浙江省人民医院
消化内科
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咽口水困难不一定是食道癌，具体原因如下：
1、食管癌发展到一定程度，会出现水咽不下去的情况；
2、控制吞咽动作的神经核出问题，吞咽功能就会受到影响，吞咽食物和水就会受影响；
3、食道运动异常以后咽固体食物困难，甚至出现吞口水困难。
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咽口水困难，不一定都是食道癌。因为食道癌的症状是进行性的吞咽障碍，在咽食物的时候，吞咽障碍要比咽口水时吞咽障碍更大。通常是开始时可能咽馒头困难，慢慢鸡米饭也比较困难，到最后可能要面条、粥都进食不了。但是，往往咽口水开始时可能都是能咽的。所以，吞口水不舒服困难要到医院就诊，一般通过食道镜的检查是能够明确食道癌的。如果看到食道有东西通常取活检，送病理后明确诊断，再进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(97568)
"咽口水困难，其不是食道癌的首发症状，其多是中老年人出现的心脑血管意外之后出现，还有一部分是因为慢性咽喉炎导致。本身其出现了急性炎症，疼痛引起咽口水困难也比较多见，而食道癌最典型的症状是进行性的吞咽困难，因为食道内长有新生物，所以其肿物越来越大，而吞咽会出现越来越难进食的症状，这是最典型的食道癌。而且其确诊都是下食道镜取活检之后送病理，明确诊断，而咽口水困难这种不是食道癌最首发的症状。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/01收听(20314)
咽口水困难常见的原因有咽部神经麻痹、食道占位以及咽喉炎。具体分析如下：1、咽部神... 王琳│河南省人民医院 2023/01/03播放(81530)
咽口水困难常见的原因有咽部神经麻痹、食道占位以及咽喉炎。具体分析如下：
1、咽部神...
王琳│河南省人民医院
2023/01/03播放(81530)
"咽喉部吞咽口水困难，并且伴有一定程度的疼痛，一般考虑上呼吸道疾病，常见的疾病有急性会厌炎、急性扁桃体炎以及扁桃体周围炎或脓肿，这些疾病都是上呼吸道被细菌和病毒感染所引起的。治疗上建议以抗炎、抗病毒药物治疗为主，抗炎药物可以选择头孢类抗生素、青霉素类抗生素或者氧氟沙星。同时配合抗病毒药物治疗，抗病毒药物可以选择利巴韦林或者阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。病情急和重的时候，可以用一定量的激素进行治疗，还需要配合口腔雾化吸入治疗。平时可以用开喉剑喷喉，改善吞咽口水困难的问题。平时建议口腔内生理盐水漱口，可以减缓嗓子吞咽困难的症状。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/03收听(62258)
患者咽口水困难有可能是甲状腺的问题，比如甲状腺出现了肿大，这样的情况下容易压迫到患者的气道甚至食道，导致患者吞咽困难，但是也有一定的可能性是患者扁桃体肥大或者咽腔黏膜、会厌水肿所引发的吞咽困难。建议患者最好是到医院详细的检查，可以挂号到耳鼻喉科也可以挂号到普通外科明确病因，最好是查喉镜以及颈部彩超，能够清楚的明确病因，避免耽误患者的病情。建议平时清淡饮食，而且患者需要适当的锻炼身体增强自身的抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/20收听(49810)
"如果有这种情况，赶快到医院就诊，而且一定要挂耳鼻喉科的急诊号，因为有可能真的引起窒息而影响生命，因为这个很有可能是急性会厌炎，会厌正常是扁状的，像树叶一样，但是当它有炎症的时候，它就会充血、水肿，而变成圆球状，会厌的主要作用就是当吸气的时候往下翻，把食道口盖住，让气道打开。当吃东西的时候，会把气道关上，把食道口打开，也就是起到活瓣的作用，是个开关。如果炎症时候呈球状就抬举不了，当呼吸的时候就进不了气，甚至会引起窒息而死亡，所以如果有这种感觉尽快耳鼻喉科。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/12收听(97774)
食管癌是恶性肿瘤，而恶性肿瘤并不会发生传染，不仅不能通过口水传染，其实通过任何途径都不会发生传... 何明│河北医科大学第四医院 2023/01/19播放(62196)
食管癌是恶性肿瘤，而恶性肿瘤并不会发生传染，不仅不能通过口水传染，其实通过任何途径都不会发生传...
