厄贝沙坦比替米沙坦作用强吗

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

厄贝沙坦比替米沙坦作用强吗

2023-05-31 10:08播放 :

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视频内容

150mg规格的厄贝沙坦，和80mg规格的替米沙坦降压疗效类似。有个体差异，在不同人身上的反应不一样，可能这个患者是厄贝沙坦强，另一个患者可能是替米沙坦强。

在用药上比较哪个更强时，一定要看剂量，就是一个药物某个剂量，要和另外一个剂量的药物对比，不能含糊地说明厄贝沙坦和替米沙坦哪个更强。一般150mg的厄贝沙坦比40mg/片的替米沙坦要强，和80mg/片的替米沙坦类似。

要根据药物的不同剂量对照，因为现在每一种药物都有多种规格，可能40mg、80mg，像厄贝沙坦有75mg、150mg。因此不同规格，降压作用不完全一样，150mg的厄贝沙坦和80mg的替米沙坦应该等效。

厄贝沙坦和替米沙坦哪个好

"厄贝沙坦和替米沙坦基本是完全相同的两个口服降压药物，没有办法简单区分哪个好。最好的办法是服用其中的一个药物，感受降压的情况和可能产生的不良反应的情况，确定能不能耐受。如果可以耐受，而且降压作用也非常好，可以安心的服用此沙坦类药物，不必再去想另一个沙坦类药物是不是更好。厄贝沙坦和替米沙坦都属于ARB类药物，都是通过抑制钙离子介导的血管收缩，从而扩张血管以降低血压。两个药物的研发、疗效、可能出现的副作用都非常接近，没有办法专门比较哪个更好。而且两药还受到患者个人因素的影响，因为每个人使用相同的药物，疗效和不良反应都不同。如果选择厄贝沙坦能耐受，降压作用也比较好，可以安心使用厄贝沙坦，不要再考虑是不是替米沙坦会更好。"

语音时长01:55''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/14收听(45982)

替米沙坦和厄贝沙坦一样吗

替米沙坦和厄贝沙坦的区别并不大，目前临床应用的降压药分为五大类，分别是利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。其中替米沙坦与厄贝沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，两种降压药物在临床中的应用都非常普遍，两者的治疗效果差别并不是很大。替米沙坦可以保持24小时平稳降压的作用，在不影响心率的基础上，替米沙坦可以使高血压患者的收缩压和舒张压都出现平稳下降的趋势。而厄贝沙坦对原发性高血压合并糖尿病肾病的治疗，有更好的临床效果。

语音时长01:12''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(22522)

厄贝沙坦和替米沙坦的区别

"厄贝沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可以用于治疗高血压以及糖尿病肾病的患者，能减轻肾脏损害、减少蛋白尿、增加肌酐的清除率、保护肾功能。厄贝沙坦是强效、长效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，半衰期长达11-15小时，每天服药一次，持续降压效果在24小时以上。替米沙坦也是强效、长效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其半衰期长达20个小时，每天服用一次，也可以达到良好的降压效果。因此厄贝沙坦和替米沙坦在治疗高血压、心力衰竭、糖尿病肾病，以及降低蛋白尿、保护肾功能等方面没有太大的区别。"

语音时长01:24''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/06收听(74348)

替米沙坦片和厄贝沙坦哪个好

替米沙坦和厄贝沙坦都属于血管紧张素受体拮抗剂类降压药物，两个药物的降压力度基本相同，对肾脏和血管都有很好的保护作用，因此没有办法直接判断哪个药物更加好。在使用药物过程中可以监测血压水平、肾功能、电解质的变化等，来评价个体更适合哪一类减压药物。如果使用单纯的降压药物不能使血压达标，还需要联合其他的降压药物，比如钙离子拮抗剂或者利尿剂来进行联合的降压治疗。患者具体情况不同，用药也有一定的差别。

语音时长01:08''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/15收听(26268)

01:31

厄贝沙坦与替米沙坦区别

厄贝沙坦与替米沙坦都属于ARB类降压药物，但是两者存在区别，主要区别就在于药物结构不同。厄贝沙...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/11播放(45158)

替米沙坦与厄贝沙坦区别

"替米沙坦与厄贝沙坦的主要区别是药物成分的不同，虽然它们都是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都有降低血压以及改善心室重构的作用，但是它们成分的化学名称都有明显差别。此外，应用的剂量也有所不同，替米沙坦一般初始剂量、维持剂量以及最大剂量与厄贝沙坦的初始剂量、维持剂量和最大剂量明显不同。再有，替米沙坦和厄贝沙坦的代谢途径也有所差别。"

语音时长01:09''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/23收听(79972)

