首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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腰痛首先要分清原因，如果因为老年骨质疏松导致的腰痛，建议多吃含钙丰富的食物、药品，补充维生素D。必要时甚至可以考虑用抑制破骨细胞的药物治疗。如果是腰肌劳损，长时间的伏案劳累导致的筋膜炎，需要吃活血化瘀类的药物或者活血化瘀类的食品如山药、葛根等。如果追求疗效，建议口服活血化瘀的中药，如七厘散、桃红四物汤等中药，可以外用活血化瘀的膏膜类药物，甚至还可以考虑去理疗科，做康复性的理疗。建议患者加强腰背肌锻炼，纠正不良的姿势，避免长时间弯腰驼背以及长时间的弯腰负重。
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"腰痛只是一个表现。疼痛明显的情况下暂时可以吃一些止痛药进行止痛对症，比如氨酚曲马多或者美洛昔康片；另外局部的地方可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏，还可以涂抹一些扶他林止痛。而对于腰痛最主要的还是及时检查找出原因，对因治疗才可以彻底的治愈。常规的完善腰椎X片检查看是否存在明显的腰椎滑脱或者腰椎骨质破坏等导致的疼痛。必要时完善腰椎的磁共振检查，可以确定有无明显的腰椎间盘突出、腰椎的结核或者腰椎的肿瘤等导致的疼痛。不同的原因那么后续的治疗方案是有明显的差异。如果是腰椎间盘突出，尽量卧床休息，避免劳累。那么保守治疗无效的情况下可以选择手术，而对于腰椎肿瘤等，一般来说需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(60254)
腰部疼痛可以先口服腰痛宁胶囊或者可以口服非甾体抗炎药物，如果疼痛逐渐缓解，可以继续服用，并且在期间需要适当休息，避免腰部负重。如果腰部疼痛进一步加重或者没有明显的缓解，需要做进一步的检查，因为导致腰部疼痛的疾病，常见的有20多种，药物治疗可能对症，也可能不对症。如果是由于泌尿系结石导致的腰部疼痛，单纯的使用止痛药物是不能够缓解腰部疼痛的或者只能缓解一时，需要将致病的原因彻底清除之后，才能使腰部疼痛逐渐消失。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/03收听(48840)
男人腰痛可能与泌尿生殖方面有关系，中医所说的补肾壮阳，但西医没有特殊建议，与脊柱疾病无关的腰部... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/08/24播放(91684)
男人腰痛可能与泌尿生殖方面有关系，中医所说的补肾壮阳，但西医没有特殊建议，与脊柱疾病无关的腰部...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/08/24播放(91684)
腰痛一个症状，引起腰痛的病因有很多。首先我们要明确引起腰痛的原因有哪些，完善相关的检查，才能明确疾病，并采取相应的治疗。一般常见的病因有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质增生、腰椎退变、肾结石、输尿管上段结石、肾肿瘤等都可以引起腰痛。腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质增生的治疗多为保守治疗可以口服抗炎止痛药或活血化瘀药物，配合针灸理疗治疗。肾结石或输尿管结石可以服用肾石通颗粒或者排石颗粒治疗，药物无效后可采取微创手术。肾肿瘤只能采取手术治疗或化疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(91010)
"如果是出现了腰疼的症状，不建议直接选择口服药物治疗，首先需要判断一下引起腰疼的原因，如果是长时间久坐等不良姿势习惯引起的腰部酸痛，要考虑是腰肌劳损的问题，这种情况可以做一下局部的热敷按摩，也可以进行适当的运动疗法，比如后仰或者是飞燕动作，疼痛明显也可以口服非甾体抗炎镇痛药物、局部贴止痛膏药或者是封闭疗法；如果是腰部存在绞疼的症状，要考虑泌尿系结石的可能性，这种情况需要做彩超检查看一下，一般结石小的可以通过口服排石颗粒排石，对于大于1厘米的需要考虑体外碎石或者是微创手术取石；腰疼还需要排除阑尾炎，胆囊炎等疾病放射引起的疼痛，女性还需要排除妇科炎症或肿瘤，都需要做彩超，等相关检查明确之后，再确定治疗方案。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(90464)
"发生腰痛的时候不可以吃以下食物：1、不可以吃辛辣的食物，辛辣、刺激的食物在中医上属于发物，食用后容易引起无菌性炎症的加重，从而会使得腰痛更加严重。2、不要吸烟、饮酒，因为吸烟、饮酒会对体内疼痛、肿胀有加重的趋势，香烟中的尼古丁会严重阻碍组织损伤的愈合，容易引起腰部肿胀更加明显，出现腰部疼痛久经不愈的情况。3、尽量要少吃油腻的食物，因为这些食物容易增加体重，增高血脂，对身体健康非常不利。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/25收听(52430)
