首都医科大学北京妇产医院
妇科
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多囊一般是指多囊卵巢综合征，属于内分泌代谢性疾病。主要表现为月经失调、雄激素水平偏高，患者可出现肥胖、多毛等症状。
多囊影响月经的同时可造成不孕，所以部分患者迫切的问题是尽快怀孕，不是所有的多囊患者都不能怀孕，大部分患者能够怀孕。部分多囊患者通过药物治疗，如达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)等内分泌药物，经调节后月经能恢复正常，这时可正常怀孕。
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"多囊大多指的是在卵巢的部位发生有囊性病变，是育龄妇女一种比较常见的复杂的内分泌紊乱以及代谢异常，所导致的疾病，大多以排卵功能紊乱或丧失和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛，痤疮等，是临床上比较常见的女性内分泌疾病。可以通过病人的临床症状，结合彩超检查结果，做出这种疾病的明确诊断；根据病人的病情，可以选择合适的药物治疗，也可以考虑进行手术治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/21收听(94644)
"卵巢多囊大多数都是在超声影像学下的一种表现，在超声下可以发现卵巢增大，而且在一侧或者两侧卵巢有多个小卵泡样的2-9mm左右的无回声区。有一部分叫做多囊卵巢综合征患者，这样的一些患者在进行超声检查的时候可以发现特异性的卵巢多囊表现，超声表现下可以发现除了卵巢增大，还有包膜回声增强，轮廓比较光滑，间质回声也是很强的，在一侧或者两侧卵巢上可以发现12个甚至更多的直径2-9mm的无回声区，尤其是比较多发围绕在卵巢的边缘，呈现一种车轮状的改变，称之为项链征 。当连续进行排卵监测的时候就会发现并没有主导的优势卵泡的发育，也没有排卵的迹象。还有一些卵巢多囊并不会发生月经不调，因此在这样的一些患者上仅仅是叫卵巢多囊，如果月经非常规律，排卵也是正常的，那么是不能够诊断多囊卵巢综合征的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/30收听(47360)
"卵巢呈多囊性改变，是一种生殖内分泌疾病，医学上也叫多囊卵巢综合征，这种疾病可能会引起女性男性化、不孕、月经紊乱甚至闭经。主要的病理改变是没有成熟卵泡排出，并且激素水平紊乱可能会引起雄性激素升高，雌激素下降，导致女性出现男性化的改变，出现皮肤变黑、胡须、毛发比较浓密。另外，体重也会增加，多囊卵巢的患者多半是伴有肥胖的。还可能出现激素分泌紊乱，导致卵泡无法成熟，多个卵泡堆积在卵巢内就出现多囊的症状。另外，可能出现胰岛素抵抗，患者会出现腹部肥胖非常明显的症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/24收听(10158)
"卵巢多囊改变指B超下显示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数大于或等于12个。卵巢多囊性变在妇科检查时可摸到增大的卵巢，B超检查可显示双侧卵巢体积增大，大于或等于10ml。腹腔镜或剖腹手术时可见单侧或双侧卵巢饱满，增大约2-3倍，表面呈灰白色，平滑，有少量血管分布，可见多个突出的囊状卵泡呈珍珠样。但约28%-40%卵巢呈正常大小，切面质韧可有砂粒感，可见白膜增厚，下方有数十个微囊状卵泡，直径2-8mm，串珠样，囊内液清亮，并向皮质表面轻微隆起。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/07/22收听(67504)
"卵巢多囊样改变有可能提示卵巢内有多个未成熟的卵泡，堆积在此就形成了超声下多囊样的改变，即常说的多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病，由于没有成熟卵泡排出，所以女性常常会出现不孕、月经紊乱甚至闭经等症状。另外，由于这种疾病会影响女性的激素水平，导致女性雌激素水平低下，孕酮低下，而雄性激素水平升高，所以女性可能会出现食欲亢进、体重增加、皮肤粗糙，出现痤疮、黑棘皮症等情况。治疗这种疾病可以采取激素治疗，并且要配合体重减轻以及规范生活。"
2019/01/31收听(70930)
