哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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肺腺癌病人吃靶向药物的副作用有很多,临床常见的主要有以下几类:
1、皮疹:肺腺癌病人吃的靶向药很多属于酪氨酸激酶抑制剂,比如吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼、奥希替尼等。这些药物的常见副作用可以引起皮疹,因为这些药物的作用靶点是表皮生长因子受体,所以可能影响到皮肤的生长,这时皮疹可轻可重。有时病人的皮疹,尤其是头面部的皮疹非常严重,可以伴有瘙痒的症状,如果抓破还可能继发感染,需要使用外用药来配合治疗;
2、腹泻:很多靶向药物可以有腹泻的不良反应,程度可轻可重。如果病人腹泻轻微,可以对症使用止泻的药物来治疗,不需要停用靶向药物。如果病人的腹泻严重,呈现水样腹泻,每天十几次,会影响病人体内的内环境平衡,这时就可能需要暂时停止靶向药物治疗;
3、高血压:肺腺癌病人吃的抗血管生成的靶向药物,有高血压的不良反应。如果血压增高,就需要配合使用降压的药物治疗。
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目前来说,肺腺癌的靶向药物依赖于基因突变的结果分类。肺腺癌常见的基因突变一般有8个基因,即EG... 唐文军│海南医学院第二附属医院 2023/05/01播放(85748)
目前来说,肺腺癌的靶向药物依赖于基因突变的结果分类。肺腺癌常见的基因突变一般有8个基因,即EG...
唐文军│海南医学院第二附属医院
2023/05/01播放(85748)
肺腺癌根据不同的驱动基因突变,有不同的靶向治疗,具体如下:1、EGFR:EGFR... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/21播放(64604)
肺腺癌根据不同的驱动基因突变,有不同的靶向治疗,具体如下:
1、EGFR:EGFR...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/21播放(64604)
肺腺癌的靶向治疗副作用比化疗副作用轻,都属于口服药,相对安全。副作用主要如下:1... 汤晓梅│江西省胸科医院 2023/03/14播放(53742)
肺腺癌的靶向治疗副作用比化疗副作用轻,都属于口服药,相对安全。副作用主要如下:
1...
汤晓梅│江西省胸科医院
2023/03/14播放(53742)
腺癌患者因为有驱动基因靶向的药物,1/3患者不用接受传统方式化疗,1/3患者可以接受靶向治疗,... 杨彬│湖北省肿瘤医院 2023/05/16播放(82150)
腺癌患者因为有驱动基因靶向的药物,1/3患者不用接受传统方式化疗,1/3患者可以接受靶向治疗,...
杨彬│湖北省肿瘤医院
2023/05/16播放(82150)
"目前为止,不管是国际还是国内的诊疗指南,对于肺腺癌靶向药物的服用年限,还没有明确的限制。一般认为,只要病人口服靶向药物疗效好,没有产生明显的耐药,就建议一直服用下去。但是,如果出现了严重的副反应,病人不能耐受,需要减量服用,多少会影响疗效。一旦耐药以后,可以根据基因检测结果,换用其他的靶向药物,如果现有的靶向药物全部耐药了,可以看看能否使用免疫治疗或者是全身化疗。总之,肺腺癌的治疗办法很多,不要单单局限于靶向药物,疗效都非常好。"
巩合义│济南市中心医院
2019/01/26收听(44550)
"肺腺癌吃靶向药可以维持的时间因人而异,差异比较大,要根据患者的年龄、自身的身体素质等因素进行评估,不能一概而论,效果好的可以维持3-5年。肺腺癌如果查到基因突变,找到了与之相匹配的靶向药,有些病人的治疗效果非常好,甚至可以持续3-5年。但是有一部分人用药一段时间再监测影像学变化的时候发现肿瘤一开始是明显的缩小,而到一定程度有出现了耐药的情况。多数患者会再进行基因检测,再换用其他与之匹配的靶向药。这种情况有一种可能是产生了耐药性,另外一种就是基因突变并不是单独一种,可能同时出现多种的突变,所以需要在用靶向药的期间做好随诊,必要的时候调整用药,具体可以延长多少生存时间,取决于癌细胞对药物的反应。肺癌患者需要注意心理方面的调节,因为肺癌多数情况下不能够完全治愈,病人的生存期会比较短。所以对于肺癌患者来说,往往精神压力过大,甚至会导致患者出现精神的症状,导致患者不配合治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/28收听(34548)
