龟头上面长痘痘，具体原因如下：

1、局部皮脂腺病变：包括局部皮脂腺增生，或者皮脂腺炎症。有时是局部的皮脂腺堵塞、增生，形成的皮脂腺异位症，通常没有明显炎症反应，表现为白色或者黄白色的小痘痘；

2、局部炎症：如念珠菌性龟头炎，可能出现龟头部小的丘疹，同时伴有一定的瘙痒；

3、性传播疾病：如较为常见的梅毒，为梅毒螺旋体感染所致，感染后经过2-4周，可能在外生殖器的龟头部位，形成较小的丘疹，然后逐渐形成硬结，最后破溃形成溃疡，就是一期梅毒典型的硬下疳表现，这时有较强的传染性，需要至医院就诊，让医生诊断和处理。尖锐湿疣，也为乳头瘤病毒感染所致，主要通过不洁的性接触传染。经过平均3月的潜伏期，可以在外生殖器的龟头部位，形成质地柔软的淡红色丘疹，然后随着时间逐渐长大，形成乳头瘤状、鸡冠状、菜花状增生物。所以龟头部位长痘痘，如果有过不洁的性行为接触，需要引起重视，至医院进行诊断和处理。