何明│河北医科大学第四医院
2023/01/19播放(62196)
"在人睡着的时候，会出现吞咽口水的情况，上述情况常见于以下几种人群：1、常见于既往有脑血管疾病和脑血管后遗症的患者，例如脑血栓后遗症、脑出血后遗症，或者有急性脑卒中后遗症的患者，在睡觉时就会出现自主吞咽口水的表现。2、既往有脑神经元异常放电性的疾病，如癫痫、帕金森病，如果患者在浅睡眠时相，由于睡眠程度不深，就会出现咽口水或不自觉触动等情况。3、睡眠中出现短暂性脑血管缺血性疾病的患者，也会在睡着后出现不自主的动作，例如咽口水或者打哈欠等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(16996)
"拔牙之后不仅能咽口水，而且是建议咽口水、不要频繁的吐口水。拔牙之后医生会在拔牙创口让咬一个棉花，进行压迫止血，这个棉花在半个小时左右轻轻吐掉，吐掉之后创口仍然会有渗血情况，这时候口腔内会有血腥的味道，加上渗出的血液，伴上口水会不太舒服，不要频繁的去吐口水。如果频繁的吐口水会有负压的作用，增加创口的出血，所以有口水要咽下去。一般在两个小时之后可以进食温凉、软食，记住千万不要进食烫的食物，这样创口更加容易出血。一般在当天不要刷牙，轻轻漱口就可以了，后面随着创口的恢复情况逐渐过渡到正常的饮食。在2-3天之内创口有轻微的渗血、口水中带有点血丝，都是正常的，如果出血比较严重就需要面诊进行止血处理了。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/23收听(20486)
"总是咽口水，说明唾液分泌比较多，有口腔的炎症、溃疡，都可能会引起；有慢性咽喉炎症、牙周炎、喉炎，也会刺激到唾液腺，使分泌增多。需要先用清热去火的药物积极治疗，也可以用清咽滴丸，或四季润喉片含化。没有以上情况，考虑是体内湿气过重引起，主要是脾虚导致的痰湿过重，也容易引起，需要用健脾祛湿的药治疗。平时要注意清淡饮食，避免吃比较油腻的食物，平时也不可以吃比较甜的食物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(28440)
"咽口水出现耳朵痛主要是有两种原因，一种是中耳炎引起的。在有中炎时，由于鼻子和耳朵间有个导管是联通的，吞咽时鼻咽部的压力改变会导致中耳腔内的压力改变。中耳腔内压力改变会引起外界大气压将鼓膜压向中耳腔，此时就会引起耳朵疼痛的症状。另外一种是由于咽喉部炎症引起的，或者咽喉部的溃疡引起的。在咽喉部有炎症或者溃疡时，吞咽时就会引起咽喉部的疼痛放射到耳部，引起耳朵痛的症状。如果想解决此问题，把咽喉部的炎症控制了或者解决咽喉部的溃疡，耳朵痛的症状就会缓解。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/29收听(38482)
"老是咽口水可能是由于唾液分泌过多，局部刺激，如口腔炎、牙龈炎、咽炎之类的问题，容易刺激唾液分泌过多，建议可以先到口腔科或者耳鼻喉科检查，是否存在相关的问题。如果从中医角度来考虑，这种情况要考虑脾虚的可能，通常可以考虑健脾祛湿的治疗，可能有一定作用。还有一部分就是心理作用，就是植物神经功能紊乱，本来吞咽口水并不是问题，过于在意，越想控制越会失控，也增加了自己的焦虑，所以建议这个时候顺其自然才好，不要过分关注于自己身体的某个动作，所以可以必要时和心理咨询师进行心理沟通。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(56884)
"吞咽口水时咽喉部疼痛，是属于激发性咽痛，激发性咽痛是在吞咽时而出现的咽喉部疼痛。引起激发性咽痛原因很多，最常见的是咽喉部黏膜炎症引起可能，还有可能是咽喉部肿瘤、咽喉部特异性感染、咽喉部外伤、溃疡、异物以及茎突过长等疾病，都可以引起激发性咽喉部疼痛，而颈动脉鞘炎也可以引起激发性咽痛发生。如果疼痛严重，考虑是急性化脓性扁桃体、急性会厌炎、咽间隙感染以及下咽癌晚期等疾病，都可以引起吞咽时剧烈现象。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/18收听(85252)
