中国中医科学院眼科医院
骨外科
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腰椎间盘突出以后产生临床症状，包括腰部疼痛伴有或不伴有下肢疼痛、麻木，称为腰椎间盘突出症。首先建议急性阶段需要卧床休息，如果工作的同时进行治疗往往无法达到较好的效果，所以需要强调早期完全卧床休息，配合口服消炎镇痛的药物或舒筋活血的中成药进行治疗。如果疼痛仍然明显，进一步追加治疗包括针灸、按摩、牵引等。
不同地域存在不同特色治疗，包括中药离子导入、穴位注射治疗等均可应用。如果通过非手术综合治疗效果较差，仍然无法改善疼痛，影像学表现为突出较大且伤害神经较为明显，可以选择手术治疗。
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腰椎间盘突出患者，应首先采取保守治疗方式，如卧床休息，外用膏药、理疗、紫外线、红外线、中医按摩... 唐司亚│郑州人民医院 2018/06/14播放(76968)
腰椎间盘突出患者，应首先采取保守治疗方式，如卧床休息，外用膏药、理疗、紫外线、红外线、中医按摩...
唐司亚│郑州人民医院
2018/06/14播放(76968)
"腰椎间盘突出在临床中非常常见，所以不要过分的焦虑。如果感觉自己腰椎间盘有问题，可能有突出的话，首先应该到医院去进行正规系统的检查。通过腰椎的磁共振，可以非常清晰的了解椎间盘有没有突出、椎间盘突出的程度、神经有没有受压、受压的程度。通过磁共振检查，对腰椎间盘突出就有一个清醒的客观的认识，然后根据腰椎间盘突出的程度，采取一些合理的方法来进行治疗。如果是轻度的、早期的，可以通过物理治疗、药物治疗、休息等方法，得到很好的治疗。如果椎间盘突出对神经有严重的压迫，保守治疗不能缓解的话，就要采取手术治疗来缓解神经的受压。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/12/29收听(51944)
"患有腰椎间盘突出症后可以静点甘露醇给予对症治疗，甘露醇是脱水的药物，在临床上具体的用药方法，要由专业的骨科医生给予指导使用。通过静点甘露醇可以有效的降低椎管内的压力，可以缓解对硬膜囊和神经根的刺激，会使临床表现逐渐得到缓解。另外，为了尽快缓解临床表现，在静点甘露醇的同时还可以辅助采用其他的治疗手段，比如可以采用腰椎部位的固定、牵引、推拿或者进行针刺、艾灸、封闭，也可以应用小针刀撬拨松解，可以缓解腰部肌肉的痉挛状态，也可以改善临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(33378)
患有腰椎间盘突出，根据以下3种情况采取不同的治疗措施：1、如果患者是无症状性的腰椎间盘突出，或仅表现为盘源性的腰痛，没有下肢的神经压迫症状，可以不需要特殊治疗。平时注意避免弯腰负重的活动，避免跑跳等剧烈体育运动，注意加强腰背肌的功能锻炼，注意避免久坐，可以预防间盘突出的进一步发展。2、如果患者表现有神经根的压迫症状，发病时间短、症状比较轻，休息时症状可以部分缓解，影像学检查显示为间盘的膨出或者突出。一般可以注意保护腰椎的同时，行止痛消肿、类固醇激素等药物治疗，可以正规的保守治疗三个月，症状一般可以缓解。3、如果患者疼痛症状比较重，严格的保守治疗三个月效果不佳或症状反复出现，影像学检查显示为间盘的脱出或游离，或者更严重的发展为马尾神经的压迫症状，表现为大小便功能的异常，这时就必须要接受手术治疗。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/24收听(30050)
腰椎间盘突出症要采取综合方法进行治疗，具体情况如下：1、药物治疗：中药治疗腰椎间... 纪泉│北京医院 2021/08/01播放(63899)
腰椎间盘突出症要采取综合方法进行治疗，具体情况如下：
1、药物治疗：中药治疗腰椎间...
