上海交通大学医学院附属新华医院
普外科
手机浏览
阿米巴肝脓肿是由阿米巴引起的肝脏局部感染。肝脓肿是较为常见的疾病,多考虑与糖尿病有关,部分糖尿病患者的首发症状为脓肿,但肝脓肿不一定为阿米巴肝脓肿。肝脓肿即肝脏化脓,如皮肤化脓,其对肝脏损伤引起的中毒症状影响巨大,较为危险。
大部分肝脓肿为细菌性肝脓肿,其次是阿米巴肝脓肿。由于针对厌氧菌的药物较常见,使阿米巴得到了控制,所以由阿米巴引起的肝脓肿也比较少见,其主要与细菌性肝脓肿进行鉴别。
阿米巴肝脓肿的致病性较低,即高热的可能性较小,多为低热,同时脓肿的脓腔有其特征。此外,患者会出现肝区疼痛、消化不良等症状,既往多会出现胃肠炎的症状。
分享:
阿米巴肝脓肿是由于阿米巴原虫寄生导致的肝脏感染性疾病,是一种化脓性感染。1、病因... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/04播放(32071)
阿米巴肝脓肿是由于阿米巴原虫寄生导致的肝脏感染性疾病,是一种化脓性感染。
1、病因...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/04播放(32071)
"细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的区别主要体现在以下几点:1、病史:细菌性肝脓肿主要见于胆道感染或化脓性感染疾病之后,而阿米巴性肝脓肿主要继发于阿米巴痢疾之后。2、症状:导致细菌性肝脓肿的原因是细菌感染,可有严重的全身中毒反应、寒战、高热,通常发病较急,而阿米巴性肝脓肿发病较为缓慢,病程也较长,发热多不规则。3、血液化验:导致细菌性肝脓肿的原因主要是细菌感染,故会导致白细胞、中性粒细胞明显升高,还有血培养细菌阳性。阿米巴性肝脓肿血白细胞计数也可以升高,但如果没有继发细菌感染,其血培养细菌呈阴性,而血清学的阿米巴抗体检测呈阳性,其白细胞计数增加比细菌性肝脓肿低。4、粪便检查:阿米巴性肝脓肿患者粪便里面可能会找到阿米巴的滋养体。5、脓液:细菌性肝脓肿脓液多呈黄白色脓液,而阿米巴性肝脓肿大多呈棕褐色脓液。6、治疗:阿米巴性肝脓肿治疗时使用抗阿米巴药物治疗可以有效地控制,但细菌性肝脓肿使用阿米巴药物治疗往往并没有太大效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/28收听(75832)
细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿的鉴别方法如下:1、细菌肝脓肿:一般细菌性肝脓肿临床症... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/21播放(32721)
细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿的鉴别方法如下:
1、细菌肝脓肿:一般细菌性肝脓肿临床症...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/21播放(32721)
"阿米巴肝脓肿,又称为肝阿米巴肝病,其实它属于阿米巴结肠炎的并发症,患上这种疾病,主要会出现肝区疼痛,肝脏肿大等症状,还会导致体温升高,一般患者的体温会持续在38到39°。对于这种疾病一般是通过使用依米丁,甲硝唑以及氯喹来控制病情。如有必要,也可进行手术治疗,同时也需注意多休息,饮食方面应尽可能以高蛋白,高热量为主。同时还需注意补充维生素C以及维生素b族,可适当多吃糯米,黑米,红枣,桂圆之类具有养肝效果的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(52708)
