首都医科大学北京妇产医院
妇科
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多囊一般是指多囊卵巢综合征，属于内分泌代谢性疾病。主要表现为月经失调、雄激素水平偏高，患者可出现肥胖、多毛等症状。
多囊影响月经的同时可造成不孕，所以部分患者迫切的问题是尽快怀孕，不是所有的多囊患者都不能怀孕，大部分患者能够怀孕。部分多囊患者通过药物治疗，如达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)等内分泌药物，经调节后月经能恢复正常，这时可正常怀孕。
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"多囊大多指的是在卵巢的部位发生有囊性病变，是育龄妇女一种比较常见的复杂的内分泌紊乱以及代谢异常，所导致的疾病，大多以排卵功能紊乱或丧失和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛，痤疮等，是临床上比较常见的女性内分泌疾病。可以通过病人的临床症状，结合彩超检查结果，做出这种疾病的明确诊断；根据病人的病情，可以选择合适的药物治疗，也可以考虑进行手术治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/21收听(94643)
"卵巢呈多囊性改变，是一种生殖内分泌疾病，医学上也叫多囊卵巢综合征，这种疾病可能会引起女性男性化、不孕、月经紊乱甚至闭经。主要的病理改变是没有成熟卵泡排出，并且激素水平紊乱可能会引起雄性激素升高，雌激素下降，导致女性出现男性化的改变，出现皮肤变黑、胡须、毛发比较浓密。另外，体重也会增加，多囊卵巢的患者多半是伴有肥胖的。还可能出现激素分泌紊乱，导致卵泡无法成熟，多个卵泡堆积在卵巢内就出现多囊的症状。另外，可能出现胰岛素抵抗，患者会出现腹部肥胖非常明显的症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/24收听(10158)
"卵巢多囊大多数都是在超声影像学下的一种表现，在超声下可以发现卵巢增大，而且在一侧或者两侧卵巢有多个小卵泡样的2-9mm左右的无回声区。有一部分叫做多囊卵巢综合征患者，这样的一些患者在进行超声检查的时候可以发现特异性的卵巢多囊表现，超声表现下可以发现除了卵巢增大，还有包膜回声增强，轮廓比较光滑，间质回声也是很强的，在一侧或者两侧卵巢上可以发现12个甚至更多的直径2-9mm的无回声区，尤其是比较多发围绕在卵巢的边缘，呈现一种车轮状的改变，称之为项链征 。当连续进行排卵监测的时候就会发现并没有主导的优势卵泡的发育，也没有排卵的迹象。还有一些卵巢多囊并不会发生月经不调，因此在这样的一些患者上仅仅是叫卵巢多囊，如果月经非常规律，排卵也是正常的，那么是不能够诊断多囊卵巢综合征的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/30收听(47359)
怀孕早期做B超时，B超单子上可能会描述孕囊以内有无卵黄囊，卵黄囊是早孕期孕囊生长发育的重要结构，是怀孕早期母体和胎儿之间进行营养交换的重要场所。卵黄囊的壁是由胚外内胚层和胚外中胚层所形成的，主要作用是储存、分解、吸收和输送营养物质，对于早孕期孕囊生长发育有着重要的作用。卵黄囊对于正常发育的胚胎是必须存在的，如果在怀孕早期反复做B超无法发现卵黄囊，就说明存在胚胎停育。出现卵黄囊以后随着胎心和胎芽的出现，卵黄囊会逐步消失，是正常的生理性的变化。
张露│山东省立医院
2020/04/26收听(29014)
"在临床上，多囊卵巢是指双侧卵巢呈多囊样改变，比如在每个卵巢内都会看到有12个以上的卵泡，但是每个卵泡都发育不成熟，这种情况就叫多囊卵巢。临床上还有多囊卵巢综合征的诊断，如果具备下列三项中的两项，就诊断多囊卵巢综合征：一、稀发排卵或者不排卵；二、雄性激素增高；三、双侧卵巢呈多囊样改变。如果具备其中的两项临床就诊断多囊卵巢综合征。对于多囊卵巢综合征的病人要给予必要的监管，直到绝经为止，因为多囊卵巢综合征的病人在临床上往往会引起闭经，所以要给予干预，定期用药物让子宫内膜脱落，避免过多的刺激而造成子宫内膜病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/24收听(73411)
"卵黄囊是胚胎发育一周后，由内胚层细胞不断增生形成。卵黄囊是早期孕囊的标志，一般早期妊娠，做子宫彩超检查只有看到宫腔内有孕囊，孕囊内出现卵黄囊或胎芽才属于正常宫内妊娠。如果单纯见孕囊，看不到卵黄囊，有可能会发生停孕。所以如果生育期妇女平时月经周期很规律，出现月经推迟10天左右不来，做尿妊娠试验阳性，但是子宫彩超检查宫腔内可见孕囊，但看不到孕囊内的卵黄囊，可以在一周后再行超声检查。如果仍然看不到卵黄囊，这种情况很可能是胚胎停育，需要再做进一步化验检查。确诊以后好尽早对症处理，避免引起其他并发症。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(90592)
