丙球治疗川崎病的效果

张清友
主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

丙球治疗川崎病的效果

2023-11-29 12:10播放 :

手机浏览

视频内容

丙球即丙种球蛋白，治疗川崎病的效果较明显。大剂量的应用丙种球蛋白，能够降低川崎病的冠状动脉损害的严重程度。研究证实，应用大剂量的丙种球蛋白，可以使川崎病冠状动脉瘤的发生率由30%降到5%以下。

临床实践证实丙种球蛋白的峰浓度越高、量越足，预防效果越好。目前都是大剂量应用丙种球蛋白治疗川崎病，通常是按照2g/公斤的体重的冲击剂量，要求12小时之内输注，以便达到最高峰浓度，有利于预防冠状动脉瘤的形成。

目前全世界川崎病的标准治疗的方法是统一的，大剂量的丙种球蛋白冲击治疗后，这也是大家比较统一的效果，体温48小时内可以降至正常，急性期的炎症症状逐渐消退，眼睛红、皮疹、淋巴结肿大均有所缓解。

不是川崎病能打丙球吗

川崎病一线治疗是静脉用大剂量丙种球蛋白，如果不是川崎病，不建议使用丙种球蛋白。但因为丙种球蛋白...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/10/28播放(96088)

01:42

川崎病打丙球多久见效

川崎病患儿输注丙种球蛋白，起效时间通常是在丙球输入结束后的24小时，临床症状可有较为明显的缓解...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/10/30播放(63430)

01:56

川崎病用丙球最佳时间

川崎病一旦明确诊断，一线治疗为丙种球蛋白联合阿司匹林。川崎病诊断标准是发热≥5天，抗感染治疗无...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/12/06播放(96772)

川崎病不打丙球可以吗

"川崎病一旦明确诊断，建议还是要使用丙种球蛋白来进行治疗。川崎病是全身性的血管炎性病变，不仅可以引起眼睛、口唇、手足、皮肤、淋巴结等损害，最主要的是还会引起心脏损害。在心脏损害方面可以导致心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等。同时还会引起严重的心脏损害，比如心肌梗死、冠状动脉瘤等。如果孩子出现心肌梗死或冠状动脉瘤破裂，可以引起心源性休克甚至是猝死。所以孩子一旦诊断川崎病，一定要静脉输注大剂量丙种球蛋白。这样不仅可以迅速退热，同时也可以预防冠状动脉病变发生。"

语音时长01:07''

孙清梅│黑龙江省医院

2023/03/22收听(22221)

川崎病打完丙球当晚就不发烧了吗

"川崎病患者打完丙种球蛋白当晚不一定会退热，要看患者对丙种球蛋白是否敏感，丙种球蛋白并不能够代替退烧药物。川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，它是一种全身中小动脉炎症的病变，是急性疾病，可表现发热、结膜充血、手足肿胀、多形红斑以及颈部淋巴结肿大。丙种球蛋白主要适用于治疗、预防和减轻冠状动脉病变的发生，部分孩子用了丙球后可迅速的退热，但是有一部分人对丙球治疗没有反应，称为难治性或者是丙球无反应性川崎病，使用大量丙种球蛋白后仍然会出现发热，这时可以再追加使用丙种球蛋白，同时要配合其他药物的使用。川崎病患者在恢复期应该定期的到医院进行检查，一般来说出院以后1个月、3个月、6个月以及1-2年进行1次全面的体格检查，包括体格检查、心电图、超声心动图等。"

语音时长01:30''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(76132)

丙球是什么

"丙球又称为丙种球蛋白，可以提高人体免疫力，是一种静脉输注的被动免疫疗法，可以通过丙球来治疗肺炎，效果是不错的，主要是通过丙种球蛋白和敏感的抗生素共同应用，对于疾病进行两个方向的治疗，一个方向是提高自身体内的免疫细胞以及免疫力，另一个方向是杀灭致病菌，两者结合可以快速使肺炎症状得到有效的控制，可以配合着抗炎、化痰平喘等综合调治。丙种球蛋白除了治疗肺炎之外，也可以预防细菌感染以及治疗病毒感染，像对乙肝、丙肝、麻疹、风疹等都有一定的效果。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/26收听(37154)

01:35

川崎病输丙球后还发烧怎么治疗好

川崎病患者在使用抗炎药物，包括丙种球蛋白、阿司匹林，24-48小时体温会波动下降正常。但如果使...

