中日友好医院
感染疾病科
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如果是单纯性的淋巴结炎,用抗生素,前提明确是单纯性淋巴结炎,用二代头孢青霉素类。但是淋巴结炎、疼痛、淋巴结肿大,治疗要7-10天左右,如果用抗生素后,淋巴结逐渐缩小、炎症消退、疼痛缓解,说明治疗有效。
如果淋巴结炎用抗生素7-10天后并没有缩小,疼痛没有缓解,而且越来越大,要去医院诊治。因为淋巴结肿大比较复杂,大多数是单纯淋巴结炎。如果是其它非淋巴结炎,对抗生素无效。如果特殊病毒感染,得抗病毒治疗,如果淋巴瘤,得抗淋巴瘤治疗,如果其它转移性肿瘤,找原发病治疗。所以淋巴结肿大比较复杂,如果是单纯淋巴结炎细菌性引起,用二代头孢或者阿莫西林,连吃7-10天,无效去医院复诊。
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"淋巴结炎,首先应当明确是原发性的淋巴结炎,还是继发性的淋巴结炎。对于原发性的淋巴结炎,一般考虑还是革兰氏阳性球菌感染所造成的。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。这种情况下,主要选用针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物进行治疗,如第一代头孢菌素、青霉素以及大环内酯类药物。常用的药物有头孢、他啶、青霉素以及红霉素、罗红霉素等等。对于继发性的淋巴结炎,还需要积极地查找原发疾病,根据原发疾病的情况,选择针对性的治疗措施。如果出现了明显的高热,如体温超过38.5℃,还可以应用降温药物,常用的降温药物有布洛芬混悬液,以及经肛门晶钢门应用的吲哚美辛栓等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(78348)
"小孩发生淋巴炎以后可以吃下面的药改善:首先,应用蒲地蓝消炎口服液。如果儿童的淋巴结发炎是由于病毒性感染引起的,也没有高热持续不退等症状,这个时候应用蒲地蓝消炎口服液比较恰当。因为蒲地蓝消炎口服液的成分主要是蒲公英、地丁、板蓝根等,可以起到良好的清热解毒、散结的效果。其次,应用头孢菌素或者阿莫西林最好。如果儿童的淋巴结发炎是由于细菌性感染引起的,这个时候淋巴结发炎的症状比较重,有明显的触痛,甚至有高热,儿童的血常规白细胞水平也比较高。提示是由于细菌性感染造成的,应用头孢菌素和阿莫西林是最为恰当的选择。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/09收听(16232)
淋巴结炎,是淋巴结的所属区域的慢性或者急性的炎症累及淋巴结而引起的一种特异的或者非特异性的感染。例如上肢、脐部以上的腹壁感染可能会引起腋窝部的淋巴结发炎。下肢、脐以下、会阴部和臀部的感染可能会引起腹股沟区淋巴结的炎症。而头、面、颈部的感染可能会引起颌下、颏下或者颈部淋巴结的炎症。淋巴结炎症的表现一般表现为红肿、疼痛等急性炎症的表现,表现为淋巴结的肿大,并且伴有压痛,表面一般比较光滑。当炎症增大到一定程度的时候,淋巴结可能会停止增大。淋巴结炎吃什么药进行治疗?一般的急性淋巴结炎症需要控制感染,避免其扩散,需要选用有效的抗生素进行治疗,比如青霉素、链霉素以及头孢类的抗生素,都可以有效的控制急性淋巴结炎的炎症。如果口服这些药物对淋巴结炎症并没有明显的效果,就需要考虑是不是有其他原因的淋巴结的炎症,可能是包括结核性的淋巴结炎或者病毒感染,以及淋巴结的转移癌以及淋巴瘤等情况,需要去医院检查,明确病因后治疗。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/07/11收听(98720)
淋巴结炎是一种常见的疾病,主要是由于上呼吸道感染、口腔溃疡或牙龈炎,以及皮肤破损等因素导致细菌入侵组织,在相应部位的淋巴结产生细菌的滋养、繁殖,而形成一种防御性炎性淋巴结肿大,其症状表现为可触及浅表肿大的淋巴结,也可伴有压痛和全身发热的症状。淋巴结炎的症状发生时可服用相应的消炎药物,如头孢类抗生素以及阿莫西林胶囊等。另外还可局部用些外敷性的抗炎软膏,常用的主要有金霉素眼药膏、百多邦等。在淋巴结出现的过程中还需注意密切的随访,如检查淋巴结彩超以及体检等,防止淋巴结转移性癌性淋巴结。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(34354)
对于淋巴结炎患者,首先应当分清属于原发性还是继发性。对于一般继发性的淋巴结炎,首先应当积极查找原发病症,积极治疗原发病症,一般继发性的淋巴结炎会逐渐的好转。如由于病毒感染引起,还可以给予抗病毒治疗,常用有双黄连口服液以及奥司他韦等。而对于原发性的淋巴结炎,多是由革兰氏阳性球菌所造成的。这种情况下,一般选择针对革兰氏阳性球菌的敏感抗菌药物进行口服,如第一代头孢菌素、青霉素以及大环内酯类药物,常用的有阿莫西林、克拉维酸钾、罗红霉素以及头孢氨苄等。如果口服药物效果无效,还应当考虑给予静脉滴注治疗,同时局部红肿时还可以应用硫酸镁进行湿敷。对于已经形成脓肿的患者,还需要考虑给予切开引流,应用双氧水、碘伏以及生理盐水反复冲洗至干净,同时带肉芽组织生长较为新鲜时,还可以运用高糖以及贝复剂喷涂促进生长。
2018/05/18收听(76374)
