华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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臀部两侧的疼痛，应该去做髋关节和腰椎的核磁共振检查，以明确病因治，主要有以下几种情况：
1、双侧臀肌筋膜炎：没有明显的髋关节活动受限，休息后可以缓解，没有下肢的疼痛和麻木，考虑是因为臀部的肌筋膜炎，所引起的两侧臀部的疼痛，可以给予非甾体的消炎药和外用贴剂治疗；
2、骨质病变：两侧臀部的疼痛伴随髋关节的活动受限、髋关节功能受限，考虑是否有股骨头坏死、髋关节发育不良或者髋关节滑膜炎所引起的疼痛；
3、腰椎间盘突出压迫神经：以单侧臀部为主，偶尔也会出现双侧臀部的疼痛。
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臀部两侧疼痛可能是局部软组织问题，臀部两侧主要是臀大肌和臀大肌止点，外层是股骨大粗隆部位，有阔... 施学东│北京大学第一医院 2020/03/18播放(59282)
臀部两侧疼痛可能是局部软组织问题，臀部两侧主要是臀大肌和臀大肌止点，外层是股骨大粗隆部位，有阔...
施学东│北京大学第一医院
2020/03/18播放(59282)
"对于屁股两侧骨头疼痛怎么回事的问题，引起屁股两侧骨头疼痛的原因还是非常多的。最为常见的考虑还是下面这些情况引起的：一、如果病人存在有股骨头坏死或者是髋关节骨性关节炎，就会引起屁股两侧骨头出现疼痛症状，对于这样的病人，通常早期需要进行核磁共振，就可以明确诊断的。二、如果病人局部受到外伤而引起的局部骨折，常见的比如耻骨上下支骨折，就会引起屁股两侧骨头出现疼痛症状。三、如果病人存在有骶髂关节炎、强直性脊柱炎，也会引起屁股两侧出现疼痛症状。所以临床中引起屁股两侧骨头疼痛的原因很多，具体还是需要结合查体，并配合辅助检查来明确诊断，积极对症治疗就可以。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(80282)
"有一部分孕妇在怀孕中晚期时会主诉：自己两侧臀部肌肉疼痛，这样的臀部肌肉疼痛，有时是和体位明显相关的，比如侧卧位时相对在上侧的臀部可能疼痛的程度会缓解，如果要选择直立位或是行走时，则能够感觉到两侧的臀部都是比较疼痛的。这种情况考虑有可能是由于增大的子宫和胎儿，对于女性的坐骨神经造成压迫，由于压迫了坐骨神经导致两侧臀部肌肉出现了疼痛，一旦出现这样的疼痛，建议孕妇还是尽量减少活动，尽量减少直立位行走，尽量能够先采取半卧位或者是卧位，并且要让两侧臀部相应的轮换进行休息，绝大多数情况下都是能够自然缓解的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(99242)
"怀孕的时候孕妇感觉屁股两侧骨头痛，是一种正常的现象，主要是由于孕妇长时间处于一个体位，比如长时间坐着或者长时间躺着，两侧骨头受到的压力就会比较大，长时间处于受压状态就会出现疼痛现象，属于一种正常的生理现象。出现这种情况时，孕妇可以多进行适当的活动，避免两侧骨头长时间处于受压状态，可以更换一下坐姿，用一个姿势保持时间比较长时尽量要变换姿势。此外，怀孕期间的孕妇腹腔内因为有胎儿，所以对屁股两侧骨头的压力就会更大，会使屁股两侧骨头压迫症状明显，这些现象没有办法避免，孕妇可以通过改变坐姿，来减轻屁股两侧骨头所承受的压力。除此之外，还可以对疼痛部位进行按摩、热敷，有助于血液循环，减轻疼痛。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/18收听(28260)
屁股即臀部，臀部两侧的疼痛、麻木，主要是腰椎间盘突出症、囤积的筋膜炎所造成。一般是长时间伏案工... 纪泉│北京医院 2023/06/07播放(36078)
屁股即臀部，臀部两侧的疼痛、麻木，主要是腰椎间盘突出症、囤积的筋膜炎所造成。一般是长时间伏案工...
