十二指肠球炎的症状与治疗

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十二指肠球炎是指发生在十二指肠黏膜的炎症性疾病，发病机制主要是由于包括胃酸在内的攻击性因子作用增强导致，患者在临床上出现上腹部隐痛不适、胀满等上消化道症状，同时伴随恶心、不想吃东西等其他非特异性症状。上腹疼痛在饥饿时较严重，吃东西后可以获得相应缓解。在进行胃镜检查时，发现患者的十二指肠球部黏膜出现充血、水肿等炎症性改变，部分患者还可出现十二指肠球部黏膜糜烂，甚至霜斑样溃疡的形成。

对于确诊为十二指肠球炎的患者，可以采用包括奥美拉唑在内的质子泵抑制剂类药物，进行抑制胃酸治疗，经过4周左右治疗，患者的临床症状可达到较明显缓解。同时患者在治疗期间还应该注意饮食，避免进食生冷、刺激性食物。

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十二指肠球炎的症状与治疗

"十二指肠球炎多见于青年，男性较多，部分无症状，临床表现为非特异性，与慢性胃炎相似。伴有十二指肠溃疡者，其溃疡症状仍可典型或欠典型，上腹痛可以呈现节律性，也可变化不定，少数有夜间痛，尚有嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。少数患者可以上消化道出血为首发表现，有黑便或呕血，反复出血者可致贫血。十二指肠炎治疗，类似慢性胃炎或消化性溃疡治疗，一般采取综合性治疗，措施如下：1、去除病因和有害因素，积极治疗原发疾病，如慢性胆囊炎、慢性肝炎等，规律进食，清淡饮食，避免咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物，戒烟、限酒，避免过度紧张和疲劳，保持良好生活作息等。2、降低胃酸，有利于本病恢复。抗酸药物如铝碳酸镁等，可以中和胃酸，起到一定治疗效果，但中和胃酸能力有限。目前临床常用制酸剂有质子泵抑制剂，和H2受体阻滞剂，以前者为常用。3、根除幽门螺杆菌，胃上皮化生是非特异性十二指肠炎重要病理表现。而幽门螺杆菌感染，是引起胃上皮化生的一个重要因素。通过根除幽门螺杆菌，可以改善胃上皮化生，从而达到治疗十二指肠炎目的。4、黏膜保护剂，主要通过形成保护性薄膜，促进内源性前列腺素合成、促进表面上皮增生等作用、促进黏膜修复和抗损伤作用。"

语音时长02:11''

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/30收听(52894)

十二指肠球炎的症状与治疗

"十二指肠球炎主要的症状就是可以导致患者出现腹部疼痛，比如在上腹部或者在中上腹、右上腹出现疼痛，也可以导致患者出现肚脐右侧疼痛。有时候在患者饥饿的时候疼痛，也有的时候在患者夜间出现疼痛，有时疼痛的性质比较重，会伴有反酸、嗳气、打饱嗝，甚至恶心、呕吐等症状。如果十二指肠的炎症导致有出血，有一部分患者会表现为黑便，也就是大便发黑。在诊断方面，通常需要做胃镜来进一步的确诊，治疗主要是口服药物，比如奥美拉唑，要结合抗幽门螺杆菌的药物，比如要联合克拉霉素或者阿莫西林，必要的时候也可以口服胃黏膜保护剂。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/23收听(43680)

十二指肠球炎的症状及治疗

"十二指肠球炎是指发生于十二指肠球部的慢性炎症，往往与慢性胃炎伴发，内镜下可以看到局部黏膜充血、水肿，有时可以见到撒盐样改变。十二指肠球炎往往没有特殊症状，部分患者可以表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，但这些症状并没有特异性症状与十二指肠球炎呈一一对应。十二指肠球炎的治疗包括以下几个方面：1、生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽，戒烟、戒酒，避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物。2、药物治疗，药物治疗方面主要是根治幽门螺杆菌感染，以及保护胃黏膜，通过根治幽门螺杆菌，并使用黏膜保护剂，可以有效控制十二指肠球炎。"

语音时长01:21''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/03收听(14658)

十二指肠球炎的症状

"十二指肠球炎是黏膜浅层的损害或缺损，可表现为黏膜糜烂、充血、水肿或浅溃疡。与十二指肠溃疡的症状有类似之处，可表现为反复出现的腹痛、腹胀，也可有反酸、嗳气等。十二指肠球炎的病因与十二指肠溃疡也有类似之处，比如生活习惯不规律、饮食习惯不佳、睡眠不足、喜用浓茶、烟酒、咖啡、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等，均可为导致十二指肠球炎的常见原因。"

语音时长01:06''

王虹│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/08/08收听(52384)

