武汉大学人民医院
感染性疾病科
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多数肝癌患者身上均会出现红点，但红点的性质存在差异。如果患者本身在肝硬化基础上形成肝癌，可能会伴有蜘蛛痣，而蜘蛛痣也可表现为红点，可在胸前及颈项出现。
此外，肝癌患者可能同时伴有脾脏增大，也可出现脾功能亢进相关症状与表现。脾功能亢进可导致血小板减少，此时患者凝血机制较差，身上可会出现出血点，也可表现为红点。
因此，红点是否出现与肝癌或肝功能损伤严重程度不一定呈正相关。如果肝癌患者身上出现出血点，可通过相应检查判断其性质，继而给予相应处理。
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肝癌患者身上出现红点的原因包括皮下出血和蜘蛛痣，处理方法具体如下：1、皮下出血：... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/19播放(51686)
肝癌患者身上出现红点的原因包括皮下出血和蜘蛛痣，处理方法具体如下：
1、皮下出血：...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/19播放(51686)
"肝癌的患者因为肝功能减低，门静脉高压等可能会出现相关的并发症，肝癌身上出现红点考虑是否有皮下出血，也需要考虑是否是蜘蛛痣。蜘蛛痣的形成主要是因为雌激素的灭活障碍，所导致皮下的毛细血管充血、扩张，可以用保护肝功能的药物，比如多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽、肌苷片以及丹参等药物进行对症处理。但是蜘蛛痣的形成或者雌激素的灭活，与肝脏的功能以及代偿情况有关系，具体能不能完全康复在临床上没有大样本的研究，而且恢复的几率不是特别的高，至少需要肝功能恢复到接近正常范围，或者癌肿消除范围比较小以后才可以。如果凝血机制的障碍出现皮下淤血点，可以应用调节凝血机制的药物，比如止血药物或者活血化瘀之类的药物，建议在主治医生的诊断、治疗以及辅助检查之下，综合动态性的观察，建议不要自行乱用药，应该行正规、综合、专业的诊疗。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/10收听(41758)
"肝癌本身不会引起身上的皮肤红点，有些肝癌病人会出现身上的红点，这主要是因为所伴发的肝炎、肝硬化引起的。为什么会出现红点？主要是因为肝硬化本身会导致全身雌激素的灭活降低，雌激素在全身的水平增高后，会引起外周血管扩张，红点会出现在手掌的两侧，就是大鱼际肌和小鱼际肌的位置，会出现在颈部以下的胸前皮肤，称之为肝掌和蜘蛛痣。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/24收听(92494)
肝癌患者身体可能出现红点，具体原因如下：1、肝脏是一个解毒器官，肝癌患者的解毒功... 张慧卿│江西省肿瘤医院 2023/02/21播放(67408)
肝癌患者身体可能出现红点，具体原因如下：
1、肝脏是一个解毒器官，肝癌患者的解毒功...
张慧卿│江西省肿瘤医院
2023/02/21播放(67408)
肝癌身上出现红点跟分期没有关系，出现红点有可能是蜘蛛痣，要注意鉴别。蜘蛛痣主要是因为肝硬化而导... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/07播放(47536)
肝癌身上出现红点跟分期没有关系，出现红点有可能是蜘蛛痣，要注意鉴别。蜘蛛痣主要是因为肝硬化而导...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/07播放(47536)
白血病患者身上出现的红点即皮肤瘀斑或紫癜，原因主要为白血病出现血小板减少，尤其是急性白血病病人... 符祥俊│海南省人民医院 2023/01/13播放(59240)
白血病患者身上出现的红点即皮肤瘀斑或紫癜，原因主要为白血病出现血小板减少，尤其是急性白血病病人...