在生活当中患者咽口水的时候耳朵疼，主要考虑两种情况：第一种是患者耳朵本身有中耳炎，患者在做吞咽动作的时候，由于肌肉的牵拉，患者中耳腔内的压力会有改变，所以患者耳朵就会出现疼痛的情况。第二种情况主要考虑患者本身咽部黏膜有炎症，可能是急性的咽炎或者急性的扁桃体炎。这种疼痛有时会放射到耳部，属于牵涉性的疼痛，耳部没有问题。不管以上哪种情况，在治疗上都需要积极的消炎，患者可以口服蒲地蓝消炎口服液，或者头孢地尼分散片，或者头孢丙烯胶囊来消炎治疗。如果用药物治疗效果不满意，患者可以考虑到医院详细的检查之后，再进一步的治疗。
2019/08/05收听(72824)
"人睡着了会咽口水，咽口水本身是吞咽反射的一种表现。在吃饭时分泌唾液较多，但是在非进食期间也会有唾液分泌，包括睡着之后。睡着之后唾液腺分泌口水会在口腔内流动，流动到喉咽部会触发吞咽反射，出现咽口水的动作，可以观察一下，人在睡着后有时会有明显的吞咽动作。口腔内有些唾液腺可以分泌口水，包括双侧的腮腺、颌下腺、舌下腺、颚腺、唇腺等。"
石光│邯郸市中心医院
2021/06/15收听(15674)
咽口水一般正常情况可能出现，但不会反复发... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(33376)
咽口水一般正常情况可能出现，但不会反复发...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(33376)
患者在生活中吞咽口水困难主要考虑以下几个方面的原因：一、急性的炎症导致患者有疼痛感，所以不敢做吞咽动作。二、扁桃体肥大有阻塞感，而且患者吞咽的时候异物感或者堵塞感会更加明显。三、过敏，整个咽腔黏膜高度的水肿，所以患者会出现吞咽口水困难的情况。四、很可能有异物存在，有的时候吃东西容易卡到喉咙里面甚至食道口。不管是以上哪种原因引发的，最好是积极的检查，对症治疗后病情会有改善。
2020/04/02收听(54366)
吞咽口水困难的原因较多，常见原因如下：1、咽喉部炎症：如急性化脓性扁桃体炎、急性... 宋海涛│北京医院 2023/07/23播放(91106)
吞咽口水困难的原因较多，常见原因如下：
1、咽喉部炎症：如急性化脓性扁桃体炎、急性...
2023/07/23播放(91106)
急性咽炎有多种病因，通常与感染相关，可以由病毒感染引起，也可以由细菌感染引起。由于吞咽时口腔分... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/19播放(38202)
急性咽炎有多种病因，通常与感染相关，可以由病毒感染引起，也可以由细菌感染引起。由于吞咽时口腔分...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/19播放(38202)
"患者咽口水时出现咽喉部位的异物感，并不一定是癌症所导致，其中常见原因是可能存在咽喉部或者扁桃体的慢性炎症，可因为平常过多辛辣饮食、吸烟、喝酒、过多用嗓说话等，导致咽喉部位慢性炎症的产生，容易引起咽喉后壁出现明显的淋巴滤泡增生，就可能导致咽口水时有异物感，部分患者可能会合并一定程度的咽喉部位疼痛感、干燥感、灼热感等症状。此外，患者也可能存在一定的扁桃体慢性炎症而出现肿大，或者扁桃体表面隐窝内有颗粒状分泌物蓄积，都可能会引起或加重类似症状。少部分患者可能会存在咽喉部各种良恶性肿瘤增生物，其中良性肿瘤相对更为常见，包括囊肿、息肉、乳头状瘤等，必要时需要进一步详细检查，排查是否存在恶性肿瘤。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/09/06收听(47256)
重庆市肿瘤医院 李代蓉
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北京朝阳医院 初玉平
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江西胸科医院 汤晓梅
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石家庄市第一医院 刘朝兴
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