十二指肠球炎的症状

"十二指肠球炎的症状主要包括：第一个方面是消化不良的症状，可以有上腹部饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，但是部分患者在发病初期也可以没有任何症状。十二指肠球炎和很多病的症状相似，为此需要区分好，例如十二指肠球部的炎性息肉、十二指肠的布氏腺增生症和十二指肠霜斑样溃疡等等。第二个方面的症状就是上腹痛，类似于十二指肠球部溃疡，多表现为饥饿痛、夜间痛和进食后疼痛可以缓解。如果是十二指肠球炎引起的上腹样的疼痛，不及时治疗很容易进展为十二指肠溃疡。第三个方面的表现是消化道出血，这是糜烂性十二指肠球炎的一种并发症，严重时候可以有呕血或者黑便。"

语音时长01:08''

方向明│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/13收听(69228)

01:40

十二指肠球炎的症状

十二指肠球炎以上消化道症状为突出的临床表现，也没有非常特殊的症状，多数十二指肠球炎患者表现为右...

魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/08/05播放(59890)

十二指肠球炎有什么症状？

"十二指球炎的症状主要有腹胀、消化不良，也有极少数会表现出腹痛，但从我们临床看十二指球炎很多患者是没有临床症状的，多数是在胃镜检查的时候发现的十二指肠球部的炎症。十二指肠球炎临床可以表现出腹胀，尤其是在进食后有饱满感，甚至会有嗳气、反酸的症状。"

语音时长00:45''

查青山│解放军总医院第七医学中心

2017/11/29收听(80932)

十二指肠球炎的症状有哪些？

"十二指肠球炎在一定程度上认为是十二指肠溃疡的前期病变，但是也跟遗传因素或者胃酸分泌因素有关。主要临床症状和十二指肠溃疡差不多，主要是上腹痛，而且也是以饥饿痛、下一餐前未进食的疼痛为主。有一定的节律性和周期性，跟季节明显相关，秋冬交替或者冬春交际的时候，发作比较频繁。有些疼痛可以放射到后背，表现为后背的刺痛，疼痛的性质可以是隐痛、钝痛或者是烧灼痛，也有的人会感觉胸骨后有烧灼感。"

语音时长01:01''

孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/12/20收听(86562)

01:51

十二指肠球炎如何治疗

治疗十二指肠球炎首先应明确患者有无幽门螺杆菌感染。若存在幽门螺杆菌感染，应采用幽门螺杆菌及十二...

江振宇│包头医学院第二附属医院

2023/04/06播放(61546)

十二指肠球炎的治疗

"十二指肠球炎的治疗方法同十二指肠溃疡，见于以下几方面：1、抑制胃酸分泌，包括质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂的抑酸作用强，可使胃内达到无酸水平，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等药物，与泌酸的酶结合后作用不可逆，多在2-3天内控制症状，溃疡愈合病例高于H2受体拮抗剂。2、根除幽门螺杆菌，十二指肠炎及十二指肠溃疡无论活动与否，都是根除幽门螺杆菌的主要指征之一，对于有并发症和经常复发的十二指肠溃疡，应追踪抗幽门螺杆菌的疗效。3、保护胃黏膜，包括铋剂以及弱碱性的抗酸剂，比如铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等药物。"

语音时长01:10''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/20收听(19354)

十二指肠球炎的症状有什么

"十二指肠球炎会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气，十二指肠球炎是由于十二指肠球部黏膜出现炎症而引起的，由于黏膜出现炎症，因此会影响到食物的消化，当食物在胃内存留时间过长就会引起腹部出现疼痛、发胀等感觉。当食物出现不良发酵时不仅会导致食物体积增大，还会产生气体，所以会引起恶心、呕吐等表现。十二指肠球炎的患者大多数会伴随有胃酸分泌过多，胃酸在对十二指肠黏膜造成刺激时会引起反酸、嗳气等表现。十二指肠球炎在病情加重时局部会出现组织渗血，在病情严重时还会导致粪便中伴随黑便的现象，十二指肠球炎的患者应及时使用奥美拉唑、硫糖铝、多潘立酮等药物治疗。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/20收听(51962)

十二指肠球炎有什么症状

"十二指肠球炎是指发生在十二指肠球部的非特异性的炎症表现，有类似于十二指肠球溃疡的症状，比如上腹痛、饥饿时疼痛、夜间痛，进食后有的时候可以缓解。有的时候还可能伴有恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气，或者上腹的饱胀感。十二指肠球炎往往是通过胃镜的检查才发现，单纯的靠症状很难判断。十二指肠球炎的治疗也跟十二指肠球溃疡相似，首先应该明确其原因，有无幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌的感染应该进行根除幽门螺杆菌，同时也可以用一些抑酸药，比如质子泵抑制剂以及黏膜的保护剂，比如硫糖铝等，对治疗都是非常有帮助的。"

