首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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血糖、尿酸高是机体代谢出现异常，血糖高主要是由于血中的葡萄糖不能被胰岛素所降解、利用，导致血中的葡萄糖升高，即为糖代谢紊乱。血中的尿酸高是指在氨基酸代谢过程中，尿酸合成过多，而尿酸通过肾脏排泄。如果肾脏排泄障碍，尿酸容易蓄积，可能会导致血中的尿酸升高。
血中的血糖、尿酸升高代表糖代谢和尿酸代谢出现紊乱，多见于代谢综合征的病人。代谢综合征是指肥胖患者伴有高血压、高血糖和高尿酸，出现身体的营养物质过剩，营养物质不能被完全消耗所出现的代谢水平的紊乱。
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"糖皮质激素升高血糖的机制，主要是因为糖皮质激素是体内胰岛素的重要的拮抗激素。体内糖皮质激素增高可以诱导胰岛素抵抗，和干扰骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取和利用。抑制脂肪组织中的葡萄糖在细胞内的转运，以及糖的转运活性，从而抑制脂肪细胞对葡萄糖的摄取，使血糖升高。并可以通过调节脂肪细胞的一些因子，包括瘦素、抵抗素，影响胰岛素的敏感性。此外，还可以直接抑制胰岛的β细胞功能，使其胰岛素分泌减少，触发β细胞的凋亡，使血糖升高。在蛋白质方面可以抑制蛋白质的合成，使血糖升高。应用糖皮质激素主要是用于治疗一些自身免疫性疾病，抗感染、重度休克都需要应用糖皮质激素，皮质激素的应用应该在医生的指导下进行。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(29306)
胸膜腔内积气，称为气胸，这个气来源于外界。比如刀刺伤，气体那顺着刀进入胸腔，这是一个开放性气胸... 余祖滨│陆军军医大学新桥医院 2023/03/30播放(95902)
胸膜腔内积气，称为气胸，这个气来源于外界。比如刀刺伤，气体那顺着刀进入胸腔，这是一个开放性气胸...
余祖滨│陆军军医大学新桥医院
2023/03/30播放(95902)
"大多数的不稳定型心绞痛患者都有严重的冠状动脉血管狭窄，因为有严重的冠状动脉血管狭窄，就会发生心肌供血、供氧不足，这种情况就会出现心绞痛。在许多不稳定型心绞痛患者当中，血供减少，同时氧供也会减少，就会导致心肌的供血、供氧减少，如果血管狭窄非常严重，甚至有不稳定性斑块，斑块脱落，有可能会出现血栓，堵塞局部的血管，就会导致局部心肌坏死。所以，导致不稳定型心绞痛的机制主要就是冠状动脉血管严重狭窄、斑块不稳定，冠状动脉严重的痉挛也会导致心肌供血、供氧不足，引发不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛主要就是存在危险因素，比如高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(61022)
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压是由于肾脏排泄水分以及电解质等的能力下降，导致水分和电解质潴留在体内，使体内的血容量增高，就可以使血压升高。肾血管性高血压，是由于肾血管狭窄或闭塞导致肾小球内血流灌注不足，反射性引起肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加，就可以导致血压的升高。其实肾实质性高血压，也会由于肾组织血液灌注不足，而引起肾素血管紧张素醛固酮水平的升高，而使得血压升高。只是这个时候肾素血管紧张素醛固酮，对于血压的影响程度没有血管狭窄或闭塞大，除非到了肾功能衰竭期。不同发病机制导致的血压升高，在治疗上也有差别。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(47468)
肝硬化腹水，发生机制比较复杂。肝硬化之后，肝脏门脉压力比较大，门脉是肝脏的营养血管，此时不能给... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/05/18播放(83400)
肝硬化腹水，发生机制比较复杂。肝硬化之后，肝脏门脉压力比较大，门脉是肝脏的营养血管，此时不能给...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/05/18播放(83400)
肝性脑病的发病机制较为复杂，目前多数认为肝性脑病的发生，是由多种综合因素所致，较为重要的学说是氨中毒学说。氨代谢紊乱引起的氨中毒，是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制，肝功能衰竭时，肝脏将氨合成尿素的能力减退，门体分流存在时，肠道的氨未经过肝脏解毒，而直接进入体循环，使血氨升高，血氨过高可干扰脑内三羧酸循环，降低高能磷酸化合物的水平。除了氨中毒学说以外，还有假性神经递质学说、氨基酸代谢失衡学说等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(89104)