"阿米巴肝脓肿治疗方法主要包括内科治疗和外科治疗,主要分析如下:1、内科治疗:主要以抗阿米巴治疗为主,可选用组织内杀阿米巴药,辅以肠内杀阿米巴药以根治。目前大多首选甲硝唑,治愈率非常高,无并发症者服药后72小时内,肝痛、发热等临床症状明显改善,体温于6-9天内消退,肝肿大、压痛、白细胞数增多等在治疗后两周左右恢复,脓腔吸收则迟至四个月左右。2、外科治疗:恰当的药物治疗5-7天,临床情况无明显改善者,或者是肝局部隆起显著、压痛明显、脓肿的直径>6cm、有穿破的危险者,可以采用穿刺引流,穿刺次数视病情需要而决定,每次穿刺应尽量将脓液冲洗净。脓液量如果在200mL以上,通常需要在3-5天后重复抽吸,脓腔大者经抽吸后可以加速康复。有混合感染时,视细菌的种类选用适当抗生素全身应用,脓肿超过8cm者,可以考虑手术治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/18收听(55230)
阿米巴肝脓肿是由阿米巴原虫而导致的肝脏的感染性疾病,它是一种传染性疾病。单纯的阿米巴肝脓肿,其肝脏的脓液与外界不相通,不是开放的,没有传染性。但是阿米巴肝脓肿多数都是继发于阿米巴肠炎而导致的,阿巴原虫可以存在于胃肠道内,经过消化道传播。阿米巴肝脓肿经过治疗,主要是甲硝唑和替硝唑的治疗,还有肝脓肿的穿刺引流,很快就能够好转,好转之后传染性也逐渐的减小。阿米巴肝脓肿进行早期治疗,是一种预后非常好的疾病,它的死亡率接近于0。
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/08/07收听(86324)
阿米巴肝脓肿属于阿米巴滋养体感染而形成的坏死,阿米巴滋养体会从肠道的病变经血流进入肝脏,在肝脏内会使肝脏发生坏死,并逐步成脓,而形成肝内的脓腔。患者会出现长期的发热病史,以及右上腹的疼痛,时间久了会引起营养不良、全身消耗性疾病,以及肝脏肿大、压痛。其主要的症状与细菌感染而形成的细菌性肝脓肿有一定的区别,需要进一步检查血常规、粪便,以及肝功能,结合影像学中的B超、CT检查可以明确此病,并给予积极的治疗。
2020/04/26收听(99522)
肝脓肿通俗来说就是肝脏组织长了细菌或者一些相关的感染,常见的是一个脓腔。一般来说分为2大类,一... 翁杰锋│广州市第一人民医院 2023/04/05播放(64126)
肝脓肿通俗来说就是肝脏组织长了细菌或者一些相关的感染,常见的是一个脓腔。一般来说分为2大类,一...
翁杰锋│广州市第一人民医院
2023/04/05播放(64126)
肝脓肿是肝脏的一个感染病灶,可由多种原因引起,包括细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、肝囊肿等,最常... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(83644)
肝脓肿是肝脏的一个感染病灶,可由多种原因引起,包括细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、肝囊肿等,最常...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(83644)
肝脓肿主要的临床特点包括以下方面:1、症状:患者首次就诊的症状为高热、寒战、恶心... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/07播放(77706)
肝脓肿主要的临床特点包括以下方面:
1、症状:患者首次就诊的症状为高热、寒战、恶心...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/07播放(77706)
以下主要讲一下细菌性肝脓肿,肝脓肿经过以下几个途径发生:1、通过肝动脉发生,比如... 翁杰锋│广州市第一人民医院 2023/10/17播放(55120)
以下主要讲一下细菌性肝脓肿,肝脓肿经过以下几个途径发生:
1、通过肝动脉发生,比如...
