郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门血栓形成因素多与血流缓慢即静脉流速较慢、血液粘稠度增高等相关，具体如下：
1、血液粘稠度增高：肛门血栓通常指血栓性外痔，与血流缓慢及血液粘稠度增高有关；
2、静脉流速缓慢：患者长时间保持相同姿势，肛门局部静脉流速缓慢，容易发生肛门血栓；
3、肥胖：肥胖患者血液中胆固醇、甘油三酯含量较高，容易引发血栓；
4、吸烟：吸烟患者易形成血栓。
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"肛门血栓又叫血栓性外痔，它常因为过度的饮食辛辣刺激性的食物、大便时候过度的用力，导致肛门周围皮下的血管破裂，产生肛门皮下的淤血，产生了血栓。它以疼痛为主，早期疼痛比较明显，一般三天之后疼痛会逐渐的减轻。治疗血栓性外痔的方法，主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括口服药物、外用药物、中成药或者中药的外洗。手术治疗主要是行简单的血栓外痔剥离术，就是给肿物行一个小的切口，把血栓剥离出来，它周围肿痛会消失，循环慢慢的恢复，愈合好了则好了。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/16收听(22866)
肛门出现血栓，即血栓性外痔，是常见的痔疮急症，内痔有可能形成血栓，叫血栓性内痔，但最多见的是血... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/04/24播放(50988)
肛门出现血栓，即血栓性外痔，是常见的痔疮急症，内痔有可能形成血栓，叫血栓性内痔，但最多见的是血...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/04/24播放(50988)
"肛门血栓是肛门周围常见的急性痔疮，又称为血栓外痔。血栓外痔治疗起来相对比较简单，有药物治疗和手术治疗，具体如下：一、药物治疗：可以使用中药坐浴、外涂痔疮膏来进行治疗，两个药物配合使用，在七天左右肛门血栓会逐渐缩小，半个月的时间大部分会完全吸收。二、手术治疗：如果肛门血栓体积比较大，可能吸收起来比较困难，可以做简单的血栓外痔剥离术，做皮肤的切口把肛门血栓取出来，这样慢慢地长好，也就可以治愈。血栓外痔常常因为患者吃辛辣刺激性食物、饮酒或者用力排便之后，导致肛门皮下淤血，形成皮下血栓，刺激产生肛门周围的皮肤水肿，且疼痛比较明显，一般会存在走路摩擦感。"
2021/05/30收听(61852)
"肛门血栓是由于长期的腹压增加、便秘从而导致痔核淤积肿胀，痔静脉淤血形成血栓。出现肛门血栓后不要紧张，首先可进行药物治疗，口服消肿的药物，如迈之灵300mg，每天2次可以改善肛周的微循环，起到消肿的作用。也可进行肛周熏洗比，如说可以应用五倍子汤或者苦参汤，肛周先熏后洗可以起到消肿、清热利湿、解毒的作用。可以口服中药治疗，比如活血散瘀汤可以起到理气化瘀消肿作用，也可以口服补中益气汤起到理气健脾的作用，从而促进肛门血栓机化吸收。如果经过保守治疗以后肛门的血栓逐渐增大，疼痛的症状逐渐加重，还应积极的行手术治疗，可行血栓剥离术，或行痔疮切除术，从而从根本上切除痔疮，取出肛门周围形成的血栓。术后给予止疼、消炎、止血，经常的进行肛周创面的换药，促进创面的愈合。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(50628)
肛门血栓是否严重取决于血栓的大小、程度，肛门血栓属于肛肠科中痔疮的一种，主要特点为血栓性外痔，由外痔内部血管出现劈裂，从而导致痔内血液淤积，引起外痔出现肿胀及疼痛感。血栓较小的情况不太严重，轻度血栓性外痔病程较短，可以选择复方苦参洗剂热敷，促进血栓吸收。但是较大的血栓会引起肛门肿疼痛明显，影响患者日常生活，在长时间不治疗的情况下，肛门血栓会出现感染、坏死，这种情况较为严重。所以在出现肛门血栓以后，需要及时进行治疗，手术是治疗肛门血栓的基本方式，将形成的血栓剥离干净，然后术后进行换药治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(14936)