纪泉│北京医院
2023/06/07播放(36078)
屁股两侧凹陷，这是骨盆发育的位置，因为骨盆大概是呈现上宽下窄的形态，在两个尖端是屁股上的两个坐... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/26播放(38802)
屁股两侧凹陷，这是骨盆发育的位置，因为骨盆大概是呈现上宽下窄的形态，在两个尖端是屁股上的两个坐...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/26播放(38802)
"如果有屁股上两侧肌肉酸痛的情况，第一、是见于臀部肌肉、筋膜劳损，多是由于臀部的肌肉、筋膜过度受力活动所导致的，比如说长时间坐着，以及长时间蹲着活动，就会导致两侧臀部的肌肉、筋膜受力牵拉，引起痉挛、水肿和酸胀疼痛的情况。第二、就是见于腰部的脊髓受压，比如说有中央型的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱的情况，就会导致椎管内的脊髓受压，引起水肿传导性减弱，病人就会出现腰部疼痛，以及伴有双侧臀部有酸胀疼痛的情况，严重了以后还会导致双下肢酸麻胀痛的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(50134)
屁股两侧疼痛的原因是比较多的，临床上常见的原因有以下几个方面：1、臀部肌肉损伤或者是筋膜炎导致的疼痛，这个疼痛的特点是局部按压有疼痛，经过按摩和热敷可以缓解，但是长时间休息开始行走、髋关节后伸会导致疼痛加重。2、腰骶部韧带损伤，这是一个慢性的疾病，由于长时间弯腰干活，加上腰部经常受凉，会导致腰骶部出现疼痛并放射至臀部，这是一个劳损性的疾病。3、腰椎间盘突出症，这是体力劳动者和久坐的人群容易患有的一个疾病，病程一般比较长，可以有臀部的疼痛，但是一般伴有腰部疼痛和腿部放射性的疼痛，可以根据自己的情况有一个初步的判断。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(37676)
"臀部两侧起痘痘考虑有如下几种情况：第一、传染性软疣，是由于人传染性软疣病毒感染而引起的圆形、中间有脐凹，成蜡样光泽的小丘疹，在临床治疗上可以外用重组人干扰素α-2B软膏或者咪喹莫特乳膏涂抹，也可以应用无菌镊子轻轻的夹取软疣小体，使其达到治愈的效果；第二、毛囊炎，主要是由于细菌感染而引起，在治疗上可以口服多西环素胶囊，配合应用比拜克胶囊，起到消炎、凉血解毒的治疗效果。外用药物可以选择莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素B软膏涂抹，加强消炎疗效。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(98130)
屁股两侧出现酸痛的原因很多，比较常见的是臀部受到外伤以及腰椎的问题，腰椎出现腰间盘突出或腰间盘膨出，以及电解质出现紊乱，还有出现某些炎症，女性比如妇科炎症，这些都会引起屁股两侧出现酸痛，也就是坐骨神经痛。在临床上，可以针对原发病进行治疗，也可以应用一些理疗的方式和口服药物的方式，对于神经痛进行调理，比如针对屁股两侧酸痛可以针灸、理疗、按摩，也可以注意休息，避免劳累，适当的可以吃一些营养神经的药物，比如甲钴胺，这些都是有效的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/06收听(51850)
"屁股上方两侧疼痛可以由以下几种原因引起：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎的患者可以出现臀肌上方两侧筋膜的疼痛，常由于着凉、劳累而导致，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎严重时可以累及双侧臀部上方的筋膜，而导致屁股上方两侧的疼痛，常于着凉、劳累之后疼痛非常严重。第三、腰间盘突出，腰间盘突出的患者有腰痛的同时，可以伴有屁股上方两侧的疼痛不适，也可以伴有双髋部的不适，这时要检查腰椎的核磁共振、CT来诊断和治疗。第四、类风湿性的疾病，当有类风湿性脊柱炎或强直性脊柱炎时，也可以累及两侧的骶髂关节而导致屁股上方两侧的疼痛，可以有晨僵，这时要拍摄骶髂关节X线片、腰椎X线片、血化验来早期诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/11收听(15140)
"屁股疼痛在临床上最为常见，只是一个临床症状，好多的疾病都可以引起屁股疼痛的情况。常见的疾病有血栓性内痔、血栓性外痔、内痔嵌顿、肛裂、肛瘘合并感染、肛周脓肿、肛周湿疹，这些情况都可以引起屁股疼痛。还有比较少见的就是肛窦炎（肛隐窝炎），直肠黏膜内脱垂、脱肛，也可以引起肛门口疼痛的情况。肛周湿疹是肛门口小裂口的撕裂样疼痛。最常见的肛门口疼痛是血栓性外痔、炎性外痔、肛裂、肛周脓肿，这四个疾病最为常见。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/05收听(13612)
"屁股出现疼痛的症状：1、可能是因为梨状肌综合征或者腰椎间盘突出症，引起屁股部位的坐骨神经受到卡压刺激，从而引起神经的传导出现异常，导致屁股疼痛的症状出现。2、也有可能是由于长时间的坐立引起的，长时间的坐立会引起屁股的肌肉反复的受到挤压，局部缺血、缺氧，引起局部的疼痛。3、长时间坐位也会引起坐骨结节的滑膜炎，导致屁股深部的疼痛症状。所以出现屁股疼痛的症状，首先应该卧床休息，避免久坐，可以在疼痛的部位进行理疗对症治疗。如果经过短暂的辅助治疗，症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及疼痛局部的彩超，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(49952)
