急性睾丸炎多数都是由于附睾炎引起,附睾炎在男性中相对也不少见。附睾和睾丸挨在一起,当附睾有炎症的时候,可能会累及到睾丸,所以附睾炎通常会表现为阴囊肿痛,触诊的时候,睾丸和附睾分界不清,睾丸也会肿大,而且有明显的触痛。
但是通过B超检查可以发现,睾丸附睾炎附睾的血瘀比较丰富,所以对于急性的附睾睾丸炎的治疗,首选还是抗生素治疗。通常是以静脉输液为主,比如急性附睾炎,症状比较重,起病比较急,需要通过静脉使用抗生素,来更快地控制感染、消除炎症,帮助缓解症状。
一般输液是在5天左右,如果临床症状得到明显的改善,比如不再继续疼痛,不再继续肿大,可以改为口服的抗生素。当然有一些附睾睾丸炎患者疾病比较轻微,症状不是很明显,只是附睾有明显的肿大,此时可以给予口服的抗生素,如头孢类、喹诺酮类、四环素类等。
附睾炎的消除比较慢,通常需要2-4周的治疗疗程,所以在治疗期间定期复查,比如要进行触诊、阴囊彩超,判断附睾的血运有没有恢复正常。总之急性睾丸炎往往跟附睾炎有关,治疗以抗生素治疗为主,要根据临床表现选择是口服药物,还是静脉给药。