语音时长01:11''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/04收听(94636)

十二指肠球炎怎么治疗？

"十二指肠球炎和十二指肠溃疡是一种疾病的不同阶段。治疗的方法和十二指肠溃疡是相同的，也是抑酸、保护消化道黏膜，同时也可以配合中医的治疗。当然，如果十二指肠球部溃疡表现出腹胀、消化不良、动力不足的时候，可以增加一些增加胃肠动力的药物。从中医治疗的角度来讲，临床主要表现为脾胃虚弱的要多一些，所以治疗的时候还是以健脾和胃为主。随着社会节奏的增快，人的情志问题可能更多。从中医来讲，情志对疾病的影响是很明显的，所以临床也会看到十二指肠球炎的患者很多表现出肝旺脾虚，所以治疗的时候在疏肝理气的同时，健脾和胃临床效果可能更好。但一定要强调患者要去当地医院，通过当地的中医医生，通过望、闻、问、切得到四诊的资料进行辨证论治，选择中药去施治，才是最妥当的。"

语音时长01:26''

查青山│解放军总医院第七医学中心

2017/11/30收听(17490)

02:12

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十二指肠球炎治疗要查明病因、诱因，以及潜在的临床表现，针对病因、诱因采取一系列的针对性治疗，比...

张晏│北京医院

2023/02/14播放(58440)

十二指肠球炎怎么治疗最好

"十二指肠球炎是一种内镜下的诊断，是指各种原因导致十二指肠球部的炎症，内镜下可以看到十二指肠球部黏膜充血、糜烂，部分患者可以表现为撒盐样改变。十二指肠球炎往往没有特异性症状，部分患者可以出现腹胀、恶心、呕吐。针对十二指肠球炎的治疗主要包括以下几个方面：1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁。2、药物治疗，如果合并幽门螺杆菌感染，应当使用四联疗法进行根治Hp治疗。此外，还可以使用抑制胃酸、保护胃黏膜的用药，包括质子泵抑制剂，如铝碳酸镁等。"

语音时长01:19''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/03收听(92718)

02:16

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张清│宜昌市第二人民医院

2023/04/29播放(92714)

十二指肠球炎如何治疗

"对于十二指肠球炎，首先需要注意饮食的习惯，不要吃油炸、油腻、辛辣刺激的食物，多以清淡的食物为主。尽可能地多注意劳逸结合，锻炼身体，改善自己的体质。其次，需要给予药物治疗，药物有以下几种：第一、抑酸的药物，比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，一次20-30mg，1次\/天。第二、促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊、伊托必利片等，一次2片，3次\/天。3、改善肠胃动力的功能的药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、胃力胶囊等。对于十二指肠球炎，还可以在饮食休息以及其他调节植物神经功能失调方面，给予对症治疗。十二指肠球炎与休息不好、压力以及饮食不规律有很大关系，所以也可以给予谷维素片、安神补脑液、氟哌噻吨美利曲辛片，酌情加减，对症治疗。"

语音时长01:26''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/26收听(50846)

十二指肠球炎怎么治疗

"十二指肠球炎的治疗方式、方法和注意事项，与慢性胃炎的治疗基本上是雷同的。首先需要注意饮食，要避免进食刺激性食物，或者是过冷、过凉、过热等食物，以减少由于食物因素引起的肠道的黏膜水肿、充血加重。然后就是可以应用一些常规的药物对症治疗。比如抑制胃酸分泌的药物加上肠道粘膜保护剂。抑制胃酸分泌的药物常用的有h2受体阻滞剂法莫替丁、西咪替丁或者是雷尼替丁。还有质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。其次临床常用的黏膜保护剂有磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片、铝碳酸镁片，或者是胶体果胶铋等等。总体的治疗疗程为2-3周即可。"

语音时长01:10''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/22收听(69250)

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2023/07/29播放(56890)

慢性胃炎十二指肠球炎的症状

慢性胃炎和十二指肠球炎的主要症状有阵发性上腹部疼痛、腹胀、反酸、烧心、食欲下降、嗳气等等。慢性胃炎的上腹部疼痛主要是进餐后疼痛，餐前有缓解。十二指肠球炎的上腹部疼痛主要是饥饿痛，进餐后缓解，夜间痛。疼痛与季节有一定的关系，大多在春季和秋季发作。此外，慢性胃炎和十二指肠球炎与进食了刺激食物，腹部受凉等因素有关，以及幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎十二指肠球炎。诊断慢性胃炎和十二指肠球炎，主要是依靠胃镜检查或者上消化道钡餐检查，明确诊断之后。如果检查有幽门螺杆菌感染，可以口服四联药物抗幽门螺杆菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗。

语音时长01:54''

周中银│武汉大学人民医院

2020/07/27收听(90546)

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