常见的淋巴结炎是由于细菌或病毒感染所导致的,所以需要适当摄入水分含量较高的水果,例如西瓜、柑橘等。如果患者有间断的发热,可适当补充富含B族和C族维生素的水果,如猕猴桃、苹果、西红柿等。如果淋巴结炎导致咳嗽及咳痰严重,可以吃鸭梨加蜂蜜。但是不推荐吃容易引起过敏或者是上火的水果,如芒果、荔枝等。如果因淋巴结炎导致便秘,可以适当摄入火龙果、香蕉、雪莲果等。在患有淋巴炎期间不推荐吃一些特殊的水果,例如榴莲、山竹等,其他的饮食注意事项可向主诊医师咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/21收听(64318)
"淋巴结炎是致病菌从破损的皮肤侵入,或从其他感染性病灶,如疖、足癣等处侵入,经组织的淋巴结,淋导致的淋巴结肿大,急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症特点,起病急,常伴发热,肿大的淋巴结柔软,有压痛,表面光滑,无粘连,肿大至一定程度即停止,通过及时抗感染治疗后红肿可消退,病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状,而慢性淋巴结炎一般病程比较长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/22收听(64978)
"淋巴结发炎的原因有很多。首先是慢性的或者急性的淋巴结发炎。多数具有明显的感染灶,有明显的红肿、热痛的表现。同时发炎的淋巴结一般直径不超过2.5厘米。经过抗炎治疗大都会缩小,可以出现在颈部、腹沟、腋窝等。如果单纯的长期存在无明显变化的扁平淋巴结,一般多没有明显的症状。第二就是结核性的淋巴结发炎。这种情况下,患者多具有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状。多见于青少年,可以继发于肺结核。这时可以进行穿刺细胞学检查,根据全身情况进行综合分析。某些恶性的淋巴瘤可以表现为单纯的淋巴结发炎,但是淋巴结是无痛性、进行性的增大。硬度属于中等,一般与皮肤没有明显的粘连。到中后期可能会有融合。转移的肿瘤也可以表现为淋巴结的发炎。这种情况下,发炎的淋巴结会比较大,这时可以根据全身情况,做组织细胞学穿刺或者切去,做病理检查。"
2018/06/09收听(176)
小儿肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的比较常见的原因,多数见于儿童,一般是7岁以内的儿童,相对发生... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/09播放(26557)
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张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/09播放(26557)
肠系膜淋巴结炎的患者,应避免进食可加重消化道炎症或加重消化道负担的食物,如烧烤、羊肉、鸡肉、鲤... 伍波│上海市第六人民医院 2023/03/11播放(54650)
肠系膜淋巴结炎的患者,应避免进食可加重消化道炎症或加重消化道负担的食物,如烧烤、羊肉、鸡肉、鲤...
伍波│上海市第六人民医院
2023/03/11播放(54650)
"腹股沟的淋巴结发炎会表现为局部的肿胀以及疼痛,可以口服广谱的消炎药,应用β-内酰胺类的抗生素,常用的有头孢羟氨苄片或者阿莫西林胶囊以及阿莫西林克拉维酸钾分散片。而对于β-内酰胺类药过敏的病人可以选择大环内酯类抗菌素,有乙酰螺旋霉素片、阿奇霉素分散片或者罗红霉素胶囊。在治疗期间也可以配合饮用改善微循环的药物,选择迈之灵片或者复方丹参片,同时也要将患侧肢体抬高,有辅助的促进静脉血液回流的作用。而腹股沟区也可以选择应用硫酸镁湿敷的方法缓解局部的肿胀以及疼痛的不适,必要时也可以选择静脉抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(87378)
"淋巴结炎是由淋巴结所属区域引流的急、慢性炎症,累及淋巴结所引起的非特异性炎症。如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染,引起的腋部淋巴结炎;下肢、脐以下的腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部的淋巴结炎;头、面部、口腔、颈部和肩部的感染,可以引起颌下及颈部的淋巴结炎。根据病情的缓急,病程的长短,淋巴结炎可以分为急性和慢性两种。急性淋巴结炎具有局部红肿、热痛等急性炎症的特点。起病急,常伴有发热,肿大的淋巴结柔软,有压痛,表面光滑,没有粘连,肿大至一定程度就会停止。通过及时的抗感染治疗后,红肿可以消退,病情加重时也可发展成脓肿,并伴有全身的感染症状。慢性淋巴结炎病程比较长,症状比较轻,淋巴结较硬,可以活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退。急性淋巴结炎主要是针对原发病灶的,及时进行抗生素的应用,平时要注意休息。局部形成脓肿时,应切开引流,慢性淋巴结炎通常不需要治疗,一般会慢慢的消退。"
黄轶轩│威海市立医院
2018/06/06收听(32444)