"男性出现腰痛的情况有很多，首先应考虑可能是由于劳累过度或是背负重物，或是由于长时间站立工作，或是由于性生活过多，导致肾虚的情况发生。当出现腰痛后，可以采用食疗方法进行缓解。男性出现腰疼后，应多吃滋补类的食物，多补充蛋白质、氨基酸、维生素，以及行气活血的食材。首选枸杞、板栗、核桃仁和羊肉以及动物的肾脏、豆类、海鲜类等，并多吃纤维素，要适当的喝些牛奶，多吃米糠、胡萝卜等新鲜蔬菜和水果来补充。另外，如果腰疼的情况不能得到缓解，则建议去医院进行详细的检查。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/11/08收听(20870)
"腰痛可以口服非甾体类抗炎止痛药，比如布洛芬、芬必得、双氯芬酸钠栓塞肛门或者在腰部贴氟比洛芬凝胶贴膏，这些都是止疼的药物，可以缓解腰疼的症状，最好是找到腰疼的原因，对病因进行治疗，腰疼自然就会缓解消失。老年人腰疼的原因常见于腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、臀上皮神经炎，有运动受伤或长期重体力劳动的人可能是肌肉拉伤、腰背筋膜损伤、腰背脂肪浸润，还有腰椎横突综合征等，患有泌尿系疾病，比如肾输尿管结石，肾炎，肾周围炎也可以引起腰痛，结石引起的腰痛为绞痛，性质程度比较剧烈，使用上述非甾体类抗炎药没有办法缓解，可能要打吗啡类等更强效的止疼药。女性的盆腔炎生殖道炎症也可以引起腰痛，建议如果腰疼症状比较重，最好先去医院检查明确病因，针对病因进行治疗。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(70448)
"关于腰痛应该明白是什么原因引起的，因为腰痛只是表现在身体方面的症状，不是疾病。腰痛可以由很多原因引起，可以因为软组织的原因引起，比如损伤或者坐姿不合适引起的劳损。当然也可能是退变，比如腰椎间盘退变引起的盘源性腰痛，也可能是因为其他的炎症引起的，包括特异性炎症或者非特异性炎症。如果是一般的无菌性炎症可以口服消炎止痛药，甚至活血药，对症治疗就可以。如果是其他炎症，比如感染引起的腰痛可能需要手术治疗。再严重的肿瘤、局部肿瘤或者因为其他肿瘤转移引起的，牵扯原因引起的放射到腰部的疼痛可能需要手术治疗。"
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2020/03/20收听(16608)
"出现腰疼的症状不能吃辛辣、刺激性的食物，不能吃生冷、油腻性的食物，不要吃海鲜、蘑菇等容易导致机体过敏的食物，不要抽烟、喝酒，多吃富含蛋白含量比较高的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充人体所需要的维生素。饮食调理搭配的前提下，嘱咐患者避免不正确的工作和生活方式，注意腰部的保暖，避免受凉、腰部过度劳累，不要长时间的弯腰劳作，综合调理，缓解腰部疼痛带来的临床不适症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(84918)
"腰痛的病人不可以吃辛辣、寒凉、油腻的食物，可以多吃些富含优质蛋白质的食物，比如牛肉、羊肉、鱼类。也可以吃富含微量元素的食物，比如海鲜、贝类、虾类等。日常生活当中还要多加强自我保健，包括避免久坐、弯腰的动作，同时可以进行腰背肌的主动功能锻炼，跑步、游泳等都可以。腰痛患者一定要查清楚是什么原因引起的腰痛，然后再根据病因有针对性选择治疗方案，比较常见的就是腰肌劳损、腰椎管狭窄，还有腰椎间盘突出。要进行影像学上的评估，根据结果选择是保守治疗还是手术治疗。其他的比较少见的腰疼，包括腰椎滑脱、腰椎椎体终板炎、腰椎感染等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(87754)
骨质增生引起腰痛，首先可以口服消炎镇痛的药物进行镇痛、缓解疼痛症状。其次对于骨质增生，也可以口服药物进行相应的干预，如果患者是由于骨质疏松、骨量丢失导致的骨质增生，可以抗骨质疏松治疗，常用的消炎镇痛药物有非甾体类的抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布。抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片或者钙制剂。如果出现骨质疏松、骨量丢失，可以口服双膦酸盐类的药物，可以有效的抑制破骨、促进成骨、缓解疼痛。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断以后采取相应的治疗，不要自己要在家自行的服药，以免产生延误诊断、延误治疗的情况发生，造成不良的后果。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(99956)
腰为肾之腑，肾虚后可能会出现腰背困痛，医生会根据症状和舌脉选择不同的用药。如果出现腰背困痛的同... 钱雅玉│山西省中医院 2024/04/28播放(44840)
腰为肾之腑，肾虚后可能会出现腰背困痛，医生会根据症状和舌脉选择不同的用药。如果出现腰背困痛的同...