左侧卵巢呈现多囊样改变的意思，就是由于内分泌失调使左侧的卵巢长期不排卵，由于不排卵黄体生成素的水平可能就会升高，卵泡刺激素的水平就会比较低，就会导致卵巢内有多个卵泡生长，但只是一侧的卵巢内有多个卵泡生长，在临床上有可能会影响月经，也有的这种情况并不影响月经，可以给予适当的观察，暂时不用给予相应的治疗。如果双侧卵巢都出现多囊样改变，并且每个卵巢当中有12个以上的卵泡，这种情况才怀疑是否患了多囊卵巢综合征，要进一步给予检查，不能单凭卵巢出现多囊样改变就诊断多囊卵巢综合征。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(21082)
卵巢多囊样改变简称卵巢多囊症，是多囊 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/17播放(84978)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/17播放(84978)
卵巢多囊改变是什么意思，正常的卵巢每个月会有1个优势卵泡，但是月经结束之后，同时会有多个小卵泡同时发育，但是有1个发育得最大，这个就叫做优势卵泡。在优势卵泡形成以后，其它的同时发育的小卵泡就会萎缩，慢慢的消失，主要是供给大的优势卵泡来发育、排卵、受孕。多囊样的改变是指一堆小卵泡同时发育，但形不成优势卵泡，没有最大的，一堆小的都堆在卵巢上。如果同时检测到12个小卵泡以上，就叫做卵巢的多囊样的改变，是卵巢多囊综合征的表现，病理就是卵巢不排卵。
周丹│北京医院
2020/03/31收听(53128)
"卵巢多囊样改变是B超检查结果之一，如果B超发现双侧卵巢有超过10个的直径小于1cm的小卵泡，会有这种报告，常常是多囊卵巢综合征的表现。当然，单纯凭B超检查不能够确诊多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的诊断要依据B超检查、临床表现和激素检查作出综合判断。三者要有两者异常，才可以确诊多囊卵巢综合征。单独的B超改变有时是多囊卵巢综合征前期的表现，也要给予相应的阻断处理。多囊卵巢综合征激素表达为雄激素升高，或者LH相对升高。常常有临床表现，比如月经紊乱，月经2-3个月来一次或者停经，有时有不孕。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(82900)
"卵巢呈多囊样改变是在超声影像学检查时候或者做磁共振时，发现卵巢一侧或者双侧多个囊肿大小不一，或者大小是一致的。多囊卵巢综合征还伴有持续性的无排卵，有雄激素过高的临床或者生化的表现，也伴有胰岛素抵抗或者肥胖。这种女性往往有卵巢均匀性的增大，为正常女性的2-5倍，灰白色，包膜增厚、坚韧，检查卵巢可以见到大于12个以上的囊性卵泡，直径在2-9mm，显微镜下可见白膜增厚、硬化，血管显著存在。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/01收听(39068)
双侧卵巢多囊样改变是指在超声检查时，两侧卵巢内不只看到单一优势卵泡发育，还可以看到同时有多个卵... 毛滢│北京医院 2023/10/31播放(86554)
双侧卵巢多囊样改变是指在超声检查时，两侧卵巢内不只看到单一优势卵泡发育，还可以看到同时有多个卵...
毛滢│北京医院
2023/10/31播放(86554)
"多囊性改变多数是指卵巢呈现了增大的情况，如包膜回声增强、轮廓比较光滑、间质回声增强，一侧或者两侧的卵巢各有12个左右直径为2-9mm的无回声区，围绕卵巢的边缘呈车轮状排列，称为项链征，连续监测没有见到主导的卵泡发育以及排卵的情况，这可能就是多囊卵巢综合征的超声影像学的改变，也就是卵巢的局部表现。如果伴有月经稀少、无排卵，还伴有胰岛素抵抗以及肥胖，就可以考虑多囊卵巢综合征。有些女性多囊性改变仅仅只是结节性的或者物理性的改变，而激素水平尚好，就需要动态的观察，健康的生活方式有益于月经的调整。"
2020/05/03收听(89258)
所谓多囊样改变，是指这一侧卵巢内有12个以上直径＜1cm的卵泡。正常情况下，卵巢里的卵泡应该是... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/08播放(46496)
所谓多囊样改变，是指这一侧卵巢内有12个以上直径＜1cm的卵泡。正常情况下，卵巢里的卵泡应该是...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/08播放(46496)
"多囊又叫做多囊卵巢综合征，它是女性比较常见的一种生殖内分泌代谢性疾病。由于卵巢不排卵而引起卵巢内部多数的卵泡发育，影响了体内的内分泌水平，从而引起月经稀发、月经量稀少等等表现。患者多伴有体重增加、肥胖、月经的异常，同时伴有高雄激素血症的表现，包括痤疮、肥胖，还有多毛等等，因为卵巢不排卵所以多半伴有不孕症。这部分病人如果没有积极的治疗，是高血压、糖尿病和子宫内膜癌的高发人群，建议这部分患者积极到妇科门诊去治疗。治疗方法要通过改变自己的生活方式来进行治疗，比如增加运动、减肥，要少吃甜食，少吃油腻等等这样的食物。另外，可以通过促排卵调整月经周期，降低雄激素水平治疗不孕症和调整月经的异常，通过这样综合的治疗手段，这部分病人可以慢慢的恢复至正常。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(54406)