"肛门有血栓，又称为血栓性外痔，主要表现为肛门局部痔核内的血栓形成，往往性发作，患者肛门口有明显的肿物脱出，脱出肿物呈暗红色伴剧烈的疼痛。血栓性外痔较小或局部疼痛症状较轻者，首选保守治疗，可以行温水坐浴，改善局部的血液循环，保持大便的通畅，局部选择外用药物涂抹于血栓性外痔的患处，促进血栓的吸收，一般用药三天左右便会有非常明显的治疗效果。同时血栓性外痔的患者饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，少食油腻性的食物，养成良好的排便习惯，保持大便的通畅。当保守治疗效果不理想，患者疼痛加重者可考虑手术治疗，如手术剥离切除血栓性外痔，能够达到比较理想的治疗效果。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(86340)
"肛门血栓，一般考虑是血栓性外痔形成。当外痔发生血栓形成及皮下血肿，伴有剧痛时，称之为血栓性外痔。它是血栓性静脉炎的一种，疼痛在48小时以后可逐渐缓解。该病治疗遵循痔疮治疗的三大原则，早期可以采取保守治疗，如高锰酸钾稀释液温水坐浴，改善局部血液循环；外服消炎止痛药物，一般疼痛可以缓解。如果疼痛缓解效果不佳，可以考虑使用手术治疗。手术方法主要是痔单纯切除手术。行手术治疗后，可以继续使用中药熏洗剂熏洗，或高锰酸钾稀释液温水坐浴，同时给予抗生素预防感染。疼痛较重的，可以给予止痛药物进行止痛。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(11544)
肛门血栓应该理解为是肛门的血栓性痔，此类情况临床上比较多见，其它单纯血栓比较少见。 洪华章│江西省人民医院 2023/06/04播放(71084)
肛门血栓应该理解为是肛门的血栓性痔，此类情况临床上比较多见，其它单纯血栓比较少见。
洪华章│江西省人民医院
2023/06/04播放(71084)
"肛门血栓又叫肛门部的血栓性外痔，是临床多发病，常因过多，食用辛辣刺激性食物、排便时用力、肛周皮下静脉破裂、血液淤积皮下等而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛、有异物感为主诉，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂、出血。小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗，进行坐浴治疗，或者可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴，症状会减轻。如果血栓性外痔较大，保守治疗后疼痛症状未见缓解，肿块未见缩小，需要到医院进行专科检查，必要时手术治疗。如果是内痔脱出，伴有嵌顿、水肿，无法塞回肛门里，病情会加重，形成多发血栓。这种血栓一般会引起痔表面组织缺血、坏死、破溃，需要尽快到医院就诊，听从医生的建议，必要时手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/02收听(79330)
肛门血栓与痔疮的区别在于：痔疮是曲张的静脉，痔静脉淤积、充血导致的。如果淤积时间比较长，会形成血栓，质地比较硬。血栓与一般痔疮的区别主要在于肛门血栓比较疼痛，而一般的痔疮没有症状。外痔分为炎性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织外痔，还有血栓性外痔。一般的炎性外痔或者静脉曲张性外痔，还有结缔组织外痔，多表现为肛周皮瓣增大，质地比较柔软，一般没有疼痛，也不出血。它的临床表现主要是有临床异物感。而血栓性的外痔一般表现为肛周可见的肿块，触之疼痛明显，好发于截石位的3点以及9点。所以，肛门血栓和痔疮的主要区别在于临床症状，血栓一般疼痛比较厉害，而一般的痔疮主要是出血而没有疼痛。
2018/11/19收听(55296)
肛门如果发生血栓性外痔，通常不会自己消失。肛门血栓性外痔主要有肛门疼痛严重、鼓包、鼓包压疼严重... 孙建华│北京医院 2023/03/23播放(45234)
肛门如果发生血栓性外痔，通常不会自己消失。肛门血栓性外痔主要有肛门疼痛严重、鼓包、鼓包压疼严重...
