收听(98077)

宫颈糜烂跟上环有关吗

"宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位，有一部分是生理性原因，是由于女性激素影响刺激宫颈柱状上皮外移，这种情况没有症状，做宫颈癌筛查都正常，观察就可以。也有一部分原因，比如有阴道炎症、感染或做人流、宫颈手术，手术操作刺激或分娩引起的宫颈裂伤刺激导致宫颈柱状上皮外移。上环术是一过性的对宫颈有损伤，损伤不大都能修复，大多数情况上环不会导致宫颈糜烂，也不会加重宫颈糜烂的症状，即使有宫颈糜烂也可以放置宫内节育器。"

语音时长01:21''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/10/11收听(48642)

01:24

宫颈糜烂可以上环吗

上环是目前国内运用最广泛的一种避孕方式，目前研究认为上环对宫颈糜烂无明显影响，即宫颈糜烂完全可...

欧阳振波│广东省第二人民医院

2018/04/20播放(50468)

03:04

避孕套会加重宫颈糜烂吗

首先宫颈糜烂作为一种诊断，现在已经被废弃了，取而代之的是宫颈柱状上皮异位。子宫颈糜烂样改变只是...

王晶│河南中医药大学第一附属医院

2019/01/25播放(64349)

避孕套会加重宫颈糜烂吗

"避孕套是不会加重宫颈糜烂的，使用避孕套除了有避孕作用以外，还可以预防性传播疾病的发生。工具避孕是常用的避孕方法之一，虽然避孕有效率，没有口服短效避孕药和上环妊娠那么高，但是也能达到90%左右的有效率。同时，也是唯一一种可以预防性传播疾病的避孕方法，可预防艾滋病、淋病，还有衣原体等各种性传播疾病的发生，所以说工具避孕是非常重要的避孕方法。而宫颈糜烂的原因很多，有可能是生理性糜烂，比如说激素水平变化导致的宫颈表面鳞状上皮被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现。也有可能是各位病原体感染导致的慢性宫颈炎，比如沙眼衣原体、淋球菌，阴道加德纳菌等。工具避孕是可以明显减少性传播疾病的发生的，此外HPV感染也有可能会导致宫颈糜烂，会引发宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌的发生。工具避孕是可以预防HPV感染的，所以避孕套是不会加重宫颈糜烂的。"

语音时长01:39''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/06/25收听(27819)

怀孕会加重宫颈糜烂吗

"正常情况下怀孕有可能加重宫颈糜烂，如果在备孕前做相关检查没有宫颈癌及癌前病变，单纯宫颈糜烂一般问题不大。宫颈糜烂绝大多数考虑生理性的可能性大，主要是柱状上皮外移引起，不会对身体造成影响，所以怀孕后如果出现宫颈糜烂面加重也是问题不大的，只要在孕前做了宫颈防癌筛查显示没有问题就问题不大。宫颈糜烂的患者做宫颈防癌筛查是到医院做宫颈TCT和HPV检测，通过这两项检查可以初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变，排除宫颈癌及癌前病变，单纯宫颈糜烂则问题不大，如果出现分泌物的异常可以在孕前做好相关检查与治疗。"

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/02/07收听(25051)

宫颈糜烂同房会加重吗

"子宫颈糜烂属于正常的生理现象，不会影响正常的性生活，也不会影响月经，更不会影响怀孕。所以，正常的性生活对于宫颈糜烂不会造成影响。这种糜烂的现象只是一种现象而已，并不是疾病，所以，对于宫颈糜烂要有正确的认识。建议和其他女性一样，每年都要做一次妇科检查，并且做宫颈癌的筛查。如果有不舒服的情况，最好随时随地去医院检查。另外，由于宫颈糜烂表面覆盖的是单层柱状上皮，容易招致感染的机会会增加，所以，尤其要注意性生活以及月经期的卫生，避免病原菌的感染。所以，对于宫颈糜烂的病人，可以正常的性生活，不会造成任何影响。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/24收听(63328)

避孕套能加重宫颈糜烂吗

"避孕套是比较常用，且安全有效的避孕工具，使用避孕套不会增加宫颈糜烂，相反使用避孕套，可降低女性感染妇科疾病概率，对宫颈具有保护作用。宫颈糜烂发生和避孕套没有太大关系，考虑患者自身体质、HPV病毒感染，以及其他妇科方面炎症导致。对于有宫颈糜烂患者，建议做宫颈防癌筛查，排除宫颈病变。要注意性生活卫生，性生活前后要适当清洗，同时要做好避孕措施。"

语音时长01:09''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/05/22收听(19535)

避孕套会加重宫颈糜烂吗

"避孕套不会加重宫颈糜烂，避孕套是由乳胶或其他胶类材质制作而成，质地柔软，使用避孕套进行性生活，不会加重原有的宫颈糜烂的症状。宫颈糜烂主要跟频繁的性生活、感染、流产、内分泌、妇科手术等因素有关，跟性生活时是否使用避孕套关系不大。单纯的宫颈糜烂不需要进行特殊的治疗，平时注意个人卫生，适当减少性生活的次数，注意性生活时的力度，多数能够自行缓解。宫颈糜烂期间应用避孕套进行性生活，不仅不会加重宫颈糜烂的症状，而且能够预防宫颈感染引起急性宫颈炎，一旦宫颈糜烂合并急性、慢性宫颈炎时，需要及时进行抗炎治疗和局部的理疗。"

语音时长01:10''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/06收听(34763)

