上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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呼吸粗分为生理性原因和病理性原因,具体如下:
1、生理性原因:当爬楼梯、爬山、跑步时,气流速度快,呼吸频率快,可能导致呼吸音大、呼吸音粗,这是活动量增加导致;
2、病理性原因:各种急慢性气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎都可以导致呼吸粗。通常是气管、支气管黏膜的充血水肿、分泌物增加,导致呼吸道管壁不光滑,大多数可能伴有不同程度的喘鸣。有些患者双侧支气管壁黏膜充血、水肿,少量分泌物不足以导致支气管痉挛,在早期仅是呼吸频率快、呼吸粗。因此胸片、CT看不到实质性感染病灶,只看到双侧纹理增多、模糊、紊乱,所以模糊通常是支气管的炎症。
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"呼吸音比较粗糙,这种情况在临床上主要常见于呼吸系统疾病,比如慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及支气管肺炎,主要是由于受到病原体入侵,比如病毒、细菌、支原体、衣原体或者立克次体等,使气道内黏膜出现明显的充血、水肿,甚至有大量炎性分泌物渗出,通过呼吸运动吸入到肺内,使气流和炎性病变的呼吸道黏膜发生冲击,形成呼吸音相对比正常粗糙的情况。临床上可以拍双肺X光片或者CT,检查血常规,明确病因,及时治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/20收听(87134)
"临床医生在查体时通过听诊器,听两侧肺部的呼吸表现,一般来鉴别呼吸的声音表现是否发生异常,正常的呼吸音包括有气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音以及肺泡呼吸音,通常在大部分肺野所表现出来的正常呼吸音属于肺泡呼吸音,如果在听诊时表现出粗糙的呼吸音,一般原因是由于支气管黏膜轻度水肿、炎症浸润造成不光滑或者狭窄,使气流进出不畅所形成的呼吸音,叫粗糙的呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期,还有一些时候,也将肺泡呼吸音增强的情况称为呼吸音粗,如果双侧肺泡呼吸音增强,一般是以呼吸运动,即通气功能功能增强,使进入肺泡的空气流量增多,或者进入肺内的空气流速加快有关,发生的原因有以下几点:第一、机体需要量增加引起呼吸伸长和增快,如运动、发热或代谢亢进等。第二、缺氧兴奋呼吸中枢导致呼吸运动增强,如贫血等。第三、血液酸度增高刺激呼吸中枢使呼吸深长,如酸中毒等。一侧的肺泡呼吸音增强,见于一侧肺胸部病变引起的肺泡呼吸音减弱,此时健侧肺可发生代偿性的肺泡呼吸音增强。"
何洁│中日友好医院
2020/05/18收听(92676)
"儿童感冒呼吸比较粗,主要是因为感冒的各种感染源如细菌、病毒,引起气道的黏膜水肿,导致炎性分泌物的渗出,这些分泌物会堵塞气道,引起通气不顺畅,同时也伴有鼻腔分泌物的增多,导致鼻腔的换气障碍。所以当呼吸道分泌物增多时,肺部听诊会出现呼吸音增粗的情况,此时建议多喝水和拍背,促进气道分泌物排出。如果有明显的痰液,可以口服易坦静或者沐舒坦,稀释痰液方便分泌物的排出,如果儿童出现呼吸急促和精神状态不好,考虑感染症状加重,需要使用抗生素和雾化吸入治疗,雾化的药物有普米克令舒等。"
童鹏│鄂州市中心医院
2019/10/15收听(50342)
"两肺呼吸音粗,就是用听诊器听诊肺部的时候,听到双肺的呼吸音不清晰,而比较粗燥,一般常见于急性气管支气管炎、慢性支气管炎、慢阻肺急性加重、肺部感染等。如果是急性气管支气管炎、慢阻肺急性加重、肺部感染,一般可能会由于病毒、细菌或者支原体、衣原体感染而导致双肺呼吸音粗糙。如果是出现这种情况下,根据不同的原因予以不同的治疗。如果病毒感染所引起,可以给予抗病毒治疗。如果是细菌感染所引起,一般用抗生素抗感染治疗,常用的有青霉素类的阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸,头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、头孢地尼等,还可以用大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等。如果是18岁以上的成人也可以用喹诺酮类的抗生素,如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星。如果慢性支气管炎没有急性加重的时候,也可以听到双肺呼吸音增粗,而慢阻肺没有急性加重的时候,也可以听到双肺呼吸音增粗,也可以用中医中药辨证治疗。如果患者常见的症状是咳嗽,咳黄黏痰,小便黄、大便干,舌红苔黄,属于痰热壅肺,可以给予十味龙胆花胶囊、复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸,清肺化痰进行治疗。如果是咳嗽咳痰,痰比较多,也比较黏,痰的颜色发白,伴有食欲不振,大便偏软,舌淡红,苔白等痰浊壅肺的症状,一般可以用二陈丸或者六君子汤,健脾、化痰、止咳进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(11014)
头发粗与多种原因有关,一般主要是与遗传、营养、内分泌相关,特别是性激素水平,与头发粗有密切关系... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/23播放(68808)
