首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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肝硬化最主要的治疗不是针对肝硬化本身，而是治疗导致肝硬化病因，比如乙肝、丙肝要抗病毒；喝酒导致肝硬化，要戒酒。如果长期用药导致肝硬化，要考虑调整药物等。肝硬化最主要是针对病因治疗，只有控制住病因，才能够使肝硬化进程变缓，甚至有可能会逆转。
在西药里还没有开发出直接治疗肝硬化的药物，即抗肝纤维化药物，目前临床上医生治疗肝硬化的药物主要是中药，比较有名是扶正化瘀、复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等，还有其它很多药物适应症都有抗肝纤维化的作用，可以作为辅助治疗。肝硬化是某个伤肝因素引起，针对病因治疗最为主要，在控制病因前提下，再配合抗肝纤维化药物，可能会提高疗效。
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"治疗肝硬化的药物要看肝硬化的病因，对因治疗才是最好的药物。对于乙肝导致的肝硬化，需要服用抗乙肝病毒药物。虽然目前抗乙肝病毒药物还不能将乙肝病毒完全清除，但是长期服用能够使乙肝病毒达到一个抑制状态。此时乙肝病毒导致的肝硬化就不会再继续向前进展，这就是治疗肝硬化最好的药物。对于酒精导致的肝硬化，当然需要完全戒酒，这样肝硬化也就不会因为酒精因素再继续向恶化方面进展。但是肝硬化的时候也应当应用一些其他对症药物进行治疗，比如可以应用促肝细胞生长素，可以促使肝细胞尽快生长，促使硬化肝脏向正常肝脏恢复。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/25收听(57642)
"针对肝硬化结节目前缺乏有效的针对结节的药物治疗，一般是针对肝硬化的病因治疗，同时联合抗纤维化的药物治疗。如果能明确肝硬化的病因，而且针对病因治疗效果较好，能使得病情稳定，这样再结合抗纤维化的药物，肝硬化一般可以维持稳定不进展。但如果没有明确病因，肝炎持续在活动，肝生化的指标没有恢复到正常，这种情况肝病还会持续进展，即使抗纤维化治疗，肝硬化也很难被控制，有可能还会持续进展。所以针对肝硬化已经有了结节应该明确病因，针对病因治疗，才能使病情得到根本的缓解，阻止疾病的进展。否则肝硬化还会继续发展，进入到失代偿期，可以出现相应的并发症，同时肝癌的几率也会增加。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/03/23收听(51950)
"肝硬化可以治愈，早期肝硬化，即代偿期的肝硬化，我们积极的在保肝基础上针对自己的病因治疗；对于晚期的肝硬化，我们除了积极的改善肝功能，另外对因治疗以外，同时要进行积极地降低门脉高压的治疗。降低门脉高压的治疗，第一个可以口服利尿药，另外一个还可以口服β受体阻滞剂，比如心得安等等药物。服用这些药物必须监测心率，一般的是心率下降到基础心率的15%到30%左右，降低门脉压才能有效。因此对于肝硬化我们进行积极的治疗，临床效果相对比较好。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(22672)
肝硬化的治疗比较困难，目前并没有较好的办法能够让硬化的肝脏完全恢复至正常状态。在早期阶段，比如... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/24播放(82568)
肝硬化的治疗比较困难，目前并没有较好的办法能够让硬化的肝脏完全恢复至正常状态。在早期阶段，比如...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/24播放(82568)
肝硬化是否好治，依情况而定。肝硬化的治疗与引起肝硬化的原因，及肝硬化的程度有关，如下：...
肝硬化是否好治，依情况而定。肝硬化的治疗与引起肝硬化的原因，及肝硬化的程度有关，如下：
党小红│山西医科大学第一医院
2023/07/21播放(62600)
"肝硬化是由于各种原因导致的肝损伤以及纤维化的形成，不能逆转，所以肝硬化是不能彻底根治的。在肝硬化的代偿期，患者没有特异性的症状，有的不容易被发现，这种情况只能通过体检进行确诊，确诊以后建议养成良好的生活习惯。如果能查找到病因，针对病因积极的控制，可以明显延缓病情的进展。如果到了肝硬化的失代偿期，只能针对肝硬化的并发症进行治疗，肝硬化比较常见的并发症主要有上消化道出血、肝性脑病、肝硬化腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合症、肝肺综合征、电解质紊乱、肝癌等等。只要到了肝硬化的患者，很难彻底的治愈，只能控制病情。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(20496)
肝硬化是比较常见的临床肝脏疾病的一个状态，大多数来自长期的慢性肝炎，反复肝脏损伤逐渐发生肝纤维... 张晓│河南省人民医院 2023/11/10播放(25633)
肝硬化是比较常见的临床肝脏疾病的一个状态，大多数来自长期的慢性肝炎，反复肝脏损伤逐渐发生肝纤维...
