早唐低风险还要做中唐吗

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

早唐低风险还要做中唐吗

2023-05-25 10:33播放 :

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视频内容

早唐筛查低风险，最好还做中唐筛查。因为早唐筛查的准确率大概在60%。如果早唐筛查和中唐筛查加起来，其准确率会大大的提高，这样做唐氏筛查非常重要。唐氏筛查主要是为了检测高发风险，比如21-三体、18-三体、13-三体，这3个是最重要、最容易发生异常的染色体，排除胎儿先天性智力障碍或缺陷的问题。

唐筛风险的筛查还可以用无创DNA，从母血里筛查胎儿的DNA，检测是否有唐氏综合征。当然最终这些筛查，如果出现问题，有高风险，则需要作产前诊断来确诊。而产前诊断通常是绒毛穿刺、羊水穿刺、脐血穿刺，以做最终的确诊。

早唐和中唐的区别

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/18播放(98244)

早唐低风险的症状

早唐又称早期唐氏筛查，是怀孕12周左右筛查胎儿有无染色体畸形的重要方法。早唐是通过抽血检测母体的血清学指标，以及做B超监测胎儿NT来完成的。早唐的结果根据风险值和标准值进行对比，可以得出高风险、低风险以及临界风险。但是无论是哪种风险从临床症状上是无法判断的。例如早唐的结果如果为低风险，这种情况下是无法通过临床症状来判断的。因为无论是哪种风险的结果，胎儿都不会有明显异常的表现。因为早期检查时胎儿并不会有异常的一些胎动的变化或者腹痛以及阴道流血，因此早唐的低风险是没有任何临床症状的，不能通过症状区分早唐低风险还是高风险。

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/08/18收听(62596)

早唐筛查低风险什么意思

"唐筛低风险俗称阴性或者正常，唐筛高风险一般认为是阳性，需要进一步做羊水穿刺确诊。当然唐筛低风险也有假阴性的时候，也就是有时化验错了出生唐氏儿的可能，当然这种可能性非常低。唐筛是在孕中期必须做的检查，通过孕11-13周的B超NT值，以及孕中期的生化唐筛，判断胎儿是否有染色体异常的风险，对于高风险人群要进一步做羊水穿刺确诊。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2019/11/06收听(47116)

01:42

早唐筛查低风险什么意思

早孕唐氏筛查在唐氏综合征的筛查体系中属于较早的筛查方法，一般进行唐氏筛查分为早孕期唐氏筛查和中...

胡兰萍│长沙市妇幼保健院

2023/04/08播放(90816)

nt早唐都过了中唐没过怎么办

女性在怀孕以后，需要按照产检流程定期来医院进行相关的孕检，其中NT、早唐和中唐都是重要的孕期产检项目。NT和早唐是早期筛查胎儿有无畸形的重要方法，如果NT和早唐都通过了，说明胎儿有问题的可能性比较低，但是并不意味着中唐筛查一定会通过。如果中唐没有通过，这就意味着胎儿可能存在问题。中唐又称中期唐筛，主要是筛查胎儿患有21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷的风险。如果中唐没有通过，需要根据具体哪一项有异常来进行判断。如果18-三体、21-三体存在异常情况，就需要做羊水穿刺、无创DNA，进一步判断胎儿的染色体情况。如果神经管缺陷存在高风险，就需要做B超来进行确诊。

语音时长01:16''

张露│山东省立医院

2020/08/13收听(99134)

唐筛低风险说明什么

"如果孕妇在进行唐筛检查的时候，出现有低风险的结果，说明胎儿患有先天性畸形的可能性不大，基本上可以排除胎儿畸形。如果患者出现有唐筛高风险的检查结果，不排除有胎儿畸形的可能，需要进一步复查。如果确诊为畸形，必要时可以及时终止妊娠。建议患者定期做好孕期的各项检查，尤其是排畸检查尤为重要，便于及时发现病情，及时进行诊治。可以选择在怀孕第14-18周左右进行唐氏儿的筛查，这是唐筛的最佳时间，孕妇需要保持在空腹的状态下进行采血检查。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/13收听(19702)

03:05

早期唐筛低风险还要做中期唐筛吗

早期唐筛低风险，中期也需要做唐筛，因为早期唐筛和中期唐筛检查的内容不同、指标不同、检查的时间不...

王少为│北京医院

2023/07/28播放(71236)

唐筛结果低风险正常吗

"唐氏筛查结果低风险属于是正常的表现，这种检查结果可以让宝宝正常顺利的出生，如果做唐氏筛查显示胎儿有中等程度风险或者高风险，这说明是胎儿有唐氏儿的可能性，最好是进一步做羊水穿刺的检查，或者做无创DNA的检查，准确的判断胎儿没有问题之后再让宝宝出生。一般情况下做羊水穿刺检查属于是有创的，这种情况有可能会导致宫腔内感染或者是导致羊水破裂、羊水流出的现象，有可能会引起胎儿流产。所以如果唐氏检查结果有风险，建议首选做无创DNA的检查，如果无创DNA检测结果有问题的情况下，再做羊水穿刺的检查。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/09/05收听(45500)