唐普润│广州医科大学附属第二医院

2023/10/06播放(85156)

幼儿打丙球有什么危害

"幼儿打丙球可能有很多种不良反应，但是这些不良反应的发生很少见，普通的不良反应主要有如下几点：第一、应用丙球后可能会出现过敏，宝宝可能会出现皮肤的荨麻疹或者是慢性药疹。第二、一少部分孩子会出现发热、寒战的不良反应。第三、应用丙球后比较多的副作用，包括有头痛，这跟输入丙球的速度可能有关系。第四、有应用丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的病例报道。丙种球蛋白属于血液制品，在医院会按照输血液制品的程序进行处理。婴幼儿应用丙种球蛋白以后，会对后续的减毒活疫苗的预防接种，有比较明确的影响。"

语音时长01:15''

田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/06收听(56638)

丙球是治什么病的

"丙球也叫免疫球蛋白，它是由健康人血浆制备而成，还有这个蛋白质，其中的主要还有人免疫球蛋白，因此在临床上主要是用于治疗免疫球蛋白缺乏的患者，比如可以用于治疗原发性的免疫球蛋白缺乏症，比如常见变异性的免疫缺陷病、免疫球蛋白挤压形的缺陷病。除此之外也可以用于继发性的免疫球蛋白缺陷症，比如说重症感染、新生儿败血症，这些疾病都可能导致患者免疫球蛋白缺乏，因此丙球也可以用于治疗这些继发性的免疫球蛋白缺陷病。另外，丙球还可以用于自身免疫性疾病的患者，比如原发性血小板减少性紫癜、川崎病这些自身免疫性疾病的患者也可以使用丙球进行治疗。丙球这个药物主要的作用是具有广谱的抗病毒、抗细菌以及其他病原菌的作用，它里面含有IgG的抗体，起到抗病毒、抗细菌的功效。另外，免疫球蛋白独特的类型和独特的抗体能够形成复杂的免疫网络。所以，它可以具有免疫替代和免疫调节的双重的功效。经静脉输注之后能够迅速提高患者血液中的IgG的水平，增强机体的抗感染能力和免疫调节的功能。"

语音时长02:01''

陈頔│北京医院

2020/06/14收听(48876)

丙球是什么药

"丙球也叫人免疫球蛋白，丙球能迅速提高患者血液中的IgG水平，能够增强机体的抗感染能力和免疫调节能力。因此，丙球能够用于以下疾病，包括原发性免疫球蛋白缺乏症，如X连锁低免疫球蛋白血症、常见变异性免疫缺陷病、免疫球蛋白G亚型缺陷病等。丙球可以用于继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染、新生儿败血症等。丙球还可以用于自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜、川崎病。用药后患者一般没有不良反应，只有极个别病人在输注时，会出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应，可能与输注速度过快或个体差异有关，上述反应大多轻微，且常发生在输液开始一小时内。因此，建议在输注的全过程，应定期观察患者的情况和生命特征，必要时减慢或暂停输注，一般无需特殊处理，即可自行恢复。"

语音时长01:35''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/01/10收听(78016)

丙球治疗血小板减少症吗

丙球就是静脉注射用丙种球蛋白，是从人体血浆中提取的一种非特异性免疫球蛋白，可以应用于治疗自身免疫性血小板减少性紫癜。因为血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于产生抗血小板的自身抗体，导致血小板在脾脏过多破坏，并且还伴有巨核细胞成熟障碍的情况，病人出现血小板减少及系列出血症状。丙种球蛋白可以应用于血小板减少症的治疗，作用机理就是丙种球蛋白可以封闭血小板上的相关抗体，减少抗体与血小板的结合，血小板的破坏就减少了。同时，病种球蛋白还可以调节人体免疫功能，减少相关抗体的产生，通过这两种机理可以治疗免疫性血小板减少症。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/28收听(96962)

01:46

川崎病用丙球蛋白可以多打吗

一般川崎病丙种球蛋白治疗，要使用正规、合理剂量，根据病情需要给予丙种球蛋白，不存在多打或者减少...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/08/17播放(60224)

川崎病怎么治疗

"川崎病的治疗主要还是药物治疗。第一个，是阿司匹林，每天使用30-50mg/kg，分2-3次服用，热退后3天逐渐减量，到2周左右的时候减至每日3-5 mg/kg，维持6-8周。如果有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直到冠状动脉恢复正常。第二个，是丙种球蛋白，也叫人免疫球蛋白，剂量是1-2g/kg，输注时间是8-12小时，由静脉缓慢输注，最好是在发病早期，也就是10天以内应用，可以迅速退热，预防冠状动脉的病变，同时使用上阿司匹林，剂量和疗程同上。有部分患儿对免疫球蛋白效果不好，可重复使用1-2次。第三个,就是糖皮激素，因为它有可能促进血栓的形成，易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变的修复，故不宜单独使用，只有在IVIG治疗无效的患儿可使用糖皮激素，也可以阿司匹林和双嘧达莫合并使用，剂量为每日2 mg/kg，用药时间是2-4周。也有其他用药，比如血小板聚集的药物，除阿司匹林以外可以用双嘧达莫，每天3-5 mg/kg。另外还可以对症治疗，根据病情给予对症或支持的疗法，比如补充液体，保护肝脏，控制心力衰竭，纠正心律失常等。第四点，心脏手术，有严重的冠状动脉病变的需要进行冠状动脉搭桥术。"