纪泉│北京医院
2021/08/01播放(63899)
"在病人出现腰椎间盘突出症后，首先病人需要去正规的骨科医院进行就诊，经过医生查体，拍摄腰椎部位的X光片、CT片、核磁共振片，能够做出明确诊断和具体分型，然后给予正确治疗。多数需要病人硬板床平卧，减少腰部的过度活动，而且还要给予保暖的治疗，比如可以采用毛巾热敷，选择骨科洗药熏洗，同时配合理疗仪烤电、微波仪治疗，或者进行骨盆部位牵引，采用推拿手法进行按摩。如果经过保守治疗，病情没有缓解或者病情反复发作，就需要考虑手术治疗进行切开将髓核摘除。"
2020/07/13收听(98340)
"得了腰椎间盘突出要避免劳累、受凉、不良姿势，避免长期的久坐、开车、弯腰负重、提重物，同时在不疼痛时还要进行腰背部的肌肉锻炼，可以进行五点支撑，三点支撑。要待疼痛和麻木时用药，卧床休息，应用镇痛的药物，应用活血化瘀、舒筋散寒的中成药，比如扶他林腰痛宁胶囊等，同时还要检查清楚。如果有麻木严重或者粘连比较重，保守治疗不能缓解，需要进行手术治疗，进行一些康复训练和理疗也很有效果。腰椎间盘突出一旦得了后，还需要注意定期复查，同时精神轻松，因为属于常见病、多发病，经过有效的治疗能够缓解。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(55628)
"在病人患有腰椎间盘突出症后，要拍摄腰椎部位的CT片或者核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的分型，再采取对症治疗。如果患有偏左型或偏右型腰椎间盘突出症，可以采取保治疗，需要硬板床平卧，腰部采用支具固定，同时还要进行腰椎部位的牵引，或者配合传统推拿手法进行腰部的按摩，腰部的理疗、烤电、针刺等办法可以减轻对神经根和硬膜囊的刺激，能够缓解临床表现。如果患有了中央型髓核突出，在治疗上多数需要采取手术治疗，可以通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术将髓核摘除。"
2020/01/10收听(78019)
"腰椎间盘突出首先应该上医院，让医生进行系统的查体，以及做相应的影像学的检查来明确具体的病情，明确间盘突出压迫的部位和节段，从而根据病情采取相应的治疗。日常生活中患者要注意腰部的保护，避免腰部长时间的高负荷的活动，避免长站长走避免剧烈运动，佩戴腰围保护腰部，另外腰部也不要受凉，夜晚睡眠的时候要睡卧稍微硬一些的床。在医生指导下可以采取保守治疗或者手术治疗，保守治疗方面包括消炎镇痛、活血化瘀、营养神经、减轻神经根水肿等等治疗。物理治疗方面可以采取热敷、烤电、频谱照射等等促进局部的血液循环，有利于缓解症状。如果病情符合手术指征的要进行相应的手术治疗，手术方面包括微创的手术，以及传统的切开手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/10收听(79852)
腰椎间盘突出症是腰椎的纤维环发生破裂后，髓核突出压迫相应节段的脊髓及神经根，造成腰部疼痛、双下肢的麻木为主要表现的疾病。患有腰椎间盘突出的患者要改变生活方式，要注意腰部的保暖，睡硬板床，避免久站、久坐，适当的佩戴腰围，以减少椎间盘承受的压力。程度比较轻的患者，可以采取针灸的方法进行缓解症状，针灸要到专门的专科的医院进行相关的操作，针灸的穴位为承扶穴、环跳穴、委中穴、足三里等足太阳膀胱经络取穴。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/02收听(92683)
腰椎间盘突出可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，再考虑使用手术治疗。一、保守治... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(66767)
腰椎间盘突出可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，再考虑使用手术治疗。
一、保守治...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(66767)
"首先去正规医院的专业科室就诊，各个医院都有骨科，骨科里一般分的比较细，有的叫脊柱科，有的叫筋伤科。第二，不要久站、久立、久行、久坐。第三，要进行正规的治疗，不能因为椎间盘突出疼的非常厉害就手术治疗，要先进行正规保守治疗，一般正规的保守治疗半年，如果还感到腰部或者下肢的放射痛，影响到你的生活和工作，可能需要手术治疗。因此一般的腰椎间盘突出的病人，都要经过正规的保守治疗，并且正规保守治疗都是有效的。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(12300)