血糖指血液中葡萄糖的浓度，而影响血糖的因素较多。首先，严重烧伤、大手术、急性创伤、心肌梗死、非脑血管疾病、感染性休克、寒、热等应激状态下会导致血糖升高，或者适原发性、继发性糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺疾病等。其次，当大量摄取高糖食物，输入葡萄糖溶液，药物性高血糖，如苯妥英钠、抗精神病药、激素类药物等同样也会造成血糖升高。此外，增加体内血糖的激素，如儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素及胰高血糖素，是胰岛素的拮抗激素，唯一能降低血糖的激素是胰岛素。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，胰岛素分泌不足会导致血糖升高甚至糖尿病。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/23收听(60142)
"血糖升高是由于体内胰岛素绝对或者相对分泌不足，才会导致血糖升高。因为如果是1型糖尿病，就是胰腺的胰岛细胞，尤其是分泌胰岛素的胰岛β细胞全部都破坏了，因此导致人体胰岛素绝对的不足，这样会导致得1型糖尿病，这样的患者需要依赖胰岛素生存。如果是2型糖尿病，就是胰岛素在人体内贬值，分泌了很多胰岛素，但是能发挥作用的很少，这就叫相对不足，也会导致血糖升高。如果是其他类型的糖尿病，有可能是胰腺做手术或者一些升血糖的激素升高，导致胰岛素相对的不足，也会导致血糖升高。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/29收听(40016)
血糖升高说明体内的血糖代谢发生了变化，存在以下几种可能性。第一、胰岛素分泌出现问题，因为胰岛素是血糖代谢的重要激素。胰岛素分泌不足或者产生胰岛素抵抗，都会使血糖发生变化。第二、肝脏出现问题，肝脏在血糖的储存和转化中发挥着非常重要的作用，如果肝脏出现了问题，也会导致血糖升高。第三、一些疾病可以分泌拮抗胰岛素的激素，比如生长激素瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等疾病，拮抗胰岛素的激素分泌增多会以后，会拮抗胰岛素的降血糖作用，导致血糖升高。患者如果出现血糖升高，需要做相应的胰岛功能检查、内分泌激素检查以及肝功能检查，以明确血糖升高的具体原因。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/18收听(41334)
"如果出现血糖升高的情况，应注意以下事项：1、要在生活方式上进行调整，要保持生活规律，避免熬夜。2、要在饮食和运动上加以控制，在饮食上要减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，避免暴饮暴食，避免喝粥、吃面条等容易吸收的食物，要以馒头、米饭为主，可以选择适当的吃粗粮类的食品，每顿主食的摄入量为二两左右，鸡、鱼、肉、蛋、奶等蛋白质类的食品每顿摄入一两左右，可以多吃青菜。在烹调方式上，要避免煎、炸、勾芡、放糖，尽量清淡少油，不要吃瓜子、花生等干果类的食品。如果血糖特别高，暂时也不要吃水果，如果血糖达标，可以在两餐之间少量的吃水果。另外，要在餐后半个小时进行半个小时到一个小时的有氧运动，只有在饮食、运动控制的基础上，才能够使血糖在应用降糖药物的基础上更进一步的降低。"
2021/01/20收听(36238)
"尿酸升高的原因有多种，比如因自身进食高嘌呤食物、体内代谢嘌呤物质紊乱、肾脏疾病和其他外部因素等。前次进食了高嘌呤食物，比如动物内脏、海鲜、豆类制品等食物食用过量，导致体内嘌呤物质代谢不及时，出现嘌呤物质在体内的堆积，诱发尿酸偏高。还可能是因为自身基因缺陷，导致人体嘌呤物质与其他激素、蛋白质的代谢调控出现异常，同时嘌呤大量滞留。肾脏功能不全的患者，因肾单位中的肾小球、肾小管发生病变，使内外毛细血管营养物质与废物的交换不能顺利完成，促使尿酸不能与尿液一同排出体外，诱发体内尿酸的升高，而且血液检查前，参与剧烈运动后大量出汗使体内水分不足，也会导致尿酸偏高。"
2020/12/24收听(37192)
尿酸升高提示机体嘌呤代谢出现异常，因为尿酸是嘌呤代谢的最终产物。尿酸在机体的正常值根据性别不同... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(40718)
尿酸升高提示机体嘌呤代谢出现异常，因为尿酸是嘌呤代谢的最终产物。尿酸在机体的正常值根据性别不同...
