安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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主动脉瓣中重度关闭不全主要的治疗方法是主动脉瓣置换手术，可以达到根治目的。
主动脉瓣是左心室通往升主动脉的一个重要管口，如果出现关闭不全，可以造成血液反流，而影响正常的血液循环，增加左心室负荷，随着时间推移，可以引起左心室扩大，最后导致心功能下降，出现心力衰竭。
其原因主要是全身性感染，或者主动脉瓣退行性病变，都可以造成主动脉瓣关闭不全。如果发展到中重度，会严重影响到正常的血液循环，可以造成心脏负荷增加，出现相关的并发症，因此主动脉瓣中重度关闭不全诊断明确的要尽早进行瓣膜置换手术。
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主动脉瓣重度关闭不全的患者多数情况需要手术，出现重度关闭不全的患者，已经出现心衰的症状，比如劳力性的呼吸困难、憋喘、心慌等症状。主动脉瓣关闭不全的患者，由于舒张期左心室的容量增加，久而久之导致左心室的扩张以及心室肥厚，最终出现射血分数下降，收缩功能降低。左心室出现充血性的心衰是手术的绝对适应症，建议患者尽快的行手术治疗。主动脉瓣重度关闭不全的患者，手术治疗目前比较成熟，主要通过行换瓣治疗改善患者的预后，手术的成功率非常高。
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/10收听(73524)
主动脉瓣中度关闭不全，首先要治疗引起主动脉重度关闭不全的原因。如果由于心脏太大，使主动脉瓣中度... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(48148)
主动脉瓣中度关闭不全，首先要治疗引起主动脉重度关闭不全的原因。如果由于心脏太大，使主动脉瓣中度...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(48148)
"主动脉瓣轻度关闭不全经过心脏彩超检查时，很多中年以上的患者都会发现，主要与年龄的增长或退行性的变化有关。主动脉瓣轻度关闭不全不需要特殊干预，只需要定期观察即可，患者也不需要过度紧张这种类型的病变。主动脉瓣轻度的关闭不全，患者的心腔可有一定的负荷，经过心腔的代偿，多数患者不会有心衰，或类似于心腔变大等情况的发生。中、重度以上的患者，如果患者有心腔扩大、心室收缩功能降低、心衰的症状出现时，可能出现解剖学上的失代偿，需要行手术治疗。"
2019/09/10收听(46388)
"重度主动脉瓣狭窄建议给予手术治疗较好，特别是出现反复的眼前黑蒙、突然晕倒，心前区闷痛考虑心绞痛发作或者明显胸闷、呼吸困难等心衰症状，最好是尽早去心外科行人工瓣膜置换手术。对不能耐受手术的患者，特别是高龄老人一旦出现心脏相关的症状，最好先依据病情给予药物治疗，如单硝酸异山梨酯、利尿剂等，待病情稳定后再给予手术治疗更好，其他的还有经皮球囊主动脉瓣成形术。具体治疗要依据患年龄、病情以及有无相关并发症综合判断，然后选择治疗方案才是最好的，发现主动脉瓣重度狭窄如果不尽早手术，预后都是很差的，生存时间也会缩短。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(12174)
随着微创导管技术迅速进展及工艺材料的进步，目前治疗主动脉重度狭窄的最佳方式为经导管主动脉瓣膜置... 张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/01/14播放(71774)
随着微创导管技术迅速进展及工艺材料的进步，目前治疗主动脉重度狭窄的最佳方式为经导管主动脉瓣膜置...