语音时长02:18''

石计朋│佛山市妇幼保健院

2018/03/10收听(20118)

01:42

川崎病怎么治疗

川崎病的治疗包括以下三个方面：

1、控制炎症：使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎...

章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/08/08播放(82794)

川崎病如何治疗

"川崎病是一个非常常见的风湿免疫性疾病，尤其是见于年龄比较小的儿童。一般情况下，三岁以内的孩子比较多见。川崎是一个日本人的名字，因为这个疾病首先是由一个日本医生发现的，所以命名为川崎病。川崎病的治疗主要包括以下几个方面：首先要进行及时的抗凝治疗。川崎病会导致孩子的高凝状态，所以要采用阿司匹林等抗凝药物进行抗凝。另外，需要应用丙种球蛋白和糖皮质激素，进行免疫阻断治疗。因为孩子的过激免疫反应。会造成孩子的动脉瘤、动脉破裂等严重的大血管病变。"

语音时长01:09''

司振阳│南京市中医院

2018/12/12收听(89484)

01:42

川崎病的治疗

川崎病的治疗目的，主要是控制血管炎症以及消除症状，主要采取以下治疗方法：

1、丙种...

赵桂琴│银川市第一人民医院

2023/01/28播放(91154)

给宝宝输过丙球会出现别的问题吗

"给宝宝输过丙球，如果在输入丙种球蛋白的过程当中并没有任何过敏以及不适的反应，一般没有问题。丙球是在血液中提取的，而在输丙球前自身也进行了相关的血液检查，如乙肝、丙肝等传染病的检查也进行了检测，都是在保证双方彼此都正常的情况下才会输入丙球，如果当时没有发生任何过敏反应，后期没有远期的副作用，家长不需要担心的。可给予宝宝进行基本的血液检查，如血常规、肝功、肾功以及乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病的检测，目前没有任何问题则后期也没有问题，不需要过度担心。"

语音时长01:10''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/02/06收听(81168)

01:45

川崎病输丙球后还发烧怎么办

川崎病输丙球后还发烧，确实是比较棘手的问题，但是也不是不能解决，有几种可能性：
1、孩...

谢利剑│上海市儿童医院

2023/01/13播放(95458)

川崎病输丙球后还发烧怎么办

"一般用大剂量丙种球蛋白，多数患儿可以控制症状。有些患儿对丙种球蛋白不敏感，首次使用后发热症状没有改善，这种情况需要再次使用。如两次使用丙种球蛋白，患儿仍发热＞38℃，持续48小时以上，可考虑适当使用糖皮质激素。糖皮质激素可促进血栓形成，易并发冠状动脉瘤，并影响冠状动脉病变的恢复，固不宜单独使用。近来发现皮质激素在某些高效丙种球蛋白治疗抵抗的患儿，糖皮质激素治疗取得良好的效果，不仅可以缓解发热的急性期的症状，冠状动脉病变的发生率也有所降低。"

语音时长01:13''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2018/04/22收听(29856)

02:24

大便一个球一个球是怎么治疗

正常人排便应该呈黄色的成形软便，排便出现一个球样的颗粒状，是大便硬结的出现，往往伴随着排便困难...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/29播放(33828)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫406次

丙球治疗川崎病的效果

视频内容

相关推荐

不是川崎病能打丙球吗

川崎病打丙球多久见效

川崎病用丙球最佳时间

川崎病不打丙球可以吗

川崎病打完丙球当晚就不发烧了吗

丙球是什么

川崎病输丙球后还发烧怎么治疗好

幼儿打丙球有什么危害

丙球是治什么病的

丙球是什么药

丙球治疗血小板减少症吗

川崎病用丙球蛋白可以多打吗

川崎病怎么治疗

川崎病怎么治疗

川崎病如何治疗

川崎病的治疗

给宝宝输过丙球会出现别的问题吗

川崎病输丙球后还发烧怎么办

川崎病输丙球后还发烧怎么办

大便一个球一个球是怎么治疗

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多