屁股以上属于腰部区域，此区域的疼痛通常和局部的疾病有关，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症相关，如果是臀部以上，有腰部的酸痛，平时有长时间久坐、弯腰干体力活的情况，影响正常行走，伴有一侧或双侧下肢麻木、疼痛，可以诊断为腰椎间盘突出症。到医院做腰椎间盘的CT，可以协助诊断。有些人有先天性骶椎隐裂、长时间活动，以及劳动和受凉，可以出现屁股上面疼痛，疼痛位置比较局限。还有一些人先天的第三腰椎横突过长，就是第三腰椎横突综合征，也可以引起疼痛，没有很好的治疗方法。
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/28收听(86534)
"引起屁股疼痛的原因有很多，在临床当中比较常见的是长时间坐立所导致的，长时间坐立容易导致屁股局部的软组织反复受到挤压，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而导致炎性液体渗出，刺激周围的神经引起屁股的疼痛。长时间坐立也会导致屁股肌肉缺血缺氧，神经也会出现缺血缺氧性损害，导致疼痛。长时间坐立还容易导致坐骨结节的滑膜反复的受到挤压，局部充血水肿，也会导致无菌性炎症，出现坐骨结节滑膜炎，引起屁股疼痛。腰椎椎间盘突出症会使神经根受到压迫，神经根支配范围的区域就会出现放射性的疼痛以及酸痛、胀痛等等，屁股这个部位是最常受到累及的。屁股局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会引起局部组织的破坏，压力产生变化，也会导致屁股疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(96750)
"屁股突然疼痛可由多种原因引起，主要见于以下几种：第一、外伤可以直接作用于局部，导致骨或软组织损伤，产生疼痛的症状，有外伤史可以协助诊断。第二、椎间盘突出急性发作时可以刺激神经，导致神经支配区域出现疼痛的症状。第三、髋关节病变，如股骨头坏死或者滑膜炎时，也可引起髋关节周围出现疼痛的症状，需要行核磁共振进行判断。第四、肛肠疾病也会引起屁股突然疼痛，例如痔疮的发作，需要行局部触诊进行判断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/16收听(41762)
"在临床上发生女生屁股两侧肌肉出现酸痛的现象，发病原因多数是由于女生活动量过大或者久站、久蹲、久坐等原因，导致屁股两侧的肌肉出现损伤，特别是在女生例假期更容易发生。出现这种情况后，首先嘱咐女生禁止活动，卧床休息，在肌肉酸痛部位可以采取热敷处理，可以进行中药熏洗，或者配合红外线治疗仪治疗、生物电治疗、周林频谱仪烤电等办法。可以采用传统中医手法，进行局部按摩，或者应用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法，可以加速局部的血液循环，促进新陈代谢，同时也能加速乳酸代谢，就能够明显地缓解酸痛的情况。另外，还要嘱咐女生在肌肉酸痛部位注意保暖。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/24收听(21748)
屁股即臀部，臀部两侧按压酸痛，可能是以下几种原因导致：1、较常见于受凉、劳损和外... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/20播放(52262)
屁股即臀部，臀部两侧按压酸痛，可能是以下几种原因导致：
1、较常见于受凉、劳损和外...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/20播放(52262)
孕早期屁股两侧疼考虑正常的生理现象，怀孕后体内雌激素和孕激素升高导致肌肉和韧带松弛，还容易引起骨盆松弛引起的屁股两侧疼，这是为分娩做准备，不用治疗，注意休息，不要剧烈活动，也不能干重活等，避免加重疼痛。另外可能是坐骨神经疼，怀孕后子宫增大会压迫坐骨神经而引起疼痛，如果压迫神经严重还容易引起腿疼症状，孕期缺钙也会引起屁股两侧疼痛最好去医院进行检查。如果坐骨神经痛需要针灸、按摩可以缓解。如果是缺钙引起的最好及时微量元素检查，明确后及时服用钙片，同时建议多晒太阳促进钙吸收，孕期注意饮食多样化。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(21996)
发烧然后出现两侧屁股疼痛，有可能是病毒性感冒引起的。患有病毒性感冒的患者，除了可以出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等一般感冒的症状以外，还有可能会出现发烧、头痛、四肢酸痛等全身症状，患者也有可能会出现两侧屁股的肌肉疼痛。出现这种情况，需要测量体温，如果体温比较高，可以应用解热镇痛的药物进行治疗，可以口服布洛芬以达到退烧的目的，另外也可以缓解肌肉疼痛的症状。出现感冒的症状，还可以口服抗感冒的药物进行治疗，缓解感冒的症状，如999感冒灵、感冒清热颗粒等药物。感冒期间要注意休息，避免劳累，适当的加强营养，增加免疫力，促进疾病早日恢复。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(79028)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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