张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/01/14播放(71774)
"主动脉瓣轻度关闭不全患者常在体检发现，通过超声诊断，心脏超声是比较灵敏的检测方法，可以发现各瓣膜轻度地反流，为临床医生提供诊断依据。主动脉瓣轻度反流患者可以没有任何症状，也不会造成任何影响。在临床中不需要进行特殊治疗，注重随访，避免瓣膜损伤加重。人体的瓣膜分为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，瓣膜的病变可以见于先天性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病以及老年心脏瓣膜病等。注重及时体检，及时发现，保护心脏瓣膜损伤加重。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/09/16收听(32302)
主动脉瓣中度关闭不全不算很严重，但也要根据个体症状来进行处理，具体如下：1、不严... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(43089)
主动脉瓣中度关闭不全不算很严重，但也要根据个体症状来进行处理，具体如下：
1、不严...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(43089)
"主动脉瓣轻度关闭不全不严重，如果在心脏彩超上看到这样的结果，不用过分紧张，可能是以下几种原因：1、有可能是因为主动脉瓣退行性病变，比如因为年龄增长导致的老化；2、因为高血压，还有一些疾病，比如冠心病等，可能会使瓣膜的弹性没有以前好，但是轻度的关闭不全并不会导致有很明显的症状，不会导致血流动力学的变化，比如影响收缩压和舒张压，影响供血，并不存在；发现这种情况之后需要定期观察，比如隔半年左右再做心脏彩超，看看瓣膜的关闭不全是不是加重，定期观察即可。"
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2021/06/07收听(90204)
主动脉瓣轻度关闭不全说明主动脉到心脏的血反流量很少，一般1-3ml属于轻度，不会对心脏造成很明... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/05播放(68748)
主动脉瓣轻度关闭不全说明主动脉到心脏的血反流量很少，一般1-3ml属于轻度，不会对心脏造成很明...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/05播放(68748)
"主动脉瓣轻度关闭不全该怎么办，什么是主动脉瓣，主动脉瓣主要是连接在左心室和主动脉之间的一个瓣膜，由三个半月瓣组成或者称为一道门，正是由于主动脉瓣的存在，才能保证血液由左心室射到主动脉，然后由主动脉射向外周，而不会是血倒流。在心脏舒张早期主动脉瓣会立刻的关闭，二尖瓣还处于开放状态，所以血液会由左心房流到左心室。在心脏收缩的早期二尖瓣立刻关闭，主动脉瓣开放，血液由左心室射到了主动脉内，之后主动脉会发生弹性回缩将血液射到外周，这时候主动脉瓣立刻关闭，保证了血液不会从主动脉流向左心室，可以满足外周组织代谢的需要。我们经常会在超声报告上发现，某人的主动脉瓣和二尖瓣有轻度的反流，这种情况往往是随着患者的年龄的增长，出现一种正常的病理过程，轻度的反流并不会影响到患者的组织的灌注，也不影响患者的生活，我们需要动态观察，每半年复查一次超声，看一下主动脉瓣是否有一些进展，同时要控制原发病，尤其是有高血压的病人，一定要把血压控制在正常的范围之内，有冠心病的病人一定要改善心肌供血。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(61214)
主动脉瓣中重度反流是比较严重的。主动脉瓣中重度反流主要是由于风湿性心脏瓣膜病或退行性心脏瓣膜病... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(41835)
主动脉瓣中重度反流是比较严重的。主动脉瓣中重度反流主要是由于风湿性心脏瓣膜病或退行性心脏瓣膜病...
2023/12/20播放(41835)
"主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉瓣窦管交界中的任何因素破坏，导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。主动脉瓣关闭不全术后晚期疗效的主要影响因素仍是左心腔的大小和左心室的功能。主动脉瓣关闭不全的患者，其治疗主要通过以下两个方面：第一、药物治疗。有症状者给予对症处理，酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。病因明确者如感染性心内膜炎、高血压，应进行病因的治疗。此外要预防感染性心内膜炎，风心病者要预防风湿热的复发。第二、手术的治疗。人工瓣膜置换术是主动脉瓣关闭不全的主要的和根本的治疗方法。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(89752)
"主动脉关闭不全是人体心脏的主动脉环、主动脉膜以及升主动脉无法正常运作，从而导致主动脉关闭不全的症状。主动脉关闭不全可能会导致心功能衰竭，危害巨大，所以患者必须要尽快的接受专业治疗，一般可通过心脏彩超、心电图以及心肌酶等检查来判断。轻度的主动脉关闭不全且身体无不适感，不需要进行特殊治疗，只需保持观察即可。而重度的主动脉关闭不全患者，多采用介入治疗，治疗期间要做好身体健康防护，不可太过劳累，尽量多休息，放松心情，饮食上多吃些健康、营养的食物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(36062)
主动脉瓣重度反流的治疗方式为进行主动脉瓣换瓣手术，此病为临床上较为常见的疾病，手术亦较成熟。<... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/29播放(32790)
主动脉瓣重度反流的治疗方式为进行主动脉瓣换瓣手术，此病为临床上较为常见的疾病，手术亦较成熟。<...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/29播放(32790)
主动脉瓣重度反流的治疗就是行主动脉瓣的置... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(47407)
主动脉瓣重度反流的治疗就是行主动脉瓣的置...