2023/10/17播放(55120)
"肝脓肿的主要原因,就是细菌进入到肝脏发生了感染。我们把这些病因常归为两类,一是胆源性的感染,二是血源性的感染,胆源性的途径主要由于胆道蛔虫症、胆道结石等并发化脓炎症时,细菌延着胆管上行,引起细菌性的肝脓肿。血源性的途径应该有两种,一是肝动脉,全身任何部位的化脓性病变,如骨髓炎、中耳炎或者肺炎等等。细菌通过动脉进入肝脏导致感染发生。门静脉系统,如一些化脓性的阑尾炎、痔疮、感染等等,可通过门静脉入血细菌导致肝脓肿的发生。此外还有一些开放性的伤口,如肝脏破裂外伤,细菌进入肝脏可以发生肝脓肿。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(76618)
肝脓肿是指在肝内生长的脓包,与体表脓肿相似。临床通常有以下三条途径可引起肝脓肿:... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/11/06播放(83334)
肝脓肿是指在肝内生长的脓包,与体表脓肿相似。临床通常有以下三条途径可引起肝脓肿:
...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2023/11/06播放(83334)
"肝脓肿是怎么引起的?肝脓肿一般是化脓性细菌引起的肝脓肿,肝脏是肝动脉和门静脉的双重血液供应。胆道系统与肠道是相通的,这就大大增加了发生感染的可能性。这就是为什么细菌性肝脓肿,好多都是大肠癌细菌,因为肠道里的细菌易位到胆道里面,继发引起胆道中感染,胆道感染又导致肝脏感染,这是比较常见的病因,当然金葡菌也是比较常见的致病菌,其他的原因就是外伤性肝损伤,细菌可随着异物或者创口直接进到肝脏里面引起脓肿。另一种不常见的就是阿米巴性肝脓肿,一般是阿米巴感染,引起阿米巴性肝脓肿,现在已经很少见了。再一个明显关联的病因就是糖尿病,糖尿病的病人很容易形成肝脓肿。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/14收听(61964)
"肝脓肿主要继发于胆道感染或者其他化脓性的疾病,致病的细菌大多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌等等。其起病急骤全身中毒症状明显,出现寒战,高热等症状,体温达到39℃-40℃。患者伴有不同程度的恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力的消化道症状,均是非特异性的。此外,患者还会出现肝区的剧烈疼痛,主要是位于右上腹阵发性或者持续性阵发性加重。腹部查体时,右上腹有压痛,部分的患者还会出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征。巨大的肝脓肿可以使膈肌上抬和右季肋区饱满,部分严重的患者还会出现不同程度的黄疸症状。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(26352)
肝脏受感染后,因未及时处理或正确处理而形成的脓肿称为肝脓肿。肝脓肿属于继发性感染性疾病,若不积... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/01/17播放(85344)
肝脏受感染后,因未及时处理或正确处理而形成的脓肿称为肝脓肿。肝脓肿属于继发性感染性疾病,若不积...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/01/17播放(85344)
肝脓肿是指由于各种不同类型的微生物感染,比如细菌、真菌、阿米巴原虫等进入肝脏而形成的化脓性病变... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(46717)
肝脓肿是指由于各种不同类型的微生物感染,比如细菌、真菌、阿米巴原虫等进入肝脏而形成的化脓性病变...
2023/10/11播放(46717)
肝脓肿大部分都属于细菌性脓肿,当然也有一部分是由于寄生虫感染,例如阿米巴性肝脓肿。肝脓肿的细菌主要来源于肠道和胆道,抵抗力较弱的人,例如有糖尿病或者反复有胆道炎症、胆管结石的人容易得肝脓肿。肝脓肿确诊后需要进行长疗程的抗感染治疗,抗感染治疗的疗程一般需要1-2个月。如果已经出现肝脓肿的液化,就需要进行抽脓治疗。抽脓治疗能够快速缓解炎症的发作,降低肝脓肿病变的概率,并且能够缩短疾病的病程。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/21收听(35054)
肝脓肿的患者应注意以下几个方面:1、注意引流管的护理:患者在留置引流管期间,活动... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/02/16播放(98482)
肝脓肿的患者应注意以下几个方面:
1、注意引流管的护理:患者在留置引流管期间,活动...
2023/02/16播放(98482)
肝脓肿是一个常见疾病,是细菌在肝脏内繁殖,形成脓腔。大部分患者经过询问病史、影像学检查等明确诊... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/02/13播放(82766)
肝脓肿是一个常见疾病,是细菌在肝脏内繁殖,形成脓腔。大部分患者经过询问病史、影像学检查等明确诊...
2023/02/13播放(82766)
北京协和医院 徐海峰
播放次数:4.04万
新华医院 施宝民
播放次数:2.86万
湘雅医院 梁帅
播放次数:8.37万
山西中医学院第二中医院 罗文荣
播放次数:3.42万