头发粗与多种原因有关,一般主要是与遗传、营养、内分泌相关,特别是性激素水平,与头发粗有密切关系...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/23播放(68808)
脖子粗存在多种原因,生理性的原因,是由于脖子后面的颈椎脂肪垫增厚所引起,这种是正常的生理现象。与种族和个体差异,生活作息习惯有关,不必太过紧张。饮食不节制,有可能导致脖子变粗,不爱运动,导致身体脂肪堆积,从而形成肥肉,脖子自然也会变粗,可以通过减肥来使脖子变细。病理原因导致脖子粗大,多见于甲状腺肿大,与缺碘有关。可以通过食物中摄取碘来补充,如多吃海产品,合理食用碘盐,一般很容易治疗。不排除甲状腺机能亢进的可能,应用抗甲状腺药物和对症治疗,控制症状。亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等甲状腺发炎,都可以引起脖子变粗。不同的原因所导致的脖子粗,治疗的方法也是不一样,建议去医院检查,根据检查结果做具体的治疗。
王卓│锦州市中心医院
2018/08/03收听(10254)
临床上有一种疾病叫做肢端肥大症,是因为腺垂体分泌的生长激素过多所引起的体型和内脏器官肥大,引起的一种内分泌和代谢性疾病,患者可以出现面部的肥大以及肢体肥大,此时同样也会出现胳膊粗的临床表现,但是这类疾病在临床上比较少见,而且症状比较容易分辨,不难鉴别。患者如果平时比较胖也会显得胳膊比较粗,这种情况是因为肥胖导致。一些患者骨架比较大,但是比较瘦,有时候看起来也显得胳膊比较粗,如果没有其他的临床表现就不用特殊治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(99856)
"腿粗不仅和生活习惯有关,和饮食也有很大的关系,而且还和自身体质、运动情况等也密不可分。腿粗的主要原因是遗传因素占70%左右,有的人因为脂肪容易沉积在大腿部位,导致大腿粗壮。大腿粗可能是生理性的原因,比如长期运动造成的肌肉腿,天生的梨形身材。还有可能是病理性的原因,比如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎导致的下肢局限性浮肿,还有可能是肾炎或者心力衰竭导致身体水肿使腿部变粗。大腿肥胖与脾胃、经络问题也有一定的关系。想要改变腿粗的问题,首先饮食要平衡,不要吃脂肪或者热量高的食物,应适当多运动,积极锻炼身体,比如适当做一些快走、慢跑等有氧运动。腿粗的人不要过于担心,放松自己的心态,应及时调整生活饮食习惯,积极参与运动。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(31654)
出现胳膊粗的情况,如果双侧的胳膊均比较粗大,身体比较强壮,无明显不适症状,一般临床不需要特殊处理。还有可能是从事一些特殊工作的人或者特殊体育锻炼的人,经常拿一侧的胳膊进行活动,一侧的胳膊相比较另一侧胳膊比较粗大,但是粗大的胳膊也没有明显的不适症状,也不需要临床处理。如果是由其它的疾病,或者受到外伤,导致一侧或者双侧的胳膊部分或者全部肿胀,而且胳膊较正常情况下比较粗大,那么需要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确胳膊粗大的原因,进而选择相应的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/15收听(77616)
"肝粗是指肝脏的密度不均匀,常常是由于肝硬化或者是肝纤维化所引起。而诱发肝硬化、肝纤维化的原因有很多,例如酒精性肝硬化或者是肝炎,有时也是由于肝脏的自身免疫系统疾病所引起,所以需要去医院进一步完善相关检查,例如血常规、肝功能、肝纤四项,有时也需要查自身免疫抗体,同时需要做影像学检查,例如腹部增强CT或者是腹部核磁共振等,部分患者需要行经皮肝脏的穿刺活检进行明确。如果是由于肝炎所引起,需要给予抗病毒药物进行治疗,同时给予保肝药物进行治疗,如果是由于自身免疫系统疾病所导致,可能需要给予激素治疗,还有中医药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/10收听(42420)
"在临床上病人出现脚踝粗的表现,主要是指病人的踝关节部位产生了肿胀。发生的原因可能是病人长时间的站立负重,或者是久坐、久蹲等原因,影响了下肢的血液循环,出现静脉回流受阻,局部有气滞血瘀,经络阻塞就会产生肿胀。如果病人发生踝部的骨折,同样也会影响局部的血液循环,而且还会出现局部有出血,导致局部的肿胀,并且伴有疼痛,皮下淤青,踝关节活动受限等。出现了这种情况,可以嘱咐病人卧床休息,抬高患肢,在脚踝部位可以采用中药进行熏洗,或者外敷活血化瘀的膏药,都可以加速局部的血液循环,促进静脉回流,使阻塞的经络得到疏通,就会缓解这种临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(27114)
手指粗的常见原因如下:1、骨性关节炎:常见于骨性关节炎引起远端手指关节发粗、结节... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/19播放(71838)
手指粗的常见原因如下:
1、骨性关节炎:常见于骨性关节炎引起远端手指关节发粗、结节...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/09/19播放(71838)
小腿粗主要是因为走路或跑步姿势不正确导致,小腿后侧的肌肉主要是比目鱼肌和腓肠肌,肌肉的特点是用... 刘凤芹│南方医科大学南方医院 2023/09/07播放(50898)
小腿粗主要是因为走路或跑步姿势不正确导致,小腿后侧的肌肉主要是比目鱼肌和腓肠肌,肌肉的特点是用...