"腰椎间盘突出因为是整个的一个诊断，得了椎间盘突出并不是每个人的严重程度都一样，按照病理来分型，有膨出、突出、脱出、游离等几种，后边的是重的，前面的是轻的。轻的突出或者膨突出的情况下，只需要保守治疗，也就是减少久坐伏案工作，弯腰抬东西这些腰背劳损性的动作或者是建议休息卧床，这样就能够获得很好的缓解，或者至少能够延缓椎间盘突出的进展速度。如果再突出了，或者是脱出游离了，这时候往往只能进行手术治疗，如果真是达到了脱出或者游离，尤其主观感受上有严重的下肢疼痛酸胀，甚至有大小便功能，性功能减弱的时候，一定要及时手术治疗。"
白玉树│上海长海医院
2018/04/09收听(14188)
腰椎间盘突出症的治疗包括保守治疗和手术治疗。对于轻度的腰椎间盘突出症，可以通过卧床休息以及配合... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2020/05/21播放(56197)
腰椎间盘突出症的治疗包括保守治疗和手术治疗。对于轻度的腰椎间盘突出症，可以通过卧床休息以及配合...
魏富鑫│中山大学附属第七医院
2020/05/21播放(56197)
"如果腰椎间盘突出较严重，压迫神经，导致下肢麻木、疼痛或者出现二便障碍，要积极的进行治疗。一般先保守治疗两个月或两个月以上，可以进行腰椎的牵引或者进行口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片。还可以口服止痛的药物，比如腰痛宁胶囊、美洛昔康、洛索洛芬钠片。同时要注意避免久坐，避免长距离行走，避免弯腰持物等动作，这样可以使腰椎间盘突出的症状加重。如果经过两个月或两个月以上的治疗不能缓解，要考虑进行手术治疗。根据病人的年龄和病情的轻重，可以选择微创的手术治疗。如果不能选择微创的手术，要进行切开的手术，摘除间盘，解除对神经的压迫，同时进行内固定，多数的病人能够有很好的缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/04收听(91046)
腰椎间盘突出患者首先需要明确检查，建议进行核磁共振检查，了解有无压迫、压迫节段、压迫程度，以及... 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(61937)
腰椎间盘突出患者首先需要明确检查，建议进行核磁共振检查，了解有无压迫、压迫节段、压迫程度，以及...
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(61937)
1、为什么会发生突出腰椎间盘突出是临床常见多发病，主要是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧腰髓神经根所引起的一系列症状和体...
崔超│淄博市中医医院
2018/12/30阅读(4350)
腰椎间盘突出是一个描述，其诊断往往是腰椎间盘突出症，是由于反复的腰部劳损，或积累性微小病变导致... 徐朝健│山西医科大学第二医院 2019/07/27播放(66837)
腰椎间盘突出是一个描述，其诊断往往是腰椎间盘突出症，是由于反复的腰部劳损，或积累性微小病变导致...
徐朝健│山西医科大学第二医院
2019/07/27播放(66837)
腰椎间盘突出症属于临床常见疾病，25岁的年轻人群，患腰椎间盘突出症时的处理方法具体如下： 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/02/18播放(57316)
腰椎间盘突出症属于临床常见疾病，25岁的年轻人群，患腰椎间盘突出症时的处理方法具体如下：
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/02/18播放(57316)
"25岁得了腰椎间盘突出症，一定要改变工作环境，改变生活方式。首次发病严格卧床三个星期，如果不能严格卧床休息，起床站立后一定要佩戴支具，腰部固定，这样能尽可能的降低腰椎间盘突出复发的可能性。如果不严格卧床休息，不系统治疗，复发的几率是非常大的。在发病的前期阶段，一定要及时的口服迈之灵、腰痛宁胶囊，或者布洛芬缓释胶囊进行止痛、活血化瘀，必要的情况下可以做腰椎的牵引治疗，一般能够得到很好的缓解。如果经过上述的严格的保守治疗，症状没有任何的缓解或者是进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(82438)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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