张晓│河南省人民医院
2023/11/10播放(25633)
"肝硬化是慢性肝病的一个最终阶段，是很难治愈的，甚至说是不可逆转的。目前对于肝硬化来说，最好的治疗手段就是肝移植，把这个硬化的肝脏拿掉，换上一个好的肝脏，肝硬化就被治好了。但是肝移植，第一、有经济的问题，花费会很大，第二、有供肝来源不足的问题，没有那么多的肝给这么多肝硬化的病人用。第三、移植之后还要长期的吃抗排斥的药。第一是花费大，第二是对人的免疫力造成严重的影响，所以说肝移植也并不是非常完美的。肝硬化不做肝移植的话，只能做内科的保守治疗。在内科保守治疗过程中，可能不会达到根治的效果。但是如果找到好的医生，按照医生的要求去做治疗的话，可能会延长寿命，让你的生活质量保持一个好的状态。"
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/03收听(75724)
早期肝纤维化可以逆转，但目前医学认为进展至肝硬化阶段，无法逆转。药物等治疗方法均为控制病情，防... 刘明│江门市五邑中医院 2023/03/13播放(73940)
早期肝纤维化可以逆转，但目前医学认为进展至肝硬化阶段，无法逆转。药物等治疗方法均为控制病情，防...
刘明│江门市五邑中医院
2023/03/13播放(73940)
肝硬化是否可以治愈与患者的病情有关，不可一概而论。部分肝硬化早期病情不严重时，患者通过积极控制... 余永忠│郴州市第一人民医院 2023/08/25播放(69860)
肝硬化是否可以治愈与患者的病情有关，不可一概而论。部分肝硬化早期病情不严重时，患者通过积极控制...
余永忠│郴州市第一人民医院
2023/08/25播放(69860)
"肝硬化是一种不可逆的疾病，是肝脏内的纤维化造成假小叶形成，因此在临床上对于肝硬化的治疗主要是延缓其继续向前发展、减少并发症的发生，一般是无法达到临床治愈的。目前整个国际上对于肝硬化的治疗也没有很好的根治性办法，都在积极地研究如何可以改善这些症状。肝硬化的患者首先应当注意休息，避免劳累，保持心情的舒畅，同时还应当避免饮酒和进食高脂、油腻的食物，积极治疗引起肝硬化的原发疾病。在我国引起肝硬化的原因主要是乙型病毒性肝炎，对于乙肝，目前全世界也没有根治治疗的方案。如果乙肝的定量是正常，肝功能也是正常的，这种情况下肝硬化也无需给予保肝、护肝的处理。如果出现了转氨酶的升高，或者乙肝病毒DNA定量明显升高了，患者还能及时的给予抗病毒治疗，常用的有阿德福韦酯或恩替卡韦保肝的药物，可以选择美能片等等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(76228)
"肝硬化的治疗主要是根据病因、病理类型，肝功能代偿程度以及有无并发症进行治疗，其治疗手段相对来说比较固定，主要是对症缓解为主。其预后也是和以上所说的病因、病理类型肝功能代偿，以及有无并发症有关系。如果肝功能比较差，并且出现多种并发症，其治疗来说相对比较困难，可能会呈现一个进行性的发展，到最后逐步发展为多种并发症，同时出现威胁生命，其早期相对来说还是比较不错的。其预后，因为出现的症状比较少、并发症比较少，肝功能还处于代偿期。如果积极的调控生活饮食针对性的对症缓解治疗，其预后还是不错的。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/26收听(86580)
肝硬化能否治好是很多人都关心的问题，但是不能简单用好或者不好、行或者不行来回答这个问题。因为病... 赵长普│河南省中医院 2023/03/11播放(71532)
肝硬化能否治好是很多人都关心的问题，但是不能简单用好或者不好、行或者不行来回答这个问题。因为病...