唐氏低风险还需要做无创吗

"唐氏筛查分为早唐筛查和中唐筛查。早期唐氏筛查检测月份在孕10-14周，中期唐筛检测的月份在孕15-20周。不管是早唐筛查还是中唐筛查，都是通过检测母亲血液中的甲胎蛋白、游离雌三醇、绒毛膜促性腺激素和妊娠相关蛋A这几项激素值。再结有合孕妇的年龄、体重和孕周，计算出唐氏综合征患儿的发病几率，它的阳性率是60%-70%，费用在200元左右。无创产前诊断技术，它是检测孕妇血中少量来自胎儿片段的DNA，通过胎儿DNA的测序分析，来检测唐氏综合征的发病几率，它的准确性有99%左右。相对唐氏筛查而言准确性提高很多，费用在2000元左右。如果唐氏筛查示低风险，一般不需要再做无创基因。如果孕妈妈对检测的要求比较高，经济条件也还允许，可以再做无创基因进一步的确诊。如果唐氏筛查是低风险，但是某些化验指标又超过异常，比如检查到绒毛膜促性腺激素的MOM值大于2.5，在这种情况下，还是有必要进行无创基因进一步的确诊。"

语音时长02:15''

周世琼│九江市妇幼保健院

2019/04/03收听(40092)

nt正常还需要做早唐吗

NT又称颈后透明层厚度，是在怀孕12周左右通过B超来进行测量的，是早期筛查胎儿有无畸形的重要指标。早唐又称早期唐氏筛查，主要是筛查胎儿是否患有染色体疾病，一般也是在怀孕12周左右进行，一般来说NT正常还是要做早期唐氏筛查的。NT这一个指标本身就是早期唐氏筛查的重要组成部分。早唐是通过做NT以及空腹抽血来完成的。单纯的NT正常并不一定能保证早唐正常。只有把NT、早唐都做了，才能够完成早期胎儿畸形筛查，尽量排除胎儿有没有染色体畸形或结构畸形。在孕期凡是产科医生要求孕妇进行了产检项目都要尽量的完成以筛查胎儿有无畸形。

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/08/18收听(65416)

唐氏低风险有没有必要做无创

"唐氏低风险有没有必要做无创，也不能一概而论，有些患者可以不用做无创DNA，但有些情况就应该做无创DNA检查或做羊水穿刺确诊。唐氏筛查包括早期的NT检查、15-20周的中期唐筛，若两次检查都是低风险，又不属于高危妊娠，年龄不超过35岁，通常可以不做无创。如果NT检查临界值、高风险，15-20周的中期唐筛是低风险，患者年龄超过35岁，或者高度紧张、焦虑的情况下，就有必要做无创DNA检查，必要时做羊水穿刺。因为平时15-20周的唐氏筛查多数被人们称为唐筛，是通过抽血检查母体内血液中甲胎蛋白、游离雌三醇和绒毛膜促性腺激素的水平，判断胎儿得唐氏儿的风险。此种检查受年龄、体重和孕周的影响，通常阳检出率是60%-70%，而无创DNA阳性检出率在90%以上。所以，如果情绪紧张、焦虑，或者早期NT检查有临界值、高风险，就应该做无创DNA检查。"

语音时长01:52''

王凤双│佳木斯市妇幼保健院

2021/06/10收听(29274)

唐筛低风险有必要做无创dna吗

唐氏筛查显示低风险是没有必要再做无创DNA的，表明孩子的发育状况基本良好，但是如果是高龄产妇或者父母双方有遗传病基因，B超发现胎儿有软指标异常的情况，这些女性需要做无创DNA。B超软指标异常包括肾盂增宽、侧脑室增宽、肠间胀气或者有肠内的肠管增粗，这些情况可能需要进一步筛查无创DNA。唐氏筛查主要是通过检查孕妇的外周血中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和雌三醇进行判断。并结合孕妇的年龄、体重、末次月经、胎儿大小来计算胎儿患有唐氏综合征的概率，它的准确率只有60%左右，如果对孩子的发育不放心，可以进一步做无创DNA，以明确诊断。

语音时长01:35''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(78028)

唐筛低风险有必要做无创dna吗

"唐氏筛查是指在妊娠16-18周，通过抽取母体的外周血，进行胎儿染色体异常的血清学筛查，主要的筛查项目包括21三体综合征、18三体综合征和开放性神经管畸形。如果唐氏筛查结果是低风险，不建议做无创DNA检测。无创DNA是指母体外周血中胎儿DNA的检测，通过在母体的外周血中检测胎儿的DNA，了解胎儿是否有染色体异常的风险，这是一个筛查项目，并不是诊断项目。如果怀疑胎儿染色体异常或者唐氏筛查高风险，羊水穿刺染色体核型分析是最准确的结果。如果没有做唐氏筛查，可以予以无创DNA进行初步的筛查。如果筛查是高风险，仍然要做羊水穿刺的诊断。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

2019/09/19收听(96988)

