入睡时心悸濒临死亡，先别急着吃药，首先要弄清楚这种感觉，究竟是真实的心脏病犯了的感觉，还是精神心理因素引起的感觉。以心脏病为例，有很多急性的危重的心脏疾病，可以引起这种症状，比如说急性心肌梗死、危重的心动过速、室性心动过速这种心律失常的发作。比如说有一些比较严重的情况，主动脉夹层以及肺栓塞，心脏科常见的非常危险的三联征，会引起心悸濒临死亡的感觉。这时候一旦出现这种情况，请及时到当地就近的医院就诊，予以排除，或者是予以及时地诊治。

第二点，就是入睡时心悸濒临死亡，还有一种其他的情况，叫做焦虑发作，也就是平时常说的急性焦虑发作，或者是说惊恐障碍，或者说惊恐发作，这些疾病实际上属于精神心理疾病的范畴。这类疾病的患者在夜间入睡的时候，往往会出现一些比较紧张、比较痛苦、不愉快的体验，比如心悸和濒临死亡的感觉。尤其是急性焦虑发作的时候，患者会觉得手脚发麻、出汗、胸闷、喘不上去，感觉自己马上要死了，马上要过去的那种感觉。往往这类病人常见于年轻的青少年，包括中年人，生活压力比较大，或者说平时就有焦虑的情绪，急性的焦虑发作就会引起心境和濒临死亡的感觉。

一旦出现这种情况，首先建议先去心脏的专科医院，进行就诊和排除，对心脏进行检查。全面评估后，假如这一次的感觉不是因为心脏病发作，建议去神经内科，或者说精神心理的专科医院，进行纠正。去查询一下焦虑症相关方面的问题，可以得到有益的答案。