符祥俊│海南省人民医院
2023/01/13播放(59240)
身上很多的红点，临床上多考虑红痣，也称为老年性血管瘤，是人皮肤老化的表现之一，也称作樱桃样血管瘤或老年性血管瘤，因颜色呈鲜艳红色，尤似红宝石，故又称为宝石痣，为老年血管退行性变，也属于一种老年体征。本病为一种老年性血管退行性病变，人成年以后皮肤开始老化，真皮内毛细血管的异常增生，本病多见于20岁以上的成年人，年龄越大，发病率越高，好发于前胸、后背、颈及四肢的近端，很少发生在头面部。初发的皮肤损害尤似瘀点，颜色呈鲜艳红色，以后逐渐增大、高起，一般增大到米粒或绿豆大小，半球状隆起的红丘疹，表面光泽，可达到黄豆大小，一般不会再增大，比较柔软。皮肤病理显示真皮内毛细血管扩张及新生的毛细血管。身上的红点临床上还应考虑紫癜，为小红点或紫红色的小斑点、斑丘疹，压之不褪色，可能与血管脆性增加或血液系统疾病有关，可以发生在任何人的部位，四肢多见，建议患者到医院皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确诊断。
汪晨│中日友好医院
2020/07/20收听(18876)
"身上出现红点要考虑多种情况：一、过敏性皮炎，可能与接触某些过敏性因素，比如花粉、粉尘螨、屋尘螨或者摄入食物、食品添加剂而诱发的过敏反应，可以选择口服抗组胺药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。二、病毒疹，与感染的某些病毒有关，常见的有柯萨奇病毒，1-2周后可以自行消退，有自限性，也可以选择口服抗病毒的药物，外用炉甘石洗剂。三、药疹，由于药物引起的过敏反应，常见药物的有磺胺类、头孢类、解热镇痛类以及抗癫痫类，病情轻者可以通过机体的自身代谢即可康复，病情严重者可以选择使用糖皮质激素对症治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(85666)
身上突然起红点，初步考虑是过敏性症状，过敏症状是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张和通透性增加而出现的一种暂时性、局限性水肿反应。西医荨麻疹常见原因，主要有食物如鱼、虾、蟹等，感染、药物、物理因素如机械刺激、冷热、日光等，昆虫叮咬、精神因素和内分泌改变、遗传因素等。中医认为荨麻疹的病因是卫外不固，感受风邪不正之气、平素体弱、气血不足、情志不畅、肝郁化火、灼伤阴血、肌肤失养、生风生燥引起的。对于荨麻疹的治疗，建议采用抗过敏的药物如氯雷他定片等。如果伴随瘙痒的症状，可以使用炉甘石洗剂。平时饮食要清淡，忌口辛辣刺激的食物，睡眠要规律，避免熬夜。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(38122)
"身上出现红点，考虑有如下几种疾病：一、风疹、麻疹，属于传染性病毒感染性疾病，发生在系统出现高热的情况之后，出现较均匀一致的斑丘疹或者斑疹表现。在临床治疗上需要隔离，每日保持高热量、高营养食物，还需要口服板蓝根颗粒或者双黄连口服液，加强抗病毒治疗。二、药物性皮炎，是由于口服、肌注、静点等途径应用抗生素、解热镇痛药等，引起的药物过敏性反应，治疗上可以口服盐酸依匹斯汀胶囊，外用炉甘石洗剂涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/15收听(31020)
"艾滋病红点通常是指艾滋病的急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染人体后，一部分感染者出现的皮损表现，这种皮疹通常出现于病毒侵入人体后2-4周左右，常见于感染者的头面部、颈部、前胸、后背等处，也可见于四肢和生殖器。皮肤颜色较浅的人，皮疹可呈红色或红褐色，皮肤颜色较深的人，皮疹颜色可呈紫色或黑色，皮疹多数为散在出现，数量多时也会连接成片，可表现为斑疹、斑丘疹或丘疹，直径较小，通常没有瘙痒，偶尔出现轻度压痛，经过适当对症处理或未经任何处理，持续1-3周左右即可自行消退。这种皮疹没有任何特异性，与其他一些病毒感染后引起的病毒疹症状非常相似，所以不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过高危接触后，即便是出现了类似的皮疹表现，也不能自我判定已经感染，想要确诊机体是否感染了艾滋病病毒，必须依靠实验室艾滋病特异性检测结果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/26收听(55354)
"身上起很多红点，主要考虑可能由于蚊虫叮咬所引起来。如果没有瘙痒的症状，一般情况下会自行消失，也可以适当涂抹花露水进行止痒。另外也有可能由于湿疹所造成，有湿疹，可以配合医生服用抗组胺的药物，维生素C、氯雷他定，以及葡萄糖酸钙等来进行治疗缓解症状。有可能是由于毛细血管扩张所引起来的红点，这种情况不需要担心，因为是属于正常的一个表现，没有不良反应不用进行处理。建议患者一定要注意，不要用手去抓挠，以免造成进一步感染。同时，还应该注意有一种血管瘤，也叫做樱桃状血管瘤，也会导致身体上出现小红点，这个需要注意一下，可以去医院做相应的检查，找出病因并对症治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(33504)
宝宝身上出现很多红点，要注意此状态是单纯的皮肤问题，还是全身性疾病的伴发症状。1... 王志新│中日友好医院 2023/11/28播放(29895)
宝宝身上出现很多红点，要注意此状态是单纯的皮肤问题，还是全身性疾病的伴发症状。
1...
王志新│中日友好医院
2023/11/28播放(29895)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病起病比较急，可有贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等... 朱秋娟│山西白求恩医院 2023/05/04播放(76068)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病起病比较急，可有贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等...