钱雅玉│山西省中医院
2024/04/28播放(44840)
"肾亏腰痛吃壮腰健肾丸的效果最好。患者由肾亏引起的腰痛，治疗主要是壮腰健肾，可以应用中药进行治疗，常用的中药是女贞子、鸡血藤、牛大力、枸杞等药物，常用的中成药是壮腰健肾丸。壮腰健肾丸是一种专门治疗肾亏腰痛的中成药，它的治疗适应症是腰痛，并伴有腰膝酸软、全身疲乏、无力、失眠等症状，所以如果患者是肾亏引起的腰痛，可以服用壮腰健肾丸进行治疗，效果最好。吃壮腰健肾丸期间，患者应该注意饮食，不要吃过于辛辣或过于寒冷的食物。本品是一种补益剂，所以感冒发热的患者不宜服用本品，本品宜在饭前服用。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/14收听(12806)
"腰痛本身它只是一个症状，要分原因，对于一般的腰痛来说，也就是关节、骨关节炎这样的腰痛或者是腰椎间盘突出症这样的腰痛、还有腰肌劳损这样的腰痛是不需要吃药的，经过一定的物理治疗就可以得到比较好的缓解，如果是吃药的话，我们要首先推荐一些，像一些非甾体类的抗炎药,吃一些中成药类来缓解腰痛。"
王中鹏│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/25收听(44270)
"在腰痛、肾虚的时候，可以服用苁蓉益肾颗粒。苁蓉益肾颗粒是一种中成药，主治腰膝酸软、腰痛肾虚的情况，可以补肾阳，同时可以缓解腰部的疼痛。在腰部慢性筋膜炎、腰肌劳损，都可以通过服用苁蓉益肾颗粒来得到较好的治疗。在泌尿系结石，比如肾结石、输尿管结石的时候，也可以服用苁蓉益肾颗粒。苁蓉益肾颗粒可以保护肾功能，同时与其他类药物相比较，副作用相对较少，使用较为安全。"
2021/01/25收听(42744)
"治疗腰疼的药物，一般对症的西药有非甾体类消炎药，这类药物的代表药物有布洛芬、双氯芬酸和塞来昔布等，其中前两种属于非特异性的cox抑制剂，对胃肠道的刺激较大；而塞来昔布属于特异性的cox抑制剂，对胃肠道的刺激最小。所以，适用于胃肠道有溃疡病患者的药物是塞来昔布，但是前提是对磺胺类药物不过敏，才能服用此类药物。另外一些西药也对腰痛，具有较好的疗效，有代表性的药物有秦川通痹片、追风透骨胶囊、根痛平等。这些中成药物起效较慢，药效比较温和，但是可以达到持久缓解疼痛的效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/10收听(34222)
"肾虚腰痛患者可以吃右归丸、左归丸、大补阴丸、青娥丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等，因为腰为肾之府，肾阳虚弱、命门火衰，阳虚不能温养腰部肾府之筋脉，则会出现腰部筋脉拘挛不张，则表现为腰痛，多伴有畏寒肢冷、喜暖、倦怠懒言、语声低微、小便清长、大便溏薄，男子阳痿、早泄，女子宫寒不孕、痛经，此时可予以右归丸、金匮肾气丸温肾壮腰、止痛。如果肾中阴精亏损，则腰部筋脉失养，则会表现为腰痛绵绵、腰痛喜按，伴有口干、口渴、五心烦热、潮热盗汗、虚烦不寐、头晕、耳鸣、耳聋，女子月经稀少或经闭，可予以左归丸、六味地黄丸滋阴补肾。若阴虚内热、虚火上炎，则可给予知柏地黄丸、杞菊地黄丸和大补阴丸。"
霍亚平│山西省中医院
2021/08/05收听(49626)
腰椎间盘突出症引起的腰痛临床用药包括：1、口服药物：西药以消炎镇痛为主，如洛索洛... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/04播放(91982)
腰椎间盘突出症引起的腰痛临床用药包括：
1、口服药物：西药以消炎镇痛为主，如洛索洛...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/04播放(91982)
"男人出现腰痛可以涉及到多种原因，包括腰肌急性损伤、慢性劳损、腰椎疾病，甚至包括泌尿系统疾病，腹腔脏器疾病，都有可能引起腰部疼痛。最常见的是腰肌劳损和损伤，包括腰椎疾病，出现这种疼痛应该制动休息，最好是卧床休息，可以口服非甾体类的抗炎镇痛药，常见的包括双氯芬酸、塞来昔布等等。也可以口服活血化瘀、消炎镇痛的中成药，比如根痛平颗粒、骨伤复原丸、通络开痹片这些都可以有效的缓解腰痛的症状，同时也可以进行腰部局部的理疗、热敷等等物理治疗手段来缓解症状。如果经过以上的口服药物和物理治疗，再加上制动休息，症状在短期内要未见明显的缓解，而且还会出现比如排尿、排便的性状改变，要及时的上医院进行就诊。"
2019/10/20收听(60546)
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