赵长普│河南省中医院
2023/03/11播放(71532)
肝硬化到目前为止我们还没有找到任何一个药物或者原因可以逆转肝纤维化，这是公认的一个现象。虽然我... 陈伟庆│重庆市肿瘤医院 2023/10/31播放(87772)
肝硬化到目前为止我们还没有找到任何一个药物或者原因可以逆转肝纤维化，这是公认的一个现象。虽然我...
陈伟庆│重庆市肿瘤医院
2023/10/31播放(87772)
轻到中度肝硬化积极治疗可治好，晚期出现门脉高压及其并发症时，很难治愈。针对病因的治疗，饮酒引起... 吕莹│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/28播放(69428)
轻到中度肝硬化积极治疗可治好，晚期出现门脉高压及其并发症时，很难治愈。针对病因的治疗，饮酒引起...
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/28播放(69428)
"肝硬化是指各种原因导致的肝纤维化、再生结节或者假小叶形成，出现临床一系列的并发症。对于早期确诊的肝硬化，及时进行有效治疗能够达到临床治愈，就是能够治好。对于中晚期肝硬化的病人，主要是选择对症治疗的办法纠正并发症，减轻患者痛苦。肝硬化最常见的致病因素是慢性病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎，所以在系统进行抗病毒治疗的同时，应该监测肝功能指标的变化，选择保肝的药物，必要时可以静脉输入复方甘草酸苷注射液。同时，对于肝硬化的病人也应该远离烟酒环境，注意生活规律，不能劳累，最好不要熬夜，保持心情舒畅。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(74434)
"肝硬化是可以治疗的，但是治疗的目的是什么？肝硬化可以治疗是指经过治疗，使肝功能保持正常，使肝硬化不再继续进展，这是临床的治疗的目的。如果想用某一种药物经过治疗，使肝脏的硬化恢复到正常肝脏的水平，这个不是绝对不可能，但是临床中很少见到，医生也不能这么承诺病人。肝硬化的成因有病毒性的、酒精性的以及药物化学性和免疫性等等。如果经过积极的治疗，使肝脏正处于正常状态，这样就叫静止性肝硬化，肝硬化不再继续进展了，能够维持现状，对人的寿命也就不会构成太大的威胁。所以说肝硬化的治疗是维持病情的稳定，使肝硬化不再继续进展。如果要使肝硬化逆转，逆转成正常的肝脏，这应该是不可能的。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/25收听(62702)
肝硬化并非是单一疾病名称，肝硬化一般都是由长期慢性肝病发展而来，是一种肝病的状态，通常是由于长... 宋波│烟台毓璜顶医院 2023/12/16播放(90596)
肝硬化并非是单一疾病名称，肝硬化一般都是由长期慢性肝病发展而来，是一种肝病的状态，通常是由于长...
宋波│烟台毓璜顶医院
2023/12/16播放(90596)
肝硬化的临床阶段分为代偿期、失代偿期。失代偿期肝硬化可出现肝功能损伤，引发肝硬化腹水、腹腔积液... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/31播放(86836)
肝硬化的临床阶段分为代偿期、失代偿期。失代偿期肝硬化可出现肝功能损伤，引发肝硬化腹水、腹腔积液...
唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/31播放(86836)
肝硬化的治疗包括基础病因的治疗以及抗肝纤维化治疗，肝硬化是常见的肝脏疾病的终末状态，多种致病因素造成肝脏的损伤，反复的肝脏损伤以后会逐渐的形成肝纤维化，进一步发展为肝硬化。对于肝硬化的治疗，首先应该明确引起肝硬化的原因。如果来自于病毒感染，常见的乙型肝炎、丙型肝炎等，应该进行积极的抗病毒治疗，比如乙肝病毒的口服核苷酸类的药物，丙肝病毒可以使用新型口服抗病毒药物，通过病原体的控制以后使病情稳定。如果肝硬化来自于长期大量的饮酒，应该及时的戒酒。如果来自于脂肪肝，应该积极的改善生活饮食结构。在此基础上使用抗肝纤化的药物，比如常用的中成药扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等，可以起到非常好的抗肝硬化作用。通过这样的处理，早期肝硬化可以有效的逆转。同时，对于失代偿期的肝硬化，积极的处理并发症，争取更好的控制病情进展。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(57148)
北京医院 张晏
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北京佑安医院 于红卫
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上海东方医院 王玉
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宜昌市中心医院 方清
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