"靶向药是指治疗实体瘤,比如主要是肺癌的小分子TKI类药物,它的副作用或者不良反应是区别于化疗的,具体如下:一、不良反应比较常见的是皮疹,可能主要在头部出现,可能会蔓延到胸背部、颈项部以及腹部等等,会有这种散在的或者融合性的痤疮样滤泡疹。二、除了皮疹以外,还会有腹泻的发生,腹泻一般都比较轻,也有中到重度的,比较少见。一般每日大便的次数,改变轻的是低于四次,高的是4-6次,甚至更多。三、患者会发生肝损伤,肝损伤主要表现就是ALT和AST的异常。四、呼吸系统表现,初期主要是发热,然后是呼吸急促、缺氧、胸闷等等,也有一定的发生率,发生率低但是致死率高。五、口腔的黏膜炎、甲沟炎等等。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/05收听(96954)
吃靶向药,临床上可能出现以下的副作用:1、胃肠道反应:其中以腹泻最为常见,部分患... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(35072)
吃靶向药,临床上可能出现以下的副作用:
1、胃肠道反应:其中以腹泻最为常见,部分患...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/15播放(35072)
肺腺癌的靶向药物主要由肺腺癌基因突变决定,肺腺癌基因突变有EGFR基因突变、ALK基因突变、ROS-1突变或者CMET扩增等情况,如果是EGFR基因突变可以使用一代的易瑞沙、特罗凯、埃克替尼或者是三代的奥希替尼。如果是ALK基因突变是可以使用阿来替尼、克唑替尼、色瑞替尼等靶向药物。CMET扩增或者是ROS-1突变也可以使用克唑替尼等靶向药物。所以,肺腺癌吃什么靶向药物,根据基因突变的具体类型综合判断,针对相应的基因突变使用不同的靶向药物,可以达到非常好的疗效,明显优于化疗或者是其他的治疗手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/16收听(58618)
靶向药治疗肺腺癌后的存活时间,还需... 陈京宇│中日友好医院 2023/05/10播放(31786)
靶向药治疗肺腺癌后的存活时间,还需...
陈京宇│中日友好医院
2023/05/10播放(31786)
"肺腺癌靶向药,以EGFR突变阳性为靶点的EGFR-酪氨酸激酶抑制剂的厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、奥西替尼,ALK重排阳性为靶点的克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼等,以及ROS1重排阳性为靶点的克唑替尼,可用于一线治疗或化疗后的维持治疗。对不适合根治性治疗局部晚期和转移的非小细胞肺癌有显著的治疗作用,并可延长病人的生存期。靶向治疗成功的关键是选择特异性的靶标人群,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐珠单抗,联合化疗能明显提高晚期非小细胞肺癌的化疗效果,并延长肿瘤中位进展时间。采用针对免疫检测点PD-L1的单克隆抗体,可抑制PD-1与肿瘤细胞表面的PD-L1结合,产生一系列抗肿瘤的免疫作用,也有一定的治疗效果。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/02/24收听(55726)
治疗肺腺癌的靶向药有很多种,可以分成小分子酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成药物两个大类。其中酪氨酸激酶抑制剂包含针对不同基因变异靶点的药物,常用的有针对EGFR基因突变的,比如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥西替尼等。针对ALK基因重排的,比如克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等,这一类靶向药物应用之前需要进行基因检测,明确有基因突变或者基因变异,才能够使用针对相应基因的靶向药物。抗血管生成靶向药物针对的是影响癌症血管生成的基因,包括贝伐珠单抗、安洛替尼等,这一类靶向药物应用的时候不需要做基因检测。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/22收听(67828)
"肺腺癌是一种比较常见的肺癌的类型,一般肺腺癌可以选择的靶向药物相对比较多,所以肺腺癌晚期吃靶向药如果有效果,有可能生存时间比较长,比如超过3-5年,甚至更长时间。目前有肺腺癌脑转移吃靶向药物生存超过7年的临床报道,也算是治疗比较奇迹的情况。肺腺癌一般如果有EGFR基因突变可以选择易瑞沙、特罗凯,还有像凯美纳这几种靶向药物。如果有ALK基因突变,可以选择有克唑替尼等。其他的还有晚期的肺腺癌没有检测或者都没有突变,可以选择的靶向药物有安罗替尼,也可以用于晚期非小细胞肺鳞癌的靶向治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(81642)
