华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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小孩的大牙是否更换，需要根据大牙性质而定。其性质指大牙是恒牙或者乳牙，具体如下：
1、乳牙：大牙为乳牙且有相应的恒牙胚存在，则会更换。如果大牙是乳牙，而没有相应的恒牙胚即恒牙胚先天的缺失，不会出现相应更换；
2、恒牙：不可能更换。人一生中只有两副牙齿，一副是乳牙，另一副是恒牙。因此恒牙已经萌出，不可能有第三副牙齿进行更换。
建议家长可以带小孩到正规医院的口腔科，或口腔医院的儿童牙病科，找专业的医生进行检查。
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小孩通常大牙到底换不换，具体需要根据小孩的口内情况而定，不敢妄自进行相应的回答，具体如下： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(29833)
小孩通常大牙到底换不换，具体需要根据小孩的口内情况而定，不敢妄自进行相应的回答，具体如下：
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/08播放(29833)
"小孩的大牙是否会掉、是否能够正常替换，主要看这颗大牙是乳牙还是恒牙，具体如下：1、乳牙：一般情况下会自然替换。2、恒牙：终身不换。乳牙和恒牙的判断可以这样进行，一般情况下两岁半左右20颗乳牙萌出，所以在这时间嘴巴里出现大牙的磨牙都是乳牙，将来可以替换。在六岁左右开始萌出第一颗六龄牙，就是恒牙的磨牙，这样的大牙将来不会替换。所以家长可以从孩子的年龄上来加以判断大牙是否会替换，对乳牙的磨牙尽管会替换，但是要加强护理，预防龋齿，好好刷牙、少吃零食和甜食。对于将来不换的大牙六龄牙更要加以保护，萌出之后可以做窝沟封闭来预防龋齿。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/27收听(17078)
小孩比如五岁以下的小孩，这时所有的牙齿都是乳牙。乳牙就是它还会被恒牙所替代，所以这时大牙都是会... 李唐萍│广州医科大学附属口腔医院 2023/01/09播放(78910)
小孩比如五岁以下的小孩，这时所有的牙齿都是乳牙。乳牙就是它还会被恒牙所替代，所以这时大牙都是会...
李唐萍│广州医科大学附属口腔医院
2023/01/09播放(78910)
"小孩子在乳恒交替的时期，所有牙齿都是会替换的，其中包含乳切牙、乳尖牙以及乳磨牙，乳磨牙就是平常所说的大牙，所以小孩子的大牙是会掉、会替换的。一般替换时间是在6岁-12岁左右，磨牙替换时间相对于前牙偏后，在9-12岁左右才开始磨牙的替换，需要注意的是在儿童6岁时或在所有乳牙列的后方新萌出一颗大牙，也就是专业上所说的第1磨牙，这一颗牙齿是恒牙，并没有替换任何一颗乳牙，是在所有牙列后面先萌出的第一颗恒牙。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/08收听(80992)
小孩大牙有洞，肯定需要处理。小孩的大牙如果在6岁之前，可能是第一、第二乳磨牙。第一、第二乳磨牙... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/11播放(47177)
小孩大牙有洞，肯定需要处理。小孩的大牙如果在6岁之前，可能是第一、第二乳磨牙。第一、第二乳磨牙...
2023/12/11播放(47177)
"人的牙齿分为两副：一副是乳牙；一副是恒牙。乳牙分第一乳磨牙和第二乳磨牙，也就是从正中开始数第四和第五个牙齿，这两个牙齿是需要换的，要换成恒牙列当中的第一双尖牙和第二双尖牙。在孩子六岁左右会萌出一个恒牙，称为六龄齿，这个牙齿如果萌出以后就不会有换牙的过程，因为这个牙齿本身就是恒牙，不是乳牙，不能替换成恒牙，所以，这个牙齿需要重点保护，防止发生龋坏。前面的两个乳磨牙也需要保护，因为这两个牙维持的时间要比前面的乳牙时间长，它可以保持间隙，另外，可以诱导恒牙萌出，也是很重要的。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/29收听(38230)
小孩大牙是否会换，需结合年龄进行考虑，不能一概而论。人们俗称的大牙临床上常称为磨牙，人的一生有两副牙齿，一般在6岁左右开始换牙。人的第一副牙齿为乳牙，一般...