"多囊主要由内分泌异常和代谢异常而导致的。内分泌的异常包括黄体生成素和卵泡刺激素的比例增大、雄激素过高、雌酮过多。代谢的异常主要是胰岛素抵抗和胰岛素数值比较高。另外，环境因素里包含肥胖以及遗传因素，对患者也是比较重要的。内分泌异常的作用机理主要是由于黄体生成素比较高，卵泡刺激素比较低，这个时候就会导致排卵障碍，影响卵泡发育，患者会出现不排卵的情况。由于雄激素增高，女性会出现月经稀少、闭经、月经量减少的临床表现。另外，由于雄激素增高，少数患者会出现多毛、痤疮等临床表现。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/25收听(47470)
"形成的原因有基因因素或者遗传因素、营养、生活方式、环境因素等，建议需要到医院做相关检查，比如B超或者腹腔镜检查、激素测定等，根据结果针对性治疗。如果有生育要求，可以采用促进生育为目的，根据个人情况选择合适的促排卵药物，最好遵医嘱服用，以免引起卵巢过度刺激综合征等。对于无生育要求者，可以采用调整月经周期恢复正常月经，防止子宫内膜过度增生引起的癌变。对药物效果不佳，可以采取微创卵巢楔切术等，同时术后可以用药促进排卵。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/10收听(37826)
"多囊卵巢综合征到目前为止病因还不十分清楚，学者认为可能与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱有关系。多囊卵巢综合征在临床上主要表现为月经失调，或者是月经量比较少或者是导致闭经，还可能会表现为不孕。由于多囊卵巢会出现稀发排卵或者是根本不排卵，所以会导致不孕。另外由于雄性激素过高，会导致多毛的现象，油性皮肤的病人会出现座疮。还有一点就是多囊卵巢的病人往往会比较肥胖，主要是由于雌激素长期刺激有关系。"
2018/11/04收听(53904)
造成多囊卵巢的原因比较复杂，有遗传的因素、环境的因素、饮食的影响。主要会引起体内内分泌出现紊乱，导致月经失调，严重的影响到排卵，对于生育期的女性不容易受孕。跟遗传有很大的关系，上一代直系亲属有，下一代发生的几率非常的高。现今的社会居住的环境改变，工厂和企业大量的加工，排放的污物，严重的污染空气，长期的接触导致身体出现了疾病。日常的生活不注意饮食，经常性的吃辣、油炸的食品，各种添加剂、色素，尤其是吃含有激素的食品。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(76734)
"多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或者是生化表现，也就是多毛、痤疮、肥胖等等，另外还有持续性的无排卵或者是稀发排卵，超声下卵巢成多囊样改变为主要的临床特征，常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征的病因到目前为止仍然没有完全阐明，目前研究认为多囊卵巢综合征可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所导致的。多囊卵巢综合征的内分泌特征有雄激素过多、雌酮过多、黄体生成激素和卵泡刺激素的比值增大以及胰岛素过多等的临床表现。多囊卵巢综合征多起病于青春期，主要的临床表现是月经失调、雄激素过高和肥胖。其中月经失调是最主要的症状，多表现为月经稀发或者是闭经。闭经前常有经量过少或者是月经稀发的表现，也可出现不规则的子宫出血，月经周期或者行经期或经量的没有规律性，另外还有可能会导致女性的不孕症、肥胖、多毛、痤疮等等。"
2020/08/17收听(11040)
"多囊卵巢综合征是由于月经调节机制失常所引起的一种综合征现象，临床主要表现为双侧卵巢呈多囊性改变，每个卵巢当中有卵泡约12个以上，表现为月经稀发或者闭经，临床上不排卵或者稀发排卵。另外，可以引起雄性激素增高，病人表现为体重增加，并且有多毛的现象。多囊卵巢综合征的治疗原则，如果是雄性激素高，可以降雄性激素治疗，当雄性激素降到正常之后，如果有生育要求，可以促排卵治疗，如果没有生育要求的病人，可以做人工周期治疗。"
2018/09/27收听(26146)
湖北省中西医结合医院 温暖
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