唐筛低风险什么意思

"所谓的唐筛是通过生物化学方法，检测母体血清中多种生化筛查指标的浓度，并且结合孕妇的年龄、体重、孕周等，来预测胎儿患二十一三体、十三三体、十八三体以及神经管缺陷的风险。根据筛查的孕周可以分为早孕期和中孕期的血清生化筛查，而临床上通常将它称为早唐和中唐。所谓的早唐，它所进行的生化筛查指标是妊娠相关血浆蛋白A和β人绒毛膜促性腺激素，这两项激素水平在正常妊娠以及唐氏综合征等染色体疾病的风险是有明显差异的。而在中孕期进行的血清生化筛查指标，主要包括甲胎蛋白、β人绒毛膜促性腺激素、游离紫杉醇，甚至还有一些会加上抑制素。这样是通过正常的妊娠，以一些有可能会存在着胎儿染色体疾病，尤其是二十一三体等这样的孕妇，通过血清的检测指标来进行对比。因此，早唐或者中唐进行唐氏综合征筛查的时候，如果发现是低风险，说明基本上属于正常妊娠的范畴，至少从母体血清中进行的一些指标检测，都没有超过正常的范围。但是这种情况并不意味着孩子一定都是正常的，还需要再进一步进行比如常规进行排查畸形的超声，以及在怀孕中晚期的时候进行小排畸，进行综合判断。"

语音时长02:22''

程娇影│中日友好医院

2020/04/24收听(47874)

唐筛低风险是什么

"唐筛低风险说明检查后出现唐氏儿综合征的概率比较低，基本上不会对胎儿的身体产生影响。通过唐氏检查的结果有低风险、高风险、临界风险，低风险基本上可以不必进行再次检查，高风险需需要进行无创DNA检测或羊水穿刺检测，才能够判断是否出现唐氏儿，如果是临界风险需要进一步检查，以免出现严重后果。唐筛检查需要在怀孕16-20周左右去医院进行检查，可以检测胎儿有无出现染色体异常等情况，如果检测唐氏儿低风险，后期需要定期进行产检，以免出现其他异常情况。"

语音时长01:23''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/16收听(22728)

唐氏低风险是什么意思

在怀孕期间做唐氏筛查低风险，这种情况说明是宝宝没有问题可以正常出生。做唐氏筛查的时候又在怀孕12-16周之间抽取孕妇的血清。根据孕妇的年龄，孕周体重来综合分析胎儿是否正常，看有没有先天性遗传基因方面的问题，唐氏筛查的结果分为三种，即低风险、中等程度风险、高风险。低风险说明是胎儿没有问题，可以正常的出生。如果是中等风险，有可能宝宝会有先天性遗传基因方面的问题，也有可能没有。一般情况下，建议在中等程度风险和高风险的情况下做无创DNA的检测或者是抽取羊水检测来进一步诊断。

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/29收听(10350)

唐筛结果低风险什么意思

"唐氏筛查是在停经16-20周，进行胎儿染色体异常，还有胎儿开放性神经管缺陷的筛查，是初筛，检出率60%-70%之间。唐筛的结果低风险，提示宝宝患有染色体异常和开放性神经管缺陷的几率比较低。但是不能完全排除，需要进一步检查唐筛的高风险，唐筛的高风险就说明宝宝患病几率比较高，建议做羊水穿刺或者无创DNA。还有一个数值是唐筛的临界风险。为了宝宝的健康，建议孕进行进一步检查，做无创DNA考虑宝宝是不是有异常，再考虑是否继续妊娠。"

语音时长01:14''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(178)

唐筛低风险是什么意思

"唐筛低风险，就是在做唐氏筛查的时候，风险数值比较低。唐筛是在停经16-20周的时候，抽母体血，检查胎儿染色体异常和胎儿神经管缺陷。唐筛是初筛，检出率大约是60-70%。如果唐筛的结果是低风险，说明宝宝患病的几率是比较低的，但是不能完全排除宝宝患病，不能100%的排除。如果唐筛是临界风险或者高风险，会建议孕妈进一步做无创DNA检查或者羊水穿刺的检查。"

语音时长01:14''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(226)

02:00

唐筛结果低风险是什么意思

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛查的简称，是对胎儿患唐氏综合征的风险进行产前评估。唐氏筛查通过检查孕...

王德刚│中山市博爱医院

2023/05/05播放(69978)

唐筛低风险什么意思

唐氏筛查低风险的意思是，胎儿患有唐氏综合征的风险性比较小。唐氏筛查是孕妇在孕期中的一项重要检查项目，可以判断胎儿患有唐氏综合征的风险，唐氏筛查的结果一般分为两种，一种是低风险，一种是高风险。如果检查结果是低风险，意味着胎儿患有唐氏综合征的风险比较低。如果检查结果是高风险，说明胎儿患有唐氏综合征的风险性比较高，这种情况一般建议孕妇进行羊水穿刺或无创DNA筛查。如果通过羊水穿刺检查，胎儿患有唐氏综合征时，建议及时终止妊娠。但是临床上检查结果为低风险时，也不能完全排除胎儿患有唐氏综合征，临床上羊水穿刺的检查比较准确。

语音时长01:26''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/28收听(69766)

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