朱磊│上海市第十人民医院
2020/01/17阅读(76626)
"小儿大牙会换。小孩一共有乳牙20个，从6岁以后乳牙开始脱落换恒牙。先出第一磨牙，一般在12岁以后出第二磨牙，恒牙共32个，终生不再更换。所以儿童要养成良好的口腔卫生习惯，如饭后漱口，早晚刷牙。因为乳牙易造成龋齿，对恒牙有一定的不利影响，所以在长出第一、第二磨牙以后要进行窝沟封闭，以防止造成恒牙龋齿。另外牙齿有骨质钙化的特性，平日可以补充维生素D和钙剂，以使牙质钙化优越。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/19收听(48524)
"小孩如果是乳磨牙，一般在2-3岁左右出。如果是第一恒磨牙，一般在6岁左右萌出。人类的牙齿一生有两副，即乳牙和恒牙，乳牙有乳磨牙，恒牙有恒牙。儿童在出乳磨牙的时候，一般是1.5-2岁左右出第一乳磨牙，2-2.5岁或者3岁左右出第二乳磨牙，两侧的同名牙齿同时萌出或者是相继萌出。而恒牙萌出的时间参差不齐，如果是第一恒磨牙，一般6岁左右开始萌出。第二恒磨牙一般是12岁左右萌出，而第三恒磨牙也就是智齿，一般在18-22岁左右萌出。如果孩子到了萌出的时间不萌出，最好到正规医院的口腔科进行检查，看看是否是正常现象，如果有异常需要进行治疗。"
2020/09/30收听(98374)
"对于小孩的大牙数量，是随着儿童的年龄而不断变化。一般情况下，3-6岁的儿童如果六龄齿没有萌出，口内仅仅只是乳牙列，会有八颗大牙，也就是平常所说的第一乳磨牙和第二乳磨牙，上、下、左、右一共八颗。一旦到六岁左右，第一恒磨牙开始萌出，也就是六龄齿，这时口内会明显增加四颗牙齿。随着年龄的增大，一般到11-13岁的时候，第二前磨牙再次萌出，会再次增加四颗牙齿。当然，在这个阶段，前面的乳磨牙会逐渐被前磨牙所替换掉。"
2021/06/15收听(33794)
小孩的大牙如果烂了，最好不要拔，应该进行治疗。小孩的大牙如果是六岁以上，可分为乳磨牙和第一恒磨牙。如果是乳磨牙，应该尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的儿童口腔科进行治疗。可以用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果龋洞已经达到牙髓腔，可以拔除牙髓进行根管治疗，就可以保留乳磨牙。去除乳磨牙的炎症刺激，就可以避免乳磨牙对根尖周围后继的恒牙发生不良影响。另外，如果修复乳磨牙的牙冠，也可以保证第一恒磨牙不向近中移动。如果是第一恒磨牙，更应该进行治疗而不是拔除，因为第一恒磨牙是全口当中最重要的一颗牙齿，如果将这颗牙齿拔除，有可能会使咬合关系发生明显的改变。
2020/07/06收听(27164)
"小孩大牙出现蛀牙需要补，乳磨牙形成龋坏后，积存的食物残渣会不断破坏牙体组织，造成龋洞加深，在咀嚼和进食中可产生酸痛。如果细菌感染牙髓，能引发牙髓炎或根尖周炎，产生剧烈疼痛。乳磨牙形成残根、残冠后，会降低咀嚼效率，不利于食物的消化和吸收，影响孩子的生长发育。由于乳磨牙的替换时间较晚，需尽早修补龋洞，延长乳磨牙的使用寿命，预防感染下方的恒牙胚。刚萌出的恒磨牙形成龋洞后，也要尽早充填，防止龋损扩展。恒磨牙不会再替换，需要一直保存在牙列中，如果不及时进行充填，可造成恒磨牙的过早脱落。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/17收听(12302)
小孩子大牙如果有黑洞，建议家长尽早带孩子到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的儿童牙病科，找专业... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/25播放(30696)
小孩子大牙如果有黑洞，建议家长尽早带孩子到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的儿童牙病科，找专业...
