首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心脏正常的节律起源于窦房结，所以又称为窦性心律。窦房结位于上腔静脉和心房的交界处，主要起到主导心脏节律的作用，可主导心脏进行有规律的收缩，或舒张等活动。所以，若正常人进行体检，在心电图检查时，也会报告窦性心律的状态。
窦性心律的正常范围在安静状态下，一般为60-100次/分，目前也有部分人群认为50-90次/分更加合理。而当进入睡眠时，可出现窦性心动过缓，即窦性心律低于60次/分。在进行活动时，可出现窦性心动过速，即心跳可增快至140-150次/分，但通常为正常的生理现象。
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心脏正常的起搏点位于窦房结，窦房结位于右心房上部即上腔静脉入口处。窦房结发放的冲动一方面通过房... 范书英│中日友好医院 2021/07/23播放(65949)
心脏正常的起搏点位于窦房结，窦房结位于右心房上部即上腔静脉入口处。窦房结发放的冲动一方面通过房...
范书英│中日友好医院
2021/07/23播放(65949)
心脏的正常起搏点为窦房结，位于右心房与上腔静脉交界处，心内膜下。窦房结为长15mm、宽5mm、... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/02播放(54640)
心脏的正常起搏点为窦房结，位于右心房与上腔静脉交界处，心内膜下。窦房结为长15mm、宽5mm、...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/02播放(54640)
"心脏的正常起搏点是窦房结，位于右心房内，具体部位是在上腔静脉的入口和右心房后壁的交界处。窦房结长度约10-20mm，宽度约2-3mm，窦房结内含有起搏细胞和移行细胞，起搏细胞可以规律的产生冲动，移行细胞可以将产生的冲动传导到窦房结以外的心脏组织。窦房结是心脏内自律性最高的细胞，可以通过不断的产生电冲动，从而带动心脏的跳动。如果心脏内某个部位提前出现一次电冲动，发生在窦房结的冲动之前，就会出现一次早搏。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/28收听(94131)
"心脏正常的起搏点在窦房结，窦房结在心脏的右房范围内，具体来说，它的解剖位置跟整个解剖有一定关系。总之窦房结是正常的起搏点，一般情况下它有高度的自律性和起搏性，会统领整个心肌的起搏，所有的心率正常来讲应该是窦性心律，有的时候会出现一些早搏，也就是异位的心率。异位出现的起搏点，比如说心房肌房性早搏、心室肌室性早搏或者是一些交界性的早搏，来源于不同的肌肉引起的兴奋点，有的时候正常人也会出现，但是最重要起到总司令部的作用还是窦房结，窦房结受右冠状动脉的供血，70%-80%的血供都来自右冠状动脉。在患者老龄之后发生纤维化或者是甲减、右冠的缺血等原因，会造成窦房结功能的低下，导致缺血之后有的人会出现窦性心动过缓的情况。另外就是异位起搏点如果速度很快，也会抢夺窦房结起搏点的位置或者是作用，比如会出现室上速、房颤、房速、房扑、室速等情况，但总体来讲，正常人的正常起搏点就是窦房结，如果有异位的起搏点，就不正常。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(89482)
正常情况下由于窦房结的自律性最高，窦房结会控制整个心脏电活动，因此窦房结是心脏正常的起搏点，形... 米小龙│山西白求恩医院 2020/12/22播放(96358)
正常情况下由于窦房结的自律性最高，窦房结会控制整个心脏电活动，因此窦房结是心脏正常的起搏点，形...
米小龙│山西白求恩医院
2020/12/22播放(96358)
"除了窦房结以外的起搏点，都叫做心脏的异位起搏点，比如由房室结所发出的冲动、由心室发出的冲动，或者由心房发出的冲动，都属于异位起搏点的，常见异位起搏点如下：1、房室结：发出的冲动叫做结性冲动，患者经常会出现结性逸搏，就是由于窦房结功能出现异常，比如窦房结出现传导阻滞、窦性停搏等原因，或者存在病态窦房结综合征等，窦房结不能正常运行，就由下一级的起搏点，即房室结开始进行起搏。2、心室：如果房室结的功能也出现异常，这时就会由房室结在下一级起搏点，也就是心室开始起搏，很多时候会发现患者可能存在心室的异位起搏点。3、心房：除了上述的异位起搏点，人体还存在心房的异位起搏点，比如当患者存在心房纤颤，也就是由于高血压或者某些心脏疾病，比如心脏瓣膜病等，导致心房多个异位起搏点的形成，主要是形成心肌纤维化，这时心房也会存在异位起搏点，来代替患者窦房结的功能。所以除了窦房结以外，其他能起搏的部位都叫做异位起搏点。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/24收听(52690)
"心脏正常起搏点位于人体的窦房结，一般来说人体的窦房结处在人体右心房里面。正常人整个心脏的跳动，都是由人体的窦房结跳动开始，由窦房结发出冲动，沿着结节束进入到人体的房室结，在房室结稍作停顿之后发出冲动，向人体左侧和右侧的两条束支，也就是左束支和右束支，基本上同时发出冲动，右束支的冲动就会直接激动人体右侧心室。左束支又分为左前分支和左后分支，就可以把所有的冲动分布到人体的左、右心室，由于人体里的左心室和右心室里面还有很多的浦肯野纤维，也就是纤维网，有点类似于现在的电网，可以迅速将所有的冲动传递到每一个心室心肌细胞，所以心室细胞会在同一时间进行收缩和舒张，将人体左心室和右心室的血液输送到人体的动脉当中。"
2021/07/01收听(58927)
心脏的正常起搏点位于窦房结，在日常心电图检查时，如果描述为窦性心律，代表心脏的电传导冲动，是由... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/03/14播放(89876)
心脏的正常起搏点位于窦房结，在日常心电图检查时，如果描述为窦性心律，代表心脏的电传导冲动，是由...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/03/14播放(89876)
心脏的异位起搏点有很多，比如说心房有异位起搏点，交界区有，心室也有，这时候就要求大家对心脏的结... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/18播放(92218)
心脏的异位起搏点有很多，比如说心房有异位起搏点，交界区有，心室也有，这时候就要求大家对心脏的结...