2023/12/13播放(47407)
主动脉瓣重度反流，治疗方法分两种，第一个是药物治疗，第二个是手术治疗。需要做心脏超声，心脏超声根据瓣膜情况以及心脏的情况，综合判断是不是适合进行手术，如果是进行手术，转由外科进行治疗。还有虽然是主动脉瓣重度反流，但是也没法做手术了，就是病情比较严重，无法耐受，就是主动脉瓣重度反流但是还可以再观察一下，看能否内科保守治疗继续延缓生命。这样子这两种情况都可以采用药物治疗的方法，药物治疗由大夫根据血压和心脏情况进行综合评判。其实只要是如果能够带病延年，无论是手术治疗也好，还是药物内科保守治疗也好，都得根据具体情况具体分析。
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/04/22收听(57644)
"正常成人主动脉瓣口面积，约3-4平方厘米，主动脉瓣口面积减少至正常1\/3以前，血流动力学改变不明显，患者不会有临床症状。当主动脉瓣口面积小于1平方厘米的时候，左心室和主动脉之间的收缩压，会明显增加，导致左心室向心性肥厚，左心室的游离壁、室间隔的厚度，相应增加。其心脏的顺应性会下降，左室壁的松弛速度会减慢，使左心室舒张末压进行性升高，该压力通过二尖瓣传导至左心房，使左心房的后负荷也相应增加。长期左心房负荷增加，导致肺静脉压、肺毛细血管楔压和肺动脉压相继增加，临床上就会出现左心衰的症状，甚至右心衰、全心衰的临床表现。"
罗艳君│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/03收听(44424)
如果心脏的主动脉瓣出现轻度关闭不全，并不是十分严重，但是需要密切监测病情，防止轻度关闭不全进展... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/01播放(42468)
如果心脏的主动脉瓣出现轻度关闭不全，并不是十分严重，但是需要密切监测病情，防止轻度关闭不全进展...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/01播放(42468)
主动脉瓣中重度反流需要手术治疗，主动脉瓣为左心室与主动脉之间的连接，将左心室血液泵至全身，主动... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2023/04/20播放(78450)
主动脉瓣中重度反流需要手术治疗，主动脉瓣为左心室与主动脉之间的连接，将左心室血液泵至全身，主动...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2023/04/20播放(78450)
"引起主动脉瓣狭窄的病因相对较多，不同病因所导致的狭窄，治疗效果以及生存时间存在一定的差异。临床主动脉瓣狭窄最常见于先天性疾病、风湿性疾病以及老年动脉硬化性疾病。如果患者属于风湿性心脏病所导致的主动脉瓣重度狭窄，可以通过手术治疗将狭窄的主动脉瓣替换，治疗效果相对较好。临床成功手术之后，存活时间超过20年的患者数量较多。如果是老年冠状动脉粥样硬化所导致的主动脉瓣狭窄，则患者同时合并其他的血管病变。其属于多因性疾病，治疗难度相对较大，患者的生存时间和动脉硬化程度相关。如果是多支弥漫性动脉硬化，则生存时间相对较短，部分患者存在随时猝死可能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(26626)
湖北省中西医结合医院 温暖
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