可能下壁心肌梗死一般都比较严重，要尽早进行相关的诊断和治疗。心肌梗死主要是冠状动脉的粥样硬化造成冠状动脉斑块形成，堵塞冠状动脉，造成心肌的缺血、缺氧。

如果冠状动脉分支出现堵塞，可能会造成下壁的心肌梗死，可以表现为突发性的胸痛、胸闷。通过心电图的检查可以初步诊断心肌缺血样的症状，有的有异常的Q波，心肌酶的检查肌钙蛋白会明显升高。

通过冠状动脉造影检查可以明确诊断冠状动脉狭窄的程度以及累及的范围，如果可能下壁心肌梗死，一定要进行相关的检查，主要就是冠状动脉造影检查，根据狭窄的程度，进行冠状动脉成形手术，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物，进行逐步的溶栓治疗。

同时进行冠状动脉介入性的治疗、球囊扩张或者冠状动脉支架植入来疏通血管，改善心肌缺血、缺氧的症状，可以减少心肌梗死的病情发展。

所以，可能下壁心肌梗死是比较严重的，要尽早进行相应的处理，可以减少并发症等，甚至猝死等情况的发生。