避孕套会加重宫颈糜烂吗

"用避孕套避孕简单、方便，受到广大男女朋友的欢迎。不过由于避孕套的品牌、质量以及使用的方法参差不齐，也可能会给使用者，特别是女性带来负面影响，甚至引起妇科病。避孕套有可能会加重宫颈糜烂。避孕套虽然能够隔离细菌，但是一些厂家为了达到润滑的效果，在避孕套外面会添加很多的油脂。这些矿物油本身并不容易分解，又处于阴道内部，不容易被清洗掉，长期存在阴道内，破坏了阴道的酸性环境，使得病菌更容易滋生。所以，避孕套在一定程度上，会对女性的宫颈糜烂起到一个加重的副作用。"

语音时长01:26''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(462)

重症肌无力宫颈糜烂加重了怎么办

"宫颈糜烂是妇产科常见的症状、疾病，根据宫颈糜烂的程度不同，可以选择药物治疗、栓剂治疗，也可以选择冷冻或者激光治疗，这是妇产科的治疗方法。对于重症肌无力的女性患者，同样也可以出现宫颈糜烂。如果加重了，可以选择激光或者冷冻物理治疗方法。不是得了重症肌无力就不再出现其他系统的疾病，宫颈糜烂同样可以得，之后也和其他的患者一样进行治疗。因为有关宫颈糜烂的治疗，对重症肌无力本身不会有任何的影响。"

语音时长01:21''

国红│北京医院

2021/02/20收听(69420)

宫颈糜烂流血是症状加重了吗

"宫颈糜烂导致流血，并不预示着出现了加重的情况。宫颈糜烂本身是一种生理性的变化，是由于雌激素的作用，使宫颈管内的柱状上皮向外蔓延，覆盖了宫颈表面，而导致的外观改变，并不是病理学上的组织溃疡，所以宫颈糜烂不会出现流血的症状。当出现流血症状时，首先要考虑是否出现了其他引起流血的原因，例如宫颈出现支原体、衣原体、淋球菌感染而引起的宫颈炎，会导致宫颈表面出现充血、水肿，继而导致接触性出血的发生，炎症还会诱发宫颈息肉的生成，表现为同房后阴道流血。如果宫颈受人乳头瘤病毒感染，出现了宫颈癌前病变及宫颈癌，也有可能会有流血症状。所以当出现宫颈部位出血时，可以通过宫颈分泌物的检查以及宫颈脱落细胞检查，了解疾病的具体种类，再进行针对性的治疗。"

语音时长01:36''

张印星│黄石市中心医院

2021/07/10收听(94562)

01:56

有宫颈糜烂严重吗

宫颈糜烂可分为生理性改变和病理性改变，是否严重因人而异，具体如下：

1、生理性改变...

魏馨│长沙市中心医院

2021/02/26播放(76847)

01:55

宫颈糜烂正常吗

宫颈糜烂是正常的生理现象，宫颈糜烂的成因，是宫颈管里面的柱状上皮随月经周期雌、孕激素的变化而变...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/10播放(89565)

宫颈糜烂严重吗

"宫颈糜烂是由于柱状上皮外翻，而引起的生理性疾病。如果想要了解，可以挂号妇科进行阴道镜检查，判断是属于几度的糜烂。当出现糜烂时，建议进行TCT和HPV的防癌检查，排除人乳头状病毒感染。因为宫颈糜烂会引起接触性出血，诱发人乳头状病毒感染，当抵抗力下降或者同房时容易引起，所以要进行排癌检查。宫颈糜烂如果只属于轻度或者中度，只要每年定期复查TCT和HPV防癌检查，是没有太大问题，会有一部分人在绝经之后恢复到正常的情况。当出现重度宫颈糜烂时，有频繁的白带异常、接触性出血，可以考虑手术进行宫颈糜烂修复手术，避免以后存在频繁接触性出血而影响身体健康。"

语音时长01:21''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/18收听(91324)

宫颈糜烂严重吗

"宫颈糜烂不严重。因为在临床上宫颈糜烂不会引起任何的症状和不舒服。只是绝大部分女性是在做妇科体检的时候，才被告知有宫颈糜烂，这是一种正常的生理现象。主要是因为年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，导致了宫颈柱状上皮外移，原本光滑的宫颈表面，呈现了红色颗粒样的改变，类似于糜烂的现象。这种现象临床上不用治疗，也不用干预。只要每年做1次妇科检查，并且做1次宫颈癌的筛查就可以了。另外，要注意平时月经期以及性生活的卫生，以免病原菌带入而造成局部的感染情况，因为柱状上皮比鳞状上皮的抵抗力是低下的，容易感染。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/01收听(91856)

宫颈糜烂严重吗

"宫颈糜烂需要看糜烂的性质，宫颈糜烂是一个不准确的医学术语，其实宫颈糜烂是由于宫颈表面的鳞状上皮，由于受激素水平或者炎症的刺激，导致被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂的表现。所以如果宫颈糜烂没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，这种宫颈糜烂就是由于各种激素水平变化导致的生理性糜烂，这种生理性糜烂一般不需要治疗，定期随访就可以了。如果宫颈糜烂合并阴道分泌物的异常，比如有阴道的脓性白带、白带异味，就得考虑各种病原体感染导致的慢性宫颈炎或宫颈糜烂，常见的病原体有沙眼衣原体、链球菌和阴道加德纳菌等，需要针对这些病原体进行相应的治疗，比如用头孢类抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑。宫颈糜烂也可能会出现同房后出血，这时候就需要做宫颈癌筛查除外HPV感染导致的宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌的可能性，如果有宫颈病变，需要手术治疗。如果除外宫颈病变，这种同房后出血，可以考虑用保妇康栓等药物进行治疗或者考虑物理治疗。"

语音时长01:40''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/07/02收听(96748)

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