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/18播放(92218)
"在正常情况下心脏每次跳动的起搏点来自窦房结，在机体神经体液的调节下正常运行，在正常的心率保持在60-1100次\/分。如果剧烈运动、过度劳累、情绪激动也会使心率增快，心率增快属于正常现象，通过稳定神经休息以后，心率还可以恢复到正常。但是由于疾病，尤其器质性心脏病，使心脏的起搏点发生异常，会引起心律失常。根据心电图的检查，结合引起心律失常的原因，在医生的指导下应用有效的方法进行调整，减少心脏负担的耗氧量。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/28收听(51501)
心脏正常的起搏点在窦房结，窦房结位于右心房上腔静脉入口，和右心房交界内膜下位置。窦房结长15m... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/17播放(96869)
心脏正常的起搏点在窦房结，窦房结位于右心房上腔静脉入口，和右心房交界内膜下位置。窦房结长15m...
2021/08/17播放(96869)
心脏正常起搏点一般是60-100次/分，如果低于60次/分，称之为心动过缓；如果低于50次/分... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/11播放(52825)
心脏正常起搏点一般是60-100次/分，如果低于60次/分，称之为心动过缓；如果低于50次/分...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/11播放(52825)
窦性心律不能说明心脏有问题。窦性心律是正常的心率，医学上把正常的心脏跳动节律称为窦性心律。正常的窦性心律频率为60-100次/分，婴幼儿的跳动频率相较于成...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(77667)
"心脏窦性心律或者简称为窦律，指的是正常心律。心脏能够规律的跳动，有赖于能够规律产生冲动的起搏点，叫做“窦房结”。窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处，规律的产生冲动并且能将冲动传导，使全部心室肌几乎同时被激动，完成一次心脏跳动。有的时候心房和心室内有部分心肌，也可以产生冲动，如果这个冲动形成的时间比窦房结的冲动还要早，这一冲动也可以下转，也可以引起一次心脏跳动，这就是心电图报告上写的房早或者室早。当然，大部分的心脏起搏还是由窦房结来完成的。"
2019/03/11收听(62075)
心脏正常的起搏点位于心脏的窦房结，因为心脏窦房结的P细胞可以自动发出电活动，发出电活动之后会先... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/08播放(66268)
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朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/08播放(66268)
除了窦性心律，还有其他的异位心律，如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。窦性心律是指心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/15播放(96267)
除了窦性心律，还有其他的异位心律，如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。窦性心律是指心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/15播放(96267)
"通常除了窦性心律，还有以下几方面的心律：1、交界性心律：也叫做房室结心律，如果患者不是窦性心律，也就是不是由窦房结发出的心率，很可能是由房室结发出，叫做交界性心律。2、房性心律：有很多患者可能会出现房速，就是由于心房当中其他的起搏点所引起患者出现的心率过速。3、室性心律：比如人体心室当中的异位起搏点所引起的心律失常，这种情况下把它叫做室性心动过速，或者叫室性早搏。心律中除了窦性心律以外，其他的位置也都可以有正常的起搏功能，只不过人体窦房结的相对起搏功能比较强，所以其他的起搏点相对来说处在休眠状态，一旦窦房结的功能下降，其他的起搏点自然就会继续发挥作用。"
2021/07/02收听(99601)
窦性心律不需要处理，窦性心律即正常的心脏节律，但若发生窦性心动过速或窦性心动过缓，此时应根据病... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/29播放(68460)
窦性心律不需要处理，窦性心律即正常的心脏节律，但若发生窦性心动过速或窦性心动过缓，此时应根据病...
2021/07/29播放(68460)
窦性心律是指由窦房结开始发出一个信号，然后出发整个系统，从而使心脏保持正常跳动，称为窦性心律，正常值为60-100次/分，相对于成年人所说的。对于刚刚出生的婴儿，心脏每分钟可跳动100次以上，甚至可以达到150次/分，当心率小于60次/分时又叫做窦性心动过缓，当大于100次/分时称为窦性心动过速。窦性心律在心电图主要表现为：1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联上是直立的，aVR导联上是倒置的。2、P-R间期的时间为0.12-0.20秒，正常人的心脏必须有正常的窦房结，可以自动的、有节律的产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。
2020/04/10收听(41654)
"人体右心房上有个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。窦房结可以自动的有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是心脏的起搏点。窦房结每发生一次冲动，心脏就跳动一次，在医学上称为窦性心律。窦性心律的频率是60-100次/分钟。心电图表现是P波在自导联的I导联、Ⅱ导联、aVF导联，是直立的，在aVR导联是倒置的，PR间期在0.12-0.20秒之间。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(65061)
北医三院 王雪梅
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