心力衰竭患者死亡率

2019-10-23 17:43播放 :

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心力衰竭患者在临床上较常见,目前我国大概有1500万心力衰竭的患者。在2009年进行的较大规模地区性慢性心力衰竭患者的调查显示,在我国慢性心力衰竭的患者发病率达到1.61%,住院病人死亡率占整个心血管疾病住院死亡率的40%,高于总体的心血管死亡率。大约50%的心力衰竭患者在诊断后5年内出现死亡。
近30年来,我国心衰的治疗情况已经有较大改善,死亡率较以前大约下降60%-80%。但5年的死亡风险仍高达50%以上,与恶性肿瘤的死亡发生水平基本相当。因此,早期预防心力衰竭,心力衰竭的发生意义非常重大。

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心力衰竭患者的存活期是多久

心力衰竭患者的存活期问题比较复杂,心力衰竭其实包括舒张功能不全、收缩功能不全和收缩功能、舒张功能都有问题。依据单纯舒张功能不全来讲,随着人体老化、年龄增加或者有糖尿病、高血压的状况出现,甚至反复出现心肌缺血,可能多表现为舒张功能不太好。舒张功能不全时可能对存活期没有太大影响,对能活多久可能没有太大影响,但是可能与生活质量有明显关系。比如有舒张功能不全时心房可能会扩大,可能会出现房性心律失常,甚至房颤。随着有上呼吸道感染可能会明显出现心衰的症状,输液量过多或者容量负荷过大时可能明显出现心衰症状,这时会非常难受,所以需要治疗。治疗效果会很好,但是会反复发作、反复出现。收缩功能不全,本来的泵功能受到影响,也就是泵血功能受到影响,此时可能是比较严重的问题。但是与泵功能受到什么影响有关系,比如射血分数<正常时叫做收缩功能不全,是心力衰竭的一个方式,但是又分成不同程度。如果泵功能非常差,射血分数都是在30%以下,甚至只有10%-20%左右,这时基本上是终末期的状况,存活期不会非常长,因为心脏都会很大。如果射血分数虽然不好,但是能在40%,只要好好保护,对生存期也不会有太大影响。

语音时长02:21''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/18收听(28419)

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