个别牙错位如何矫正

2020-10-26 09:50播放 :

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个别牙错位在一般矫正时相对简单,牙在牙弓外侧还是在牙弓内侧,矫治的难度不同,牙弓外侧可以进行牙弓的拓展或牙弓扩弓,有时需要拔牙,无论是何种方法,都需要挪出空间使这颗牙排齐。存在足够空间后,可以通过矫治器的力量将牙排到正常位置。

如果牙在牙弓内侧,一般因为拥挤或单个牙反(牙合),此时可能面型会存在问题,可能不光单去治疗这一颗牙,可能整个面型属于侧重点,所以个别牙矫治时需要空间,而这个空间来源则是正畸医师需要考虑的问题。

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一旦出现手腕错位,最好去医院找专科医生进行处理。因为出现手腕错位,多数是由于外伤造成尺桡骨远端骨折或桡腕关节脱位、下尺桡关节损伤、下尺桡关节脱位。上述原因中,不管是哪一种,只能由专科医生通过影像学检查、判断后才能给予有效治疗。比如桡骨远端的骨折,如果是简单骨折可以通过手法复位进行纠正,通过牵拉、折叠、挤压、旋转可以达到有效复位。复位后必须通过石膏或者支具给予有效的外固定,固定4-6周后拆除石膏,然后进行很好的康复治疗,恢复腕关节的功能。对于复杂的骨折,比如粉碎性骨折可能通过手法复位不能达到很好的效果。这时可能需要采取手术来解决,需要切开复位,使用钢板、螺钉内固定或者需要外固定架做外固定,达到有效的复位。对于单纯的桡腕关节脱位可能需要闭合复位,复位后需要石膏固定4周左右,让腕关节有很好的修复。对于下尺桡关节分离可以做旋后位的石膏固定,在旋后位的位置,下尺桡关节的韧带、肌肉是最紧张的,此状态下的下尺桡关节容易复位。在此位置上打旋后位石膏固定4-6周,然后复查双腕关节正、侧位。如果修复了就可以结束治疗,如果没有修复可能需要采取手术的方法进行有效复位。

语音时长02:37''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/03/13收听(52742)

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