小孩总是揉眼睛，要注意以下几种情况：

1、结膜炎：引起结膜炎最常见的原因是感染，包括病毒感染、细菌感染，或者是衣原体感染等。表现为眼睛痒，或者眼睛不舒服等症状，查体能够看到结膜充血，或者眼睛有明显的分泌物。建议及时带小孩到眼科就诊，根据检验的结果和眼科医生的查体结果，应用抗病毒滴眼液或者抗生素滴眼液等治疗，多数经过针对病因治疗以后，能够明显缓解；

2、过敏性结膜炎：表现为眼睛痒、小孩就会揉眼睛、眼睛不舒服等症状。建议避免接触过敏原，并适当应用抗过敏的滴眼液，或者是口服抗过敏药。小孩存在着过敏体质，是诊断过敏性结膜炎的主要依据；

3、角膜异物、倒睫：比较少见，这些都可以刺激眼睛出现不舒服，小孩会揉眼睛；

4、干燥综合征：往往小孩比较少见，干燥综合征会引起眼泪分泌的减少，出现眼睛干涩，引起眼睛不舒服，揉眼睛等症状。

如果存在以上这些症状，应当及时到眼科去就诊，完善相关的检查，明确引起眼睛不舒服、揉眼睛的原因，并针对病因进行治疗。