肺积水一般表现为胸腔积液,胸腔积液有双侧和单侧,一般双侧胸腔积液是全身性疾病,大部分病人心脏不健康、心功能不全、心衰多为右心衰的病人会出现该问题。患者营养状况较差,白蛋白较低,此时也可以出现胸水,如果是单侧胸腔积液,要考虑年龄状况,年龄小有低热的病人,一般怀疑有结核性胸膜炎的可能。还要考虑单侧胸腔积液的病人有胸痛,有胸闷呼吸困难,病人就有可能是肺栓塞,肺栓塞的病人也可以出现胸腔积液。
还有肿瘤的病人,有的病人早期没有咳嗽症状,没有咯血症状,表现为一侧大量胸腔积液,就是血性胸水,水中能找到癌细胞,是因为肿瘤细胞侵犯到胸膜以后,引起大量胸腔积液。