2023/10/13播放(40718)
"引起人体血糖升高的原因有很多，首先，有可能是因为受到外界应激引起的反应，比如人体处于剧烈运动、寒冷、外伤、麻醉，身体内的某些激素会随之增加，促进人体对葡萄糖的摄取和利用并加速分解，使人体的血糖升高。其次，还可能是过多食用热量食物和高糖食品，过多食用热量食物和高糖食品容易在人体内堆积，并在某些酶的催化下转化成葡萄糖，从而引起血糖升高。还可能是糖尿病引起，糖尿病患者对血糖调控能力不足，容易引起人体内出现血糖升高。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(70450)
血糖突然升高一定有原因，最常见的原因是部分病人刚开始血糖控制的较好，慢慢时间长以后觉得血糖高点... 赵跃斌│太原市中心医院 2023/10/29播放(82628)
血糖突然升高一定有原因，最常见的原因是部分病人刚开始血糖控制的较好，慢慢时间长以后觉得血糖高点...
赵跃斌│太原市中心医院
2023/10/29播放(82628)
"心性水肿主要是由于心脏的原因引起水肿，其发生机制主要有以下这几个方面：第一、由于心力衰竭，心脏的排出量减少，有效的循环血量也减少，引起肾的血流量减少、肾小球滤过率下降，造成远曲小管重吸收钠增强，使钠水潴留引起水肿。第二、由于心力衰竭使人体静脉回流，也出现了障碍，导致组织液的生成大于回流，形成水肿，所以心衰竭是心性水肿的主要原因。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(65334)
血管钙化是一种多因素共同参与的多环节病理过程，并与骨骼矿物化的生理学特征相似。简言之，血管钙化是多种促血管钙化因素(如性别、年龄、血脂、血压等)的作用下，引起体...
孙羽东│东部战区总医院
2023/05/06阅读(1649)
癌痛发生机制有：1、癌症本身引起的疼痛：即癌症浸润或转移，导致相关部位膨胀或损害... 关明媚│广州市第一人民医院 2023/04/16播放(82178)
癌痛发生机制有：
1、癌症本身引起的疼痛：即癌症浸润或转移，导致相关部位膨胀或损害...
关明媚│广州市第一人民医院
2023/04/16播放(82178)
"Ⅰ型超敏反应的发生机制，可将其发生过程分为三个阶段，即致敏阶段、继发阶段和效应阶段，说明如下:一、致敏阶段是指病原初次进入过敏体质机体，刺激其产生特异性的IgE抗体，IgE抗体以Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE的Fc受体结合，是致敏的阶段。在此阶段形成的结核有IgE的β细胞和嗜碱性粒细胞成为致敏细胞，还有致敏细胞的机体处于致敏状态，其状态一般可持续数月、数年或更长时间。二、继发阶段，指相同的病原再次进入机体，与致敏细胞上的IgE特异性结合使之脱颗粒，释放和合成活性介质的阶段，一般只有多价变应原与致敏细胞上的两个或两个以上的IgE分子结合，使细胞表面的IgE受体发生交联，进而引起细胞内一系列的活化反应，导致细胞脱颗粒，释放颗粒内储存的介质，如组胺、激肽原酶等，并能新合成一些活性介质，如白三烯、前列腺素和血小板活化因子等。三、效应阶段，就是活动介质与相应器官上相应的受体结合，引起局部或全身的病理变化阶段。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/13收听(30282)
快速心律失常的机制有多种，具体发生机制如下：1、患有器质性疾病，如高血压、冠心病... 陈旸│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/04播放(98896)
快速心律失常的机制有多种，具体发生机制如下：
1、患有器质性疾病，如高血压、冠心病...
陈旸│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/04播放(98896)
血管炎症参与众多血管疾病的病理过程，动脉粥样硬化的病理改变中存在变质、渗出以及增生等基本特征，而且伴随大量炎性介质参与和各种炎性细胞激活，也就是说动脉粥样硬化的...
2023/05/06阅读(1635)
湖北省中西医结合医院 温暖
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