在临床中出现小儿鞘膜积液的情况，没有药物和一般方法的治疗，只有等待观察，等待观察就是一种方法。一般在小儿半岁以内，或者1岁以内都可以等待观察，因为这时小儿鞘膜积液一般分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。具体治疗措施如下：
1、保守治疗：发病基础都是由于鞘状突没有闭合，腹腔里的水通过没有闭合的鞘状突、腹股沟管进入小儿睾丸鞘膜脏层与壁层之间形成的鞘膜腔，这时需等待观察。如果鞘膜闭合，鞘膜积液可能慢慢消失。或者口服抗生素来控制局部感染，慢慢可以好转；
2、手术治疗：如果小儿0.5-1岁后，鞘膜积液仍然存在，这时可以考虑手术治疗的方式，即鞘状突高位结扎，将孔或者没有闭合的鞘状突结扎即可。如果小儿鞘膜积液是后天形成，小儿在受到外伤，比如被足球踢伤，小儿睾丸的鞘膜脏层之间的渗出过多形成鞘膜积液，称为睾丸鞘膜积液。