2023/07/25播放(30696)
小孩的大牙通常是指磨牙，如果是乳磨牙，通常会被恒磨牙替代，所以乳磨牙可以更换成新牙。人的一生共... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/24播放(93130)
小孩的大牙通常是指磨牙，如果是乳磨牙，通常会被恒磨牙替代，所以乳磨牙可以更换成新牙。人的一生共...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/24播放(93130)
"小孩换牙是20颗乳牙会全部进行替换，但是，家长要注意在孩子六周岁的时候会长出第一颗恒牙，位于所有乳牙的后面，会有家长误认为这颗牙齿也是孩子的乳牙，之后会进行替换，实际这是孩子萌出的第一颗恒牙，对后期建颌以及咀嚼起到关键作用。所以，需要在六周岁的时候进行窝沟封闭，彻底保护好这颗牙齿，不要让它发生龋坏，这个时期的孩子刷牙不够完善，家长要及时进行监督。很多家长没有发现这颗牙齿，很有可能就诊时牙齿已经发生龋坏，甚至临床上可以遇到第一恒磨牙发生大面积缺损的情况，甚至需要拔除，非常可惜。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/01/27收听(85962)
孩子的大牙需要区分是乳牙还是恒牙，如果是乳牙，直到12岁左右，最后的乳磨牙都会被恒牙所替换。而... 原工杰│上海市儿童医院 2023/10/25播放(94226)
孩子的大牙需要区分是乳牙还是恒牙，如果是乳牙，直到12岁左右，最后的乳磨牙都会被恒牙所替换。而...
原工杰│上海市儿童医院
2023/10/25播放(94226)
小孩换牙时约在10-12岁左右第一和第二乳磨牙更换为双尖牙，6岁时萌出的第一恒磨牙不再更换。13-14岁于第一恒磨牙的远中萌出第二恒磨牙，至此恒牙颌建立。17-18岁开始逐渐萌出智齿，由于乳磨牙的更换时间较晚，容易发生龋坏，最好在2-3岁就对刚萌出的乳磨牙进行窝沟封闭。第一、第二恒磨牙是最后萌出的恒牙，不再替换，需要加强口腔卫生清洁，可以进行预防性的充填，避免早期发生龋坏。
2020/07/29收听(61678)
"视网膜不能更换，视网膜是一种神经组织，目前在动物试验或者小样本临床中进行的视网膜移植，指的是细胞移植和视网膜片的移植，目前主要是用于治疗原发性视网膜色素上皮变性。视网膜移植中的细胞移植是把正常的感光细胞移入宿主，它可以使感光细胞与宿主的视网膜层紧密的融为一体，在解剖学上可以达到很好的一种理想的复位状态，但是它的神经融合并不好，并不能与宿主的神经元产生功能上的连接，所以视力改善并不是很明显，而且细胞移植还存在着免疫反应。还有干细胞移植，它是选择神经源性的干细胞、骨髓源性的干细胞，将这些干细胞植入宿主的体内，使其分化为正常的视网膜细胞。这种干细胞移植具有高度的免疫耐受性，可能成为以后治疗原发性视网膜色素上皮变性的一种方向。还有一个就是视网膜片的移植，它是将视网膜的感光细胞或视网膜色素上皮细胞，植入宿主的视网膜层间，因为这种患者只是视网膜部分成分发生了改变，往往神经纤维层的功能还是正常的。这种视网膜片的移植现在在临床上已经有小样本临床的使用，但是植入植片之后目前只能存活一年，所以远期试验结果还需要大样本的临床观察，全程的视网膜移植现在还做不了，所以视网膜是不能更换的，现在只能进行局部的视网膜移植，效果也不是很好。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/09收听(31044)
"小孩的大牙会换新牙，小孩一共有乳牙20颗，从5-6岁开始乳牙就开始逐渐的脱落，换成恒牙，先出第一个磨牙，磨牙在12岁以后就会出第二个磨牙，恒牙一共有32颗，终身不再更换，所以儿童要养成良好的口腔卫生习惯，比如饭后要漱口，早晚一定要刷牙，不要因为乳牙造成龋齿，对恒牙有不利影响，长出第一、第二磨牙以后，要进行窝沟的封闭，这样就防止造成恒牙龋齿的发生。另外，牙齿有骨质钙化的特性，平时可以补充维生素D和钙剂，可以使牙质钙化比较优越。孩子在出牙以后一定注意口腔卫生，特别是吃了甜食和奶制品，一定要及时的漱口刷牙，不刷牙尽量不要入睡，否则容易造成龋齿的发生。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/23收听(71836)
六岁左右孩子长大牙完全正常，就是在原来的乳牙列的后面，第二乳磨牙的后面有大牙萌出完全正常，这个萌出的大牙把它称为六龄牙，就是在六岁左右萌出的第一颗恒牙磨牙。六龄牙的萌出有一定个体差异，有的孩子五岁多就有可能萌出，有的孩子六岁多，甚至七岁时候才可能萌出，有一定的个体差异正常。六龄牙萌出以后需要对它加以保护，在七岁左右完全萌出之后，可以做窝沟封闭来加以保护。因为六龄牙将来是不换的恒牙，所以一定要特别注意加以保护。
2021/05/01收听(56564)
湖北省中西医结合医院 温暖
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