如果肺腺癌病人在基因检测当中没有发现特定基因突变,一部分靶向药物不可以吃,但是仍然有一些口服的靶向药物适合没有基因突变的病人服用。肺腺癌病人如果存在着EGFR基因敏感突变,可以采用吉非替尼、奥希替尼、厄洛替尼、埃克替尼等靶向药物进行治疗。如果在基因检测当中没有发现EGFR基因敏感突变,就不可以使用这些药物进行治疗。这些肺腺癌病人可以采用多靶点的抗血管生成靶向药物进行治疗,比如安罗替尼就属于这类靶向药物,同样对肺腺癌病人可以起到很好的治疗效果。
2021/05/04收听(80874)
临床上肺腺癌病人吃靶向治疗药物是一个重要的治疗手段,但通常靶向药物是不能够治愈肺腺癌的。如果是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/08播放(27739)
临床上肺腺癌病人吃靶向治疗药物是一个重要的治疗手段,但通常靶向药物是不能够治愈肺腺癌的。如果是...
2023/10/08播放(27739)
"肺腺癌晚期病人吃靶向药物治疗,有比较好的治疗效果,通过综合治疗可以延长1-3年的寿命。肺腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,早期肺腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,都可以治愈。中期肺腺癌病人通过手术治疗,配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情防止复发,中期肺腺癌病人5年生存率60%左右。晚期肺腺癌病人通过靶向药物治疗,可以得到比较好的治疗效果。一般肺腺癌晚期的癌症病人积极的治疗,通过综合治疗可以延长1-3年的寿命。肺癌患者要注意进食清淡、营养、易消化的饮食,少食多餐,不要一次吃得过饱,可以适当的吃一些含有优质蛋白的食物,比如瘦肉、大豆等,一定要注意休息,戒烟、戒酒。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(46558)
"肺腺癌如果没有基因突变,使用靶向药物没有效果,特别是针对EGFR基因突变或ALK基因突变,这两大基因突变如果都没有,吃靶向是没有效果的。这两大基因突变的主要靶向药物是吉非替尼、厄罗替尼、奥西替尼或克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼等等。可以使用抗肿瘤血管生成的靶向药物,如安罗替尼或阿帕替尼等泛靶点的所谓靶向药物,有一定的效果。特别是安罗替尼,目前可以用于晚期肺癌的三线治疗,主要的目的就是抗肿瘤血管生成的靶向治疗,目前在临床上效果非常好,已经写入了肺癌的指南当中。因此,肺腺癌如果没有基因突变,不建议使用靶向药物,特别是吉非替尼等。"
2020/03/09收听(96080)
肺腺癌晚期的病人,通常要进行驱动基因的改变,如果驱动基因的检查发现,存在EGFR、ALK、RO... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/09播放(36400)
肺腺癌晚期的病人,通常要进行驱动基因的改变,如果驱动基因的检查发现,存在EGFR、ALK、RO...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/09播放(36400)
"肺腺癌晚期吃靶向药物,一般能够延长1-2年的寿命,肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,一般可以彻底治愈。中期的肺腺癌的病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止复发,中期的肺腺癌病人积极的治疗,5年生存率60%左右,晚期的肺腺癌病人,积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命,早发现、早诊断、早治疗是治愈肺腺癌和延长寿命的关键。"
2020/05/18收听(19636)
临床当中的靶向药开发品种越来越多,其副作用也各不一样,比如常见:1、皮疹,有些靶... 刘淑刚│河北医科大学第四医院 2023/02/27播放(56600)
临床当中的靶向药开发品种越来越多,其副作用也各不一样,比如常见:
1、皮疹,有些靶...
刘淑刚│河北医科大学第四医院
2023/02/27播放(56600)
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