朱秋娟│山西白求恩医院
2023/05/04播放(76068)
"肝癌的患者出现皮肤发痒的情况，多考虑是由于患者胆盐沉积于皮肤之后，引起相应的皮肤瘙痒的症状。对于肝癌的患者来说，和患者胆红素升高也有一定的关系，多考虑是患者由于肝功能变差之后，引起了总胆红素的升高。总胆红素升高的原因，有可能是患者肝癌肿瘤压迫患者的胆管，或者侵犯胆管之后而引起的梗阻性黄疸，致使患者总胆红素以及直接胆红素升高。也有可能是由于患者肝功能变差之后，患者的肝细胞坏死而引起了肝细胞性的黄疸，会表现出总胆红素以及间接胆红素的升高。或者患者即有梗阻性的黄疸，又有肝细胞性的黄疸，发生了混合性黄疸的可能。对于这种情况，患者要进一步的予以保肝治疗，必要时经静脉输注血浆以及白蛋白，进行对症、支持治疗。另外，患者皮肤发痒的情况，如果患者的肝功能好转，胆红素下降之后，皮肤瘙痒的症状也会明显好转。肝癌患者要积极的考虑行外科手术治疗，手术之后还要考虑行介入灌注栓塞化疗，并且予以保肝治疗以及对症支持治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/24收听(83682)
一般肺结核身上不会长红点，肺结核主要症状包括结核中毒症状以及呼吸系统症状。结核中毒症状常见有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲不振，而呼吸系统症状常见有咳嗽，大多以干咳为主。咳痰且少部分患者会有少量的白色黏痰，有时还会出现痰中带血现象。因此肺结核患者一旦身上出现红点现象，通常考虑是由于抗结核药物过敏所导致的，因为肺结核抗结核药物大多是多种药物联合使用。特别容易导致药物过敏的药物疹。所以出现身上长红点的现象，可以暂先停用抗结核药物观察，如果考虑是由于抗结核药物所导致的，可以替换为其他抗结核药物来继续治疗、观察。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/30收听(47798)
"身上瘙痒同时伴有红色的点，如果是发生在暴露部位的红点，比如说四肢，考虑可能是蚊虫叮咬后导致的虫咬皮炎，此时可以局部给予 丹皮酚软膏或者复方倍氯米松樟脑乳膏，一天两次少量的外涂，减少去花草树木多的户外活动。如果是周身密集分布的红色皮疹，伴有瘙痒感，有可能是由于药物过敏或者进食某些食物，接触某些致敏物导致，此时需要给予口服抗组胺药物治疗，比如第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等均可以使用，局部给予炉甘石洗剂外用。如果是由于药物引起，还需要注意停用可疑药物，多饮水促进药物的代谢。如果发生在皮肤薄嫩部位的皮疹，夜间瘙痒还需要注意是否感染上疥疮，疥疮的治疗可以给予硫磺软膏外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/09收听(36598)
"身上出红点可能是由于以下几种疾病引起的，例如过敏性紫癜、水痘、丘疹性荨麻疹、药物性皮炎、猩红热等。过敏性紫癜常常表现为双下肢的淤点，部分融合成片，也可伴有腹痛、关节疼痛、紫癜性肾炎等不适。水痘发生的前期症状是患者可能伴有发热、咽喉疼痛、咳嗽等前驱症状，在躯干及四肢的近端出现了红斑、丘疹、水疱等，具有一定的传染性。丘疹性荨麻疹往往是由蚊虫叮咬所引起来的，主要是表现在四肢可以看见风团样的丘疹，可见小水泡。药物性皮炎往往是由于在服用了头孢类或其他类的药物之后，在躯干等其他地方出现了点状红斑，之后可密集成片，压之褪色伴有瘙痒。猩红热往往发生于儿童，发疹前也可以伴有扁桃体的肿大、发热等。皮疹表现为躯干、四肢等弥漫性的红斑。"
2019/11/20收听(72472)
" 身上长小红点如果不痛不痒，有以下几种原因：第一、如果是中年人和老年人的红点，并且略微凸出于皮肤表面，不痛不痒，考虑是樱桃样血管瘤的可能性比较大。樱桃样血管瘤可以理解成正常皮肤老化皮下的血管问题，一般是不需要治疗的，如果自身觉得影响美观，可以考虑用激光的办法进行祛除。 第二、要考虑是不是紫癜性皮肤病，紫癜是皮下微小血管破裂而引起的小红点，一般会微微隆起于皮肤表面，用手指按压下去颜色是不会褪去的，也不会伴有瘙痒，建议到皮肤科查血常规看血小板情况。如果血小板减少，要到血液科进行就诊，如果血小板正常可以到皮肤科就诊进行进一步治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(43356)
"身上出红点临床上考虑最多的是红痣，也称为樱桃样血管瘤或老年性血管瘤，因颜色呈鲜艳的红色，尤似红宝石，故又称宝石痣，为老年血管退行性病变，也属于老年体征。本病为老年性血管退行性病变，成年以后皮肤开始老化，真皮内毛细血管的异常增生，本病多见于20岁以上的成年人，年龄越大，发病率越高，好发于前胸、后背、颈部及四肢近端，很少发生于头面部。初发皮损尤似小瘀点，颜色呈鲜艳红色，以后逐渐增大、高起，增大到米粒或绿豆大小，半球状隆起的红丘疹，表面光泽，稍大些可达到黄豆大，不会再增大，触之柔软，无自觉症状，皮肤病理显示真皮内毛细血管扩张及新生的毛细血管，本病只是一种老年性体征，不需要治疗。身上出红点还应考虑的是紫癜，应该到医院的皮肤科，在皮肤科医生的详细检查下明确诊断。"
2020/08/10收听(19312)
湖北省中西医结合医院 温暖
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