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2023/09/07播放(50898)
大腿粗是因为腿部脂肪堆积过多,与患者平时的生活、饮食方式有关系。大腿粗的患者大多都喜欢吃辛辣、刺激及高脂肪、高热量的食物,在饱食后不愿意运动,导致脂肪过多在腿部过度沉积,久而久之导致大腿变得粗壮。腿部脂肪过度沉积容易导致腿部血管肌肉变得狭窄无力,导致全身血液粘稠度增加,导致血管变得狭窄,脂肪因子容易黏附在血管壁上,过度沉积后容易形成动脉粥样硬化,引发各种心血管疾病,如冠状动脉粥样硬化性疾病。一旦硬化灶破裂,可能会导致血管狭窄堵塞,引发心肌梗死等一系列危害。大腿粗壮的患者,大多是因为懈怠运动、饮食不合理造成,应该及时改变生活方式,同时进行适当运动。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/08收听(43598)
血管增粗的原因很复杂,如果是静脉系统,多见于下肢静脉曲张症,是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全,静脉返流造成远端高压,从而继发下肢远端曲张静脉结节,患者站立、劳累后比较明显,休息、平躺后舒张结节消失。而动脉增粗多是由于动脉硬化或高血压,严重者可以形成动脉瘤样扩张,多见于脑血管瘤、腹主动脉瘤、髂动脉瘤。所以血管增粗的原因很复杂,要根据静脉、动脉来进行统一评判,很难说是具体什么原因造成的。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(76114)
手臂增粗的原因比较多,有生理性的,也有病理性的原因。具体如下:一、生理性原因:<... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/29播放(32110)
手臂增粗的原因比较多,有生理性的,也有病理性的原因。具体如下:
一、生理性原因:<...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/29播放(32110)
"在临床上,可以导致手臂粗的原因有很多,最常见的原因是肥胖,这是一种非常常见的现象,患者因为肥胖,全身的脂肪含量会比较多,此时手臂看起来会比较粗,再加上现在的职业很少有从事上肢的重体力活动,所以缺乏锻炼也会引起手臂变粗。患者可以尝试锻炼,将脂肪消耗掉,胳膊会看起来细一些。平时少吃面食和米饭,少吃肉和甜食,多吃蔬菜和水果,多参加体育运动,尤其是可以锻炼上肢的运动要多做一些,慢慢的肌肉可以形成,手臂可以看起来更细一些。"
2019/06/14收听(34376)
部分人天生头发较粗,与遗传、基因等因素有关,头发粗的人群,其父母头发也表现为粗、硬、黑。东方人... 汪晨│中日友好医院 2023/05/16播放(75108)
部分人天生头发较粗,与遗传、基因等因素有关,头发粗的人群,其父母头发也表现为粗、硬、黑。东方人...
汪晨│中日友好医院
2023/05/16播放(75108)
大便增粗常见于急性改变以及慢性改变两种情况。如果是近期出现的大便增粗,最常见于膳食当中纤维素含量减少所导致的大便干结,以及肠道蠕动能力下降所导致的肠道动力性疾病。一般建议在医生指导下服用肠道动力药物,同时在日常生活当中增加膳食纤维素含量高的食物的摄入,同时进行适当的体育活动。如果是长期大便增粗,一般属于生理性改变,如果不合并明显的便秘、肚胀、便血等症状,一般不需要刻意进行治疗。但如果患者已经合并明显的腹胀或者肛裂等并发症,则建议在医生指导下服用缓泻药物以软化大便,协助排便,如症状缓解不理想,则需要进行手术治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(95344)
脖子粗有以下几种情况:1、普遍增粗,可能是甲状腺疾病,甲状腺疾病有很多,单纯性甲... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/18播放(86314)
脖子粗有以下几种情况:
1、普遍增粗,可能是甲状腺疾病,甲状腺疾病有很多,单纯性甲...
2023/08/18播放(86314)
湖北省中西医结合医院 温暖
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