孙建华│北京医院
2023/03/23播放(45234)
血栓性外痔的手术分为两种，一种是血栓性外痔的切除术，第二种是血栓性外痔血栓剥离术。其中血栓性外痔的切除术，由于术后创面偏大，手术创面的愈合时间相对偏长，可能需要2-3周的时间，而血栓性外痔血栓剥离术，手术创面偏小，愈合时间偏短，大概在两周左右的时间，无论是哪种手术方式，在肛肠外科痔疮的手术里面都属于小手术，术后一般3-5天就可以从事正常工作。由于位置特殊，污染比较严重，所以切口愈合时间相对偏长，对于术后患者一般建议注意饮食，便后注意保持肛门部的清洁和消毒，养成良好的排便习惯，对创面的恢复有一定的好处。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/09收听(95076)
血栓性外痔是肛门部位比较常见的一种疾病，常急性发病，常发生于大量饮酒、饮食辛辣刺激食物或者用力排便之后，导致肛门皮下血管破裂，产生皮下淤血，肛门部会发现一个肿物，肿物触痛比较明显，走路有摩擦感。血栓性外痔可以采取中药坐浴治疗，比较小的血栓在一周左右会明显缩小，再加上外涂痔疮膏，效果会更明显。如果血栓比较大，可能吸收起来比较困难，需要采用手术治疗，做简单的血栓外痔剥离术把皮剥离开，把血栓取出来，也可以很快愈合，根据血栓大小，可以采用不同的治疗方式。
2019/05/09收听(61230)
"肛门的血栓一般情况下不会自己消掉，但是通过生活习惯的调整，肛门血栓可能会出现部分脱落，想要完全消除掉比较困难，需要积极的对症支持治疗。肛门血栓常规情况下是由于血栓性外痔导致的，而血栓性外痔就是痔疮的一种，是由于破溃出血后局部形成的血栓团块状肿物，这种肿物属于良性疾病，但是会出现明显的排便后疼痛，同时伴有明显的出血。一般通过避免辛辣、刺激饮食，避免饮酒等生活习惯调整，会有一定的好转。但是，还是建议及时的就医，找专业的医师彻底清理血栓。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(78792)
"孕妇肛门有血栓，又称血栓性外痔，主要表现肛门有痔核内的血栓形成。患者肛门口明显的肿物脱出，脱出肿物呈暗红色伴剧烈的疼痛，出现肛门血栓可以行高锰酸钾温水坐浴，改善局部的血液循环，保持大便的通畅，局部可以选择外用药物涂抹于血栓性外痔的患处，促进血栓的吸收。同时需注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃油腻的食物，养成良好的排便习惯，保持大便的通畅，要避免出现便秘和腹泻。当保守治疗效果不理想，患者症状较重，可考虑手术治疗，行手术剥离切除血栓性外痔，达到比较理想的治疗效果。"
2020/11/18收听(93554)
肛门血栓无论大小，通过温水坐浴会有一定效果，但是否能完全吸收需取决于就医时间。如果发生小血栓后... 温世华│山西省中西医结合医院 2023/01/29播放(55828)
肛门血栓无论大小，通过温水坐浴会有一定效果，但是否能完全吸收需取决于就医时间。如果发生小血栓后...
温世华│山西省中西医结合医院
2023/01/29播放(55828)
"肛门血栓自己消了是由于血栓被身体逐渐吸收，血栓都可能会被吸收，只是吸收的时间长短而已，尤其是在于血栓形成的初期阶段。此时处于痔疮的急性水肿期，有强烈疼痛感，此血栓会在一个星期左右开始逐渐被人体吸收，体积比较小的血栓到了半个月之后就会基本上被吸收完全，稍微大的血栓可以进行药物坐浴以及口服活血化瘀的药物来帮助血栓进一步吸收，只是吸收的时间会稍微长。对于特别大的血栓，患者的机体难以吸收，需要进行手术切除的方式进行治疗。综上所述，比较小的肛门血栓是可以自动消除的，比较大的血栓最好可以及时就诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(21420)
肛门血栓即血栓性外痔，快速消除方法即为手术切除，因为血栓性外痔可能导致疼痛。尤其急性血栓性外痔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/28播放(99144)
肛门血栓即血栓性外痔，快速消除方法即为手术切除，因为血栓性外痔可能导致疼痛。尤其急性血栓性外痔...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/28播放(99144)
通过坐浴的方式可以消除血栓，缓解疼痛症状，主要是由于温水坐浴可以有效促进肛门周围静脉血液的循环速度，从而在一定程度上达到溶解血栓的目的。实际上肛门周围出现的小块的血栓是痔疮的表现症状，主要是由于肛门周围发生静脉曲张所引起。对于相对较轻的痔疮症状，采用温水坐浴的治疗方法最为合适，需要特别注意，每次坐浴的时间不要太长，一般维持在5-10分钟左右，避免使肛门周围静脉等血管的压力增加，同时坐浴所使用的温水温度不可以超过40℃，避免给肛门周围的皮肤造成破坏或引起烫伤。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/15收听(90314)
"肛门的小血栓叫血栓性外痔，如果中药坐浴后消失，是因坐浴的中药有活血化瘀的作用，在其辅助下周围的血液循环将血栓吸收，所以血栓消失。血栓性外痔是一种急性痔疮，常急性发病，发生在大量饮酒、进食辛辣、刺激或者用力排便后，肛门皮下出现淤血从而导致血栓形成。比较小的血栓采用中药坐浴外加上外涂痔疮膏，从而促进血栓吸收，1周左右会逐渐缩小，半个月左右后可完全吸收。如果血栓体积比较大，中药坐浴疗会比较困难，建议患者直接手术，做血栓外痔剥离术效果会很好。"
2019/07/19收听(46866)
湖北省中西医结合医院 温暖
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