4个月宝宝从床上摔下来后判断有没有事，首先要看宝宝的生长发育规律，即二抬四翻六会坐、七滚八爬周会走，4个月宝宝刚刚学会翻身，可能在床边的时候，不小心从床上翻身下来。

这时可能因为自我保护或者其他情况，最先着地的是宝宝的躯干部位，因为翻身首先是躯干部位驱使。摔到地上以后，如果宝宝仅是臀部着地、肩部着地、四肢着地，一般情况冲击不大。

如果宝宝头部着地，作为家长第一时间要做简单查体，比如宝宝头面部、颜面部、前额、双侧颞部、枕部有没有皮下出血、皮下肿胀、局部凹陷、撕裂伤或者擦伤的情况，根据这些情况判断有没有血肿形成、凹陷骨折。

如果都没有，再看躯干有没有压痛、活动障碍，或者局部活动的疼痛情况。如果都没有，接着要看宝宝的一般情况和生命体征，比如吃奶、饮食、睡眠情况，有没有反复出现哭闹、有没有出现喷射性呕吐。

如果宝宝出现反复哭闹、精神状态差、喷射性呕吐，这时一定要带宝宝急诊，到医院急诊科或者急诊就医，看宝宝的颅内情况，有必要可以做头颅CT，看宝宝头颅内有没有合并出血或者合并颅骨骨折，如果出血量少可以自然观察，出血量多可能需要及时手术。

但是一般情况，4个月宝宝床上摔下来，如果床比较低，大部分情况没有问题。但是少见的、突发的意外情况，作为家长一定要想到、考虑到，不能一味地觉得没有问题，而耽误宝宝治疗和耽误病情进展。