厄贝沙坦和替米沙坦有什么区别

厄贝沙坦和替米沙坦两者之间的区别主要是降压效果方面，厄贝沙坦150mg的降压效果要弱于替米沙坦80mg，厄贝沙坦75mg也要弱于替米沙坦40mg的降压效果。另外，在降低尿蛋白研究当中，厄贝沙坦的研究要多于替米沙坦，但是都属于沙坦类的加药物。更多的是相同的作用，都是属于沙坦类的降压药物、ARB类降压药物，具有降低血压、降低尿蛋白，保护靶器官损害的作用。所以，在临床上可能有的病人在用厄贝沙坦，有的在用替米沙坦，更多的时候是医生依据病人血压的高低特点来选择用药，也跟医生的用药习惯有关系。

语音时长01:21''

张妮│北京医院

2020/08/14收听(71954)

厄贝沙坦的应用

厄贝沙坦属于血管紧张素二受体拮抗剂，为一线长效的降压药物。在临床当中，主要用于治疗高血压，除此之外，也可以减少蛋白尿，预防左室重构，是心衰以及心绞痛患者的二级预防用药。可以与利尿剂联合应用，比如可以联合氢氯噻嗪片，也可以与钙通道阻滞剂联合服用，相对而言，效果更加强效；比如可以联合非洛地平、硝苯地平片等药物。这个药物在服用的过程当中，有些患者可能会出现头晕、顽固性的干咳、胃灼热感、腹泻，还有患者可能会出现胸痛、恶心、呕吐、心悸、心慌等不适症状。但是相对而言，不良反应还是不是很多的。

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/13收听(51464)

缬沙坦和厄贝沙坦哪个好

"缬沙坦和厄贝沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在临床上常用于高血压、冠心病、慢性心力衰竭等疾病的治疗，二者并没有好坏之分，具体选择要根据患者具体的情况做到个体化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要通过抑制组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型血管紧张素受体Ⅰ，能够有效的阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留以及重构作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂起效缓慢，但是平稳而持久，随着剂量的增大，药理作用逐渐增强，相对于血管紧张素转换酶抑制剂，其不良反应相对较少，很少引起刺激性干咳等不良反应。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/28收听(45744)

厄贝沙坦的作用

厄贝沙坦是一种ARB类的药物，作为一种降压药，可以作用于肾素血管紧张素醛固酮系统，能够有效降压，并且降压作用相对较强。该药物适用于中度高血压，对于血压较高的患者往往需要联合其他的药物进行治疗，经常联合的药物包括钙离子拮抗剂、利尿剂等，联合后降压效果会更好，并且副作用会小。该药物具有一定逆转心肌重构的作用，因此对于高血压性心脏病，缺血性心脏病或心肌病等可以采取该药物进行治疗，其可以延缓疾病的进展，有效改善患者预后。厄贝沙坦可以减少肾小球对于蛋白的滤过，因此对于糖尿病、糖尿病肾病的高血压患者，较其他类型的降压药更适合。

语音时长01:17''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/08/23收听(28096)

厄贝沙坦的作用

"厄贝沙坦临床上用于治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗，主要是由于厄贝沙坦，专业上叫做血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是一种有效的口服，就可以控制选择性血管紧张素Ⅱ受体的拮抗剂。由于可以拮抗血管紧张素Ⅱ受体，从而起到降压和控制糖尿病肾病的作用。这个药是一个处方药，不是说任何一个人都可以使用，要结合患者的具体情况，在医生的规范的诊疗后用药。一般用药的过程中，可能还会引起一些不良反应，比如高钾血症等等。需要在用药的过程中，定期的复查、复诊，在保证用药安全的前提下，发挥治疗作用。关于更多的厄贝沙坦的用药信息，可以参照说明书，在医生、药师的指导下使用。"

语音时长01:19''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2021/01/06收听(21680)

01:48

厄贝沙坦和替米沙坦哪个降压效果好

厄贝沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可用于治疗高血压以及高血压合并糖尿病肾病的患...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/09/04播放(49345)

替米沙坦片与厄贝沙坦如何选择

"替米沙坦和厄贝沙坦临床上可以根据不同的副作用进行选择，从降压角度来看替米沙坦和厄贝沙坦没有明确的差别，两者都属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。替米沙坦在给药三小时之后可以使降压作用逐渐增加，4-8周左右达到最大的降压效果，长期服用疗效比较稳定。替米沙坦一般能维持血压24小时持续平稳，不影响心率，可以使高血压病患者收缩压和舒张压都在一定程度上降低。厄贝沙坦是通过抑制血管收缩和醛固酮的释放来产生降压作用，对各种高血压的病人，特别是离子紊乱的病人没有明确的影响。从副作用角度看，替米沙坦主要的副作用包括腹痛、腹泻、消化不良、眩晕、口干、胃部不适，厄贝沙坦的副作用包括头晕、心慌、腹泻、胃部灼热感，包括皮疹和心动过速等。"