"怀孕早期做B超时，有时B超单会提示可见卵黄囊，这是很重要的一句话。卵黄囊是孕囊内重要的结构，正常情况下受精卵先形成囊胚，囊胚在宫腔内着床形成一个孕囊。孕囊在刚开始的时候体积很小，里面没有任何结构，是小空囊。随着孕周的增加，孕囊逐步开始发育，孕囊内就会发育出卵黄囊，卵黄囊是孕囊出现胎心和胎芽的前提，所以可见卵黄囊才能初步排除胚胎停育。但是卵黄囊并不是怀孕早期检测的最终目标，出现卵黄囊以后需要两周以内出现胎心，如果在见到卵黄囊以后两周仍然看不到胎心，需要诊断为胚胎停育。所以，可见卵黄囊是针对孕囊以内重要结构的描述。"
2020/07/02收听(74766)
"插胃管属于一种侵入性的操作，通过口腔或者是鼻腔将一根管子插入到胃腔，这肯定会难受的，在患者正常清醒的状态下，主要的还是恶心症状。在操作过程中，建议和医生或者护士好好地配合，这样就能够减少插胃管的难受程度。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(24220)
囊性灶是超声检查对于所见图像的专用术语，主要是针对成液体样改变的病变。妇科超声中最常见的囊性灶... 智明春│北京医院 2021/08/27播放(59879)
囊性灶是超声检查对于所见图像的专用术语，主要是针对成液体样改变的病变。妇科超声中最常见的囊性灶...
智明春│北京医院
2021/08/27播放(59879)
"如果女性检查彩超发现卵巢上有小囊泡，代表卵巢上有小水泡出现，而小水泡的性质可能是生理性的卵泡，也有可能是囊肿，需要根据其他情况来综合判断。如果刚好是在女性月经干净5天左右，发现卵巢上有小囊泡，而且隔天复查阴超发现小囊泡明显长大，考虑是生理性的卵泡，一般卵泡长大到2cm左右，就会从卵巢上排出，在月经干净后复查，就没有明显的小囊泡出现。但如果女性检查彩超发现卵巢上有小囊泡，而且小囊泡持续出现，就要考虑是生理性的囊肿引起，也有可能是其他病理性囊肿导致，往往小的囊泡可以暂时不用特殊处理治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/23收听(95930)
"其实宫颈纳囊就是宫颈上的腺体口堵了，因为分泌的液体和黏液流不出来，而形成了一个小囊肿。有的最大的纳囊形成的囊肿可到1-2cm以上，这都是也是正常现象。纳囊是没有必要治疗的，因为它就是个腺体口堵塞，没有影响的，因为我们知道我们宫颈上的腺体是很多的，堵1-2个、3-4个都没什么太大的关系。但是我曾经见过，有的人宫颈纳囊破裂以后，它会引起阴道不停的流液。这种给病人带来一些困惑，我们通过手术把这个过大的腺体切掉以后，她这种流液就减轻或者消失，这是一种情况，但这种发病率是很低的，所以宫颈纳囊是没有必要治疗的。 "
张毅│北京医院
2020/03/25收听(63082)
"右侧卵巢小囊，最常见以下几种原因：第一个，可能是卵泡，常常在月经的前半期大约接近于月经中期的时候会发现这种小囊。这种小囊逐渐由卵巢内部向卵巢表面移动，并且每天生长1.5-2mm，这就是卵泡，在大约直径达到20mm的时候会破裂，排出卵子。第二个，可能是卵泡黄素化所形成的小囊，也就是说卵泡虽然正常生长和发育，但是没有排出来。另外，也可能是由于内分泌的关系，由于卵泡局部的壁较厚，所以不会排卵。在临床上建议给予相应的治疗，然后就会达到排卵的目的。"
2020/07/24收听(25067)
"囊性结节是超声或CT影像学检查对肿物的一种描述方式，囊性结节就是肿物之内为液体，一般来说甲状腺有囊性结节，肝脏有囊性结节，肾脏有囊性结节。囊性结节大多数情况属于良性肿瘤，通过局部的切除，大多可以得到临床的治愈。有时候囊肿较大会影响脏器的功能，比如较大的肝囊肿或者肾囊肿，能在一定程度上压迫肝脏或肾脏，而导致肝肾功能的轻度损伤。在手术治疗的时候采用开窗手术，将囊液引流，通过一段时间的伤口愈合，囊性的分泌物会逐渐减少，囊肿也自然消失。因此，出现囊性结节应及时到医院就诊，医生会根据肿物存在的部位以及大小决定手术方式。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(75376)
囊性回声是超声检查对于所见图像的专科术语，主要是针对呈液体样改变的病变。妇科最为常见的是卵巢囊... 智明春│北京医院 2021/07/19播放(62545)
囊性回声是超声检查对于所见图像的专科术语，主要是针对呈液体样改变的病变。妇科最为常见的是卵巢囊...
2021/07/19播放(62545)
"卵巢多囊样改变有可能提示卵巢内有多个未成熟的卵泡，堆积在此就形成了超声下多囊样的改变，即常说的多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病，由于没有成熟卵泡排出，所以女性常常会出现不孕、月经紊乱甚至闭经等症状。另外，由于这种疾病会影响女性的激素水平，导致女性雌激素水平低下，孕酮低下，而雄性激素水平升高，所以女性可能会出现食欲亢进、体重增加、皮肤粗糙，出现痤疮、黑棘皮症等情况。治疗这种疾病可以采取激素治疗，并且要配合体重减轻以及规范生活。"
2019/01/31收听(70930)
宫颈纳囊是宫颈腺体，即纳氏腺，育龄期妇女宫颈腺体分泌液体，宫颈纳氏腺腺管口是因为炎症造成引流不... 吴燕│北京大学人民医院 2020/04/13播放(52027)
宫颈纳囊是宫颈腺体，即纳氏腺，育龄期妇女宫颈腺体分泌液体，宫颈纳氏腺腺管口是因为炎症造成引流不...
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/13播放(52027)
妊娠囊回声一般指B超检查看到宫腔内有双环征，加上看到卵黄囊，可以明确诊断为宫内孕。如果没有看到... 赵晓东│北京医院 2021/07/19播放(79299)
妊娠囊回声一般指B超检查看到宫腔内有双环征，加上看到卵黄囊，可以明确诊断为宫内孕。如果没有看到...
赵晓东│北京医院
2021/07/19播放(79299)
"妊娠囊有回声通常说明患者已经怀孕了，表示子宫里有一个孕囊的意思。大部分女性在怀孕初期都会通过检查的方式了解胚胎、胚芽、胚心是否正常，这样也能够了解是否可以继续怀孕。通常情况下怀孕初期的女性，身体状况是非常脆弱的，而且可能会伴有恶心、呕吐，甚至头晕、乏力等症状，在饮食方面应该多吃清淡的食物，尽量避免过于生冷和辛辣的东西，应该养成良好的作息时间，可以适当的运动，但是不要过度的劳累，合理的饮食，保证胎儿正常的发育。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/03收听(45058)
"左侧卵巢呈现多囊样改变的意思，就是由于内分泌失调使左侧的卵巢长期不排卵，由于不排卵黄体生成素的水平可能就会升高，卵泡刺激素的水平就会比较低，就会导致卵巢内有多个卵泡生长，但只是一侧的卵巢内有多个卵泡生长，在临床上有可能会影响月经，也有的这种情况并不影响月经，可以给予适当的观察，暂时不用给予相应的治疗。如果双侧卵巢都出现多囊样改变，并且每个卵巢当中有12个以上的卵泡，这种情况才怀疑是否患了多囊卵巢综合征，要进一步给予检查，不能单凭卵巢出现多囊样改变就诊断多囊卵巢综合征。"
2020/07/24收听(21081)
"卵巢多囊改变指B超下显示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数大于或等于12个。卵巢多囊性变在妇科检查时可摸到增大的卵巢，B超检查可显示双侧卵巢体积增大，大于或等于10ml。腹腔镜或剖腹手术时可见单侧或双侧卵巢饱满，增大约2-3倍，表面呈灰白色，平滑，有少量血管分布，可见多个突出的囊状卵泡呈珍珠样。但约28%-40%卵巢呈正常大小，切面质韧可有砂粒感，可见白膜增厚，下方有数十个微囊状卵泡，直径2-8mm，串珠样，囊内液清亮，并向皮质表面轻微隆起。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/07/22收听(67503)
北医三院 王雪梅
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