"正常的淋巴结一般分布在:耳后、耳下、颈部、下颌、腋窝,以及腹股沟区。当淋巴结有炎症的时候,会有一系列的征象,比如耳后的淋巴结肿大,主要见于头皮的感染病灶。耳下以及下颌部淋巴结肿大,有时候会伴有口腔炎、牙髓炎等。腹股沟区有肿大的淋巴结,有的患者会伴有下肢红肿,及血液回流不畅。腋窝肿大淋巴结,主要见于患者有乳腺增生,或乳腺炎,都是会导致这个部位淋巴结炎的征象。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(55540)
"部分淋巴炎比较严重,另一部分不严重,需要查看诱因。淋巴炎是指淋巴结的明显肿大、增多,同时伴有疼痛。最常见的淋巴炎是由细菌感染或者病毒感染所导致,这时不用过于担心,可以去医院完善相关检查,例如血常规、C反应蛋白、彩超等,根据结果给予药物进行治疗。有时还可以适当增加饮水,适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,帮助身体恢复。但是部分淋巴炎是由于血液系统疾病所引起,例如淋巴瘤,还有一部分是由于恶性肿瘤的淋巴结转移所导致。所以当病情较严重时,可能需要行淋巴结的穿刺活检,或者切除活检,以明确其性质。根据结果可能需要给予手术治疗,同时配合化疗等治疗。"
2021/05/15收听(24960)
"淋巴炎的症状有可能是细菌或者病毒感染而引起的,也有可能是因为附近的脏器或者组织出现恶性肿瘤,肿瘤细胞通过淋巴管的扩散,引起淋巴结的转移而出现炎症,根据不同的情况,症状都是不一样的。如果是细菌或者病毒引起的淋巴结发炎,通常局部可以摸到有颗粒状的硬物,而且边界是比较清晰的,活动度是比较高,按压的时候疼痛不是非常明显。如果是恶性肿瘤转移而引起,通常局部除了淋巴结摸到肿大之外,淋巴结的边界不是很清晰,而且按压疼痛是比较剧烈,而且活动度也是比较低的,通过局部的彩超鉴别。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/08收听(59532)
"淋巴结炎不严重。淋巴结炎是细菌感染淋巴结以后引起淋巴结的炎症性疾病,一般以革兰氏阳性球菌和阳性杆菌感染为主,服用抗生素治疗或者静脉点滴抗生素治疗就可以了,比如头孢克肟或者头孢拉定。但是,在抗生素治疗的过程中疗程可能偏长,一般需要10-14天的时间,淋巴结炎症都可以消退,红肿可以减轻,疼痛也可以减轻。如果在治疗的过程中淋巴结中央有局部坏死或者化脓形成,则需要在局部麻醉的状态下将表面脓液排出,进行伤口换药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(78876)
淋巴结是体内非常重要的免疫器官,全身分布着无数的淋巴结,仅颈部至少有300个以上的淋巴结,淋巴... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(86840)
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张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/06/30播放(86840)
"淋巴炎是临床中常见的一种病状,其产生的原因主要是因为受到感染或者肿瘤病变影响导致的,患者容易出现淋巴重大、疼痛、红肿等现象。如果患者是因为受到病毒、细菌等微生物感染导致的,而且已经形成脓肿,则需要先进行切开引流处理,脓液排出后,患者可以服用一些抗生素类的药物进行治疗,比如左氧氟沙星、阿莫西林、头孢拉定等,都具有一定的疗效。如果患者是因为淋巴瘤等肿瘤影响导致的,则此时需要进行进一步的观察,可以采用手术,将病灶进行切除,以免导致病情进一步的恶化。患者在此期间还要多注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠。饮食上可以多吃一些营养丰富的食物以及新鲜的瓜果、蔬菜,口味以清淡为主,禁忌辛辣刺激性食物,加强体育锻炼、增强免疫力,对于症状的缓解都有一定的帮助。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/30收听(17964)
急性淋巴结炎属于继发性,由于淋巴结引流区域的炎症,导致淋巴结炎的发生。最为常见的是颈部的急性淋... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/18播放(30245)
急性淋巴结炎属于继发性,由于淋巴结引流区域的炎症,导致淋巴结炎的发生。最为常见的是颈部的急性淋...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/18播放(30245)
"急性淋巴管炎又称为丹毒,或者通俗的说法为流火。主要通常见于脚癣或者脚气,或者因为维生素缺乏导致的脚部皲裂而继发的细菌感染。通常是溶血性链球菌进入淋巴管,从而引起的细菌感染,表现为下肢线状或者片状的淋巴管网红、肿、热、痛,严重时甚至形成化脓性淋巴管炎。治疗上一般采用青霉素类的药物,主要是用针对溶血性链球菌敏感类的药物抗炎治疗,抬高患肢,通常经过保守治疗可以获得治愈。严重时如果出现化脓性淋巴管炎,甚至需要手术切开、引流,同时口服或者注射青霉素类的抗生素治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(72502)
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