语音时长01:25''

赵志成│黑龙江省康复医院

2020/10/02收听(63928)

替米沙坦和厄贝沙坦的区别是什么

替米沙坦和厄贝沙坦的区别并不大，都属于同一类降压药物，目前临床中的降压药分为五大类，它们是利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，和血管紧张素II受体拮抗剂。替米沙坦和厄贝沙坦均属于血管紧张素II受体拮抗剂，这两种降压药物在临床的应用都非常普遍，而且两者的治疗效果都非常明显，区别并不大。替米沙坦可以保持24小时稳定的加作用，在不影响心率的基础上，替米沙坦可以使高血压患者的收缩压和舒张压，都有平稳降低的趋势。厄贝沙坦对于原发性高血压合并有糖尿病肾病的治疗，有着非常好的临床效果。

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/13收听(86780)

01:44

替米沙坦和厄贝沙坦哪个降压效果好

40mg/片的替米沙坦与150mg/片的厄贝沙坦降压效果类似，2个药物相比较主要根据剂量决定降...

李帮清│北京大学人民医院

2023/12/01播放(83186)

厄贝沙坦的作用有哪些

"厄贝沙坦是一种降压药，这种药物属于降压药分类里面的沙坦类药物，简称叫ARB类药物。它的主要作用是可以用于治疗原发性的高血压，同时还可以用于治疗合并高血压的2型糖尿病、肾病。这个药物在使用中，有一些人群存在禁忌症，主要包括对药物过敏的患者不能够使用，妊娠期，也就是怀孕的女性，不建议使用这个药物，尤其是在怀孕的4-9个月。对于哺乳期的女性，也不建议使用这个药物。对于糖尿病肾病的患者，不建议这个药物和另外一类叫普利类的药物(也就是血管紧张素转换酶抑制剂，简称叫ACEI类药物)进行联合使用。"

语音时长01:15''

赵明│北京医院

2021/03/21收听(76460)

厄贝沙坦的作用

"厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻滞组织血管紧张素Ⅱ受体亚型血管紧张素受体Ⅰ，具有抑制血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留以及重构作用，在临床上常用于治疗高血压、慢性心力衰竭等疾病。厄贝沙坦与药物有关的不良反应比较少，绝大多数患者长期服用安全，不会产生严重的肝肾功能损害等副作用。如果患者有高钾血症，女性妊娠期以及存在双侧肾动脉狭窄的患者禁止使用厄贝沙坦，血清肌酐超过3mg\/dL的患者在使用厄贝沙坦时，需要定期的监测血肌酐和血钾水平。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/04/01收听(76488)

01:49

替米沙坦和厄贝沙坦哪个降压效果好

厄贝沙坦和替米沙坦同属于ARB类降压药，无法进行横向比较，何种降压效果更好。因为每一种药必须在...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/01播放(64456)

厄贝沙坦和替米沙坦哪个降压效果好

"厄贝沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素受体拮抗剂，因为每一片药物的剂量不完全一样。厄贝沙坦常用的有80mg和160mg一片，替米沙坦有做成40mg或者80mg一片，就是有不同的规格。拿150mg的厄贝沙坦与80mg的替米沙坦来讲，这两片药的降压疗效比较接近，大概都能够降低，平均来说能够降低5-10mmHg左右。有所区别的就是不同的药，它做了不同的临床研究，或者叫做循证医学的研究，证据有所不同，比如替米沙坦曾经做过临床研究，还发现它对降低清晨高血压，效果还是比较好。"

语音时长01:14''

孙东升│浙江省人民医院

2021/04/27收听(40162)

缬沙坦和厄贝沙坦区别

"缬沙坦和厄贝沙坦两种药物同属于一大类，叫做血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。它们发挥的药理作用，都是通过抑制血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而达到抑制血管收缩、降低血压、保护心脏的作用。两种药物的区别，就在于辅助基团是有所不同的，但是目前认为，血管紧张素，二者受体拮抗剂，也就是沙坦类这一大类药物，具有类似的药物作用，也就是不管辅助基团是什么，药效其实是类似的。当然，可能会有一定的个体差异性，举个例子，缬沙坦和厄贝沙坦区别就像两辆相同牌子的汽车，一辆是白色，一辆是黑色，在使用功能上是一样的，但是个人喜好会有所不同。而缬沙坦和厄贝沙坦可能对于不同的人，效果会有所不同，需要个体化对待。但总体，这两种药物的药效功能是类似的。"

语音时长01:39''

周恒│武